Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать общий анализ
Здравствуйте. С декабря месяца работаю в напряжённом режиме, есть стресс, кушаю один раз в день из-за работы. На днях заболела грудь (летом на маммографии ставили мастопатию обеих грудей), стала подкруживаться голова. Решила сдать анализы. Помогите, пожалуйста, расшифровать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Наталья Юрьевна, я специалист сервиса Спроси Врача.
Прикрепите, пожалуйста, бланки с результатами анализов к вопросу.
Здравствуйте, загрузила
По анализу крови повышено число лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов. Такие результаты могут бы и при перенесенной вирусной инфекции, смешанной инфекции или даже на фоне стресса. Жалобы есть?
По биохимии повышен холестерин и снижен ферритин. Ферритин указывает на дефицит железа. При дефиците железа врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём).
К причинам повышения холестерина относят избыточное поступление с пищей, наследственную гиперхолестеринемию, нарушение желчеоттока (рекомендуется УЗИ органов брюшной полости), приём КОК.
Дополнительно рекомендуют оценить липидограмму: ЛПНП, ЛПВП, триглицериды.
При повышении ЛПНП рекомендуется проведение УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек решается вопрос о приеме статинов.
Для снижение холестерина рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету. Также рекомендуются физические нагрузки, например, ходьба
Болела в декабре, пропадал голос, на пальце ноги вырезали флегмону. Сейчас болит грудь
Анализы крови вероятнее после перенесенной инфекции и флегмоны.
Сейчас рекомендуется проведение узи молочной железы и консультация маммолога
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови повышение уровня лейкоцитов и нейтрофилов обычно указывает на текущую или ранне перенесенную бактериальную инфекцию
Не болели накануне? Сейчас нет симптомов болезни?
В биохимическом анализе крови повышен уровень общего холестерина
Обычно в таких случаях рекомендуется оценить липидный профиль - ЛПНП , ТГ , ЛПВП
Так же дополнительно рекомендуется сделать УЗИ сосудов шеи
С результатами повторная консультация терапевта
Снижен уровень ферритина , норма более 40
При развитии дефицита железа сначала снижаются запасы железа в депо, при этом гемоглобин еще сохраняется в норме. Такое состояние называется латентным дефицитом железа.
Данное состояние может сопровождаться такими симптомами как :
Слабость
Головокружение
Сонливость
Шум в ушах
Ломко сть ногтей
Выпадение волос
Ранее не принимали препараты железа?
Здравствуйте. Сейчас только слабость, кружится голова, но думала из-за стресса (устаю очень на работе), четыре дня как болит грудь, немного увеличилась в размере
Сорбир, но очень давно. На желудок действует. И ещё пила солгар
Тут может быть много факторов- стресс , дефицит железа, гормональные нарушения
Стресс и дефицитные состояния провоцируют повышение уровня пролактина , что может вызывать отек тканей молочной железы и чувство распирания
Уровень ферритина снижен значительно, это приводит к гипоксии тканей , органов , головного мозга
Солгар к сожалению относится к бад , не используем для лечения дефицита железа
Можно рассмотреть прием ГиноТардиферон 1 таб в сутки
Меньше побочных действий,хорошо переносится
Контроль ферритина через 8 недель
Дополнительно в таких случаях рекомендуется обследование на предмет дефицита железа:
Кал на скрытую кровь
ТТГ
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ щитовидной железы
УЗИ малого таза
УЗИ почек
ФГДС
ФКС при положительном анализе кала
Основными причинами развития у женщин в репродуктивном возрасте служат обильные менструальные кровотечения, беременность, роды (особенно повторные) и лактация , снижение поступления с пищей, хронический геморрой
Препараты железа не рекомендуется принимать совместно с антацидными средствами,препаратами кальция, средствами для снижения кислотности желудочного сока - они снижают всасывание железа (рекомендуется делать интервал между приемом этих лекарственных средств 1-2 часа)
Так же крепкий чай,кофе и молочные продукты снижают всасывание железа - лучше сделать интервал 1-2 часа
Алкоголь увеличивает всасывание железа , что может повышать риск токсических осложнений,рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя при лечении препаратами железа
Полезным будет добавить продукты богатые витамином С для лучшего усвоения железа организмом (черная смородина,шиповник,болгарский перец,облепиха,цитрусовые)
Принятый ответ
Добрый день
Типичные симптомы при таком низком ферритине:головокружение, слабость, «ватная» голова, ухудшение концентрации, сердцебиение, усиление гормональных симптомов (в т.ч. боль в груди при мастопатии), повышенная тревожность, плохая переносимость стресса. Хотя анемии нет, но это стадия скрытого железодефицита.
Холестерин погранично повышен, но не критично. Причинами в вашем случае могут быть: Хронический стресс (кортизол поднимает холестерин), нерегулярное питание, возможные гормональные колебания
Нейтрофилы — 6
Слегка повышены — часто говорит о стрессовой реакции организма или скрытом/начальном воспалении (даже банальная усталость может давать такую картину).
Лимфоциты — 4
Тоже немного выше нормы. Такое бывает: при хроническом стрессе, на фоне недосыпа, после или во время вирусной нагрузки
СОЭ — 12
Норма, активного серьёзного воспаления по анализу не видно.
Боль в груди очень часто усиливается именно на фоне гормонального сбоя и стресса.
В таком случае обычно рекомендовано:
1.Питание — это сейчас ключевое
Даже если нет возможности нормально есть:2–3 приёма пищи обязательно, хотя бы перекусы: йогурт, яйцо, творог, суп, орехи
2.Водный режим.
Обезвоживание усиливает головокружение.
3. Если боль в груди сохраняется или усиливается: УЗИ молочных желёз (даже если была маммография летом), консультация маммолога / гинеколога
4. Если головокружение повторяется
Полезно проверить:артериальное давление
5. Железо диетой не поднять, нужны препараты, например, железо бисглицинат 30 мг 1р/сут. Курс 2-3 месяца
6. Сдать анализы на Витамин д, В12, ТТГ, Т4 (щитовидка очень чувствительна к дефициту железа)
Спасибо за такой информативный ответ. Скажите, пожалуйста, сухость кожи от низкого ферритина тоже может быть?
Да, но может также из-за проблем в щитовидной железе, дефицита витамина Д.
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана!
В общем анализе крови наблюдаются изменения, характерные для бактериальной инфекции. Также такой анализ может быть при хроническом стрессе и переутомлении, обострении мастопатии.
Холестерин немного повышен. Низкий уровень ферритина говорит о железодефиците, для которого характерны головокружение, слабость, утомляемость.
В таких случаях рекомендована очная консультация терапевта и маммолога, чтобы они могли оценить Ваше состояние.
Рекомендовано в подобных случаях увеличить в рационе красное мясо, гречку, печень, гранаты, питаться три раза в день сбалансировано, нормализовать сон, препараты железа.
Выздоравливайте!
Есть ли какие-то вопросы?
Спасибо за ответ
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом.
Исходя из полученной информации в общем анализе крови отмечается повышение лейкоцитов, неро лых лимфоцитов что может свидетельствовать о перенесённой вирусной инфекции и как осложнения добавления бактериальной инфекции. Подскажите пожалуйста болели ли вы ближайшие 2-4 недели?
Повышение уровня холестерина.
в таких случаях рекомендуют
✔️ сделать уздг сосудов головы и шеи
✔️Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
✅Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое, цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
‼️Также при повышенном уровне холестерина рекомендуют употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, так как она является источником полезных жирных кислот.
Или дополнительно принимать Омакор 1000 мг 1 капс 2 раза в день 3 месяца
⚠️ Снижение ферритина.
Данном случае могу предположить что это обусловлено имеющиеся миомой матки.
В таких случаях рекомендуют прием железа :
✔️Сорбифер по 1 таблетке 1 раз в сутки продолжительностью 3 месяца, затем контроль.
ИЛИ
✔️ Мальтофер по 40 капель 2 раза в сутки продолжительностью 3 месяца
Важно! Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими чай, кофе,молоко
Здравствуйте!
Повышение лимфоцитов, лейкоцитов и нейтрофилов может указывать на воспаление в организме, возможно это реакция на стресс, так как иммунитет и организм работают в напряжении.
Мочеиспускание безболезненное?
В анализах выявлен сниженный уровень ферритина (при норме от 40) на фоне нормального гемоглобина, что соответствует картине латентного (скрытого) железодефицита. Данное состояние является показанием к курсу терапии препаратами железа.
К примеру:
Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 2 раза в день.
Или
Питьевая таблетированная форма - Сорбифер (содержит 100 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1-2 таб в сутки.
Курс лечения 2-3 месяца.
После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Для поддержания уровня железа рекомендуется обогатить рацион продуктами, богатыми железом: красное мясо, печень, гречка, зеленые овощи, фрукты (особенно яблоки, гранаты).
Повышен общий холестерин.
Среди причин повышения уровня холестерина можно выделить генетическую предрасположенность, вредные привычки (в частности, курение), стресс, использование некоторых медикаментов, включая комбинированные оральные контрацептивы, застой желчи, а также отсутствие диеты.
Для определения фракций холестерина
можно сдать липидограмму крови (ЛПОНП, ЛПВП и ЛПНП) + триглицериды.
Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.
Для контроля состояния сосудов и исключения атеросклероза, рекомендуют пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад10 ответов
- 3 часа назад2 ответа
- 3 часа назад18 ответов
- 5 часов назад9 ответов