Тонзиллит

Маргарита Белова8 Февраля

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу , прижав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки

Кашель может быть из-за постназального затека
Нет ли ощущения , как будто слизь стекает по задней стенке глотки?
Нет ли сейчас температуры?

Марина Решетникова8 Февраля

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте
Приложите пожалуйста фото горла к вопросу
Кашель с утра и боль могут быть на фоне рефлюкс заброса из желудка так как выраженее он проявляется ночью в горизонтальном положении. И его отличает непостоянство боли( то есть боль то нет боли)
Также может быть от стекания слизи по задней стенке
Как нос дышит?

Альберт Иорданян8 Февраля

2.7

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленных фото отмечается гиперемия передних и задних дужек, слизистой задней стенки глотки, небных миндалин, налетов нет, в лакунах чисто.
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. Антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней с соблюдением требований, изложенных в инструкции. Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут.
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.

Елизавета Лучникова8 Февраля

2.2

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте на фото отмечается отек и воспаление небных дужек, миндалин и задней стенки глотки. Такие изменения могут возникать на фоне вирусной и бактериальной инфекции. В таких случаях рекомендовано выполнение стрептотеста и бак посева из миндалин, так же сдать кровь на общий анализ и СРБ, АСЛО. По результатам анализов принимать решения о необходимости приема антибиотика.
Может быть эффективен антибиотик Амоксиклав по 1000 мг 2 р/день 7 дней( в случае подтверждения стрептококковой инфекции прием не менее 10 дней) , полоскание горла раствором ОКИ ( кетопрофен) 3 раза в день 5 дней, рассасывать Лизобакт 7 дней.
Так же похожие симптомы могут возникать при рефлюксной болезни ( если у вас бывают изжоги, отрыжки кислым/горьким, жжение по ходу пищевода) рекомендуется консультация гастроэнтеролога.

Валерия Корнеева8 Февраля

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.

Сумамед не является антибиотиком выбора при леченит бактериального воспаления в горле, так как потерял свою чувствительность к основному возбудителю инфекции.

При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.

Орошают горло ангидаком 3 раза в день.

Иван Одарюк11 Февраля

2.3

ЛОР

Здравствуйте, это не воспаление небных миндалин (его еще называют тонзиллитом)ю У Вас бактерии размножились в носу, образовали гной ,то есть сопельки, они спустились на глотку и гортать и вызвали их воспаление, что привело к кашлю, боли в горлышке и осиплости. Закапайте в нос глазные капли тобрекс (это местный антибиотик тобрамицин, их можно капать в нос, этот местный антибиотик убьет болезнетворные бактерии) по 5 капель 3 раза в день 7 дней, в нос мазь эваменол 3 раза в день 7 дней (это мазь с эвкалиптовым и ментоловым маслами, которые снимут отек в носу, но не токсично, в отличие от сосудосуживающих капель и усилят противомикробные эффект антибиотика) и в горлышко побрызгайте протаргол спрей по 4 впрыска 3 раза в день 7 дней (это вяжущий препарат, он уберет инфекцию в подслизистом слое глотки, спрей сам для носа, но побрызгайте его в горло), через 10 минут в горлышко побрызгайте ингалипт или мирамистин спрей 3 раза в день 7 дней (это антисептические спреи) и поделайте ингаляцию с маслом чайного дерева (возьмите чашку, налейте в нее кипяток, добавьте в кипяток 5 капель масла чайного дерева и подышите над чашкой и носом, и ртом)