СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не подходит смесь

Добрый день. Ребенку месяц и 10 дней. Со дня выписки пьем Ненни с пребиотиками. Часто мучают запоры. Один раз было сильное срыгивание фонтаном. Повышенное газообразование, по ночам ребенок постоянно тужится , крыхтит, плачет и успокаивается. Пару дней назад было высыпание похожее на диатез, но это больше думаю реакция на мыло которым мы пару раз купали ребенка и лицо. Наносила атопик и даю третий день фенистил, все почти прошло. Также 24 января была сыпь по телу. Прошло после присыпки. Думаю над сменой смеси? Нужно ли? И на какую перейти?

8 Февраля ·Просмотров: 65·Айшат, Махачкала

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Если ребенок какает раз в 5 дней или после каждого кормления, нет высыпаний, распространяющихся по всему телу, самочувствие малыша хорошее, нет частых срыгиваний фонтаном, мочеиспускание в норме, малыш прибавляет в весе - значит смесь подходит. Срыгивания у младенцев допустимы до 3ст.л. за раз.

Подскажите, какой консистенции стул у малыша? Как часто какает? Какие прибавки веса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Айшат
Клиент

За месяц мы набрали 700 гр. Стул крепкий, мало стула, часто сухой. Какает раз в 3 дня где-то

 - отвечает  СпросиВрача –
Айшат
Клиент

Но очень сильно мучается сквозь сон тужится постоянно всю ночь

Поняла Вас. То, что тужится во сне, кряхтит, беспокоится - это проявления младенческой дисхезии. Малыш ещё не способен правильно тужиться и расслаблять мышцы тазового дна. Это состояние проходит примерно к 9 месяцам.

Что касается твердого стула. Чаще причина такого стула недостаточность питьевого режима.

Обязательно на ИВ в таком случае давать водичку. Даём из расчёта 40 мл/кг/сут, в течение дня делим этот объем между кормлениями. Так же подключаем массаж живота, в бодрствование почаще выкладываем на живот, делаем упражнения велосипед, позу высаживания.

Если на фоне этих рекомендаций консистенция кала не меняется, он плотный, пластилиновый, туго идёт, то можно использовать кисломолочную смесь 1-2 раза в сутки (утром, вечером)

Но вводим также постепенно, так как это новая смесь и нужна адаптация.
1 день - 30 мл новой на 1 кормление
2 день - 30 мл в 2 кормления
3 день - 60 мл новой в 1 кормление
4 день - 60 мл в 2 кормления новой смеси и так до полного объёма, постепенно заменяя старую смесь в 2 кормлениях на новую.

Так как набор веса хороший, смесь менять не нужно. Это может спровоцировать ещё большие проблемы со стулом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Айшат
Клиент

Получается остаемся на старой смеси и 2 кормления кисломолочной смеси? А сколько продолжать пить кисломолочную?

Сначала подключаем только допаивание водой. Если эффекта не будет, только потом кисломолочную смесь. Кисломолочная смесь назначается до налаживания стула

 - отвечает  СпросиВрача –
Айшат
Клиент

Поняла. Мы пьем 90 мл смеси, это не мало для нашего возраста?

В данном возрасте оптимальный объем 90-100мл. Суточный объем не должен превышать 850 мл.

Принятый ответ

Здравствуйте, для оценки кожных проявлений, пожалуйста прикрепите фотографии сыпи под этим вопросом, так как в месяц у детей наблюдается акне новорожденных, это физиологическое явление, связанное с гормональной перестройкой организма ,и не требует никакой коррекции питания или лечения ,


А также однократная рвота фонтаном запятая не является показателем для смены смеси,
Подскажите пожалуйста какой вес у ребёнка при рождении и на данный момент ? Какой консистенции стул и сколько раз, были ли прожилки крови в стуле за это время ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Айшат
Клиент

Загрузила фото. У ребенка вес при рождении был 3040, в месяц мы весили 3700 с копейками. Часто стул твердый, мало стула и сухой чаще всего. Раз в 3 дня где-то, но ребенок очень сильно тужится во сне всю ночь. Прожилок крови нет

В таком случае, можно добавлять в 1-2 кормления кисломолочную смесь , из этой же линейки

Набор веса тоже достаточный , по фотографиям , сыпь это акне новорожденного и плюс ксероз новорожденных, ( чрезмерная сухость ) , в таких случаях рекомендуется наносить эмоленты, часто, в сутки несколько раз толстым слоем, особенно после купания и подмывания не дожидаясь полного высыхания кожи,

Принятый ответ

Здравствуйте !
А какой консистенции стул?
Если нет обильных срыгиваний ( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .

С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки.При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

 - отвечает  СпросиВрача –
Айшат
Клиент

Стул твердый, мало стула. Иногда как у взрослого колбаской, иногда сухой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Айшат
Клиент

Это нормально что ребенок так сильно мучается. Постоянно напрягается, краснеет, плачет и успокаивается?

В таком случае рекомендуют ввести в 1-2 кормления смесь кисломолочную ( начать с 30 мл и постепенно увеличивать объем )

Такое поведение в норме может быть

Принятый ответ

Здравствуйте!
Отсутствие стула у деток может быть до 5-7 дней. Беспокойство связано с коликами, вероятнее всего. Подскажите пожалуйста, набор веса сколько был за первый месяц? При кормлении ребёнок беспокоится? Какой стул по консистенции и сколько дней обычно отсутствует?

 - отвечает  СпросиВрача –
Айшат
Клиент

Ребенок набрал грамм 700 спустя за месяц. При кормлении не беспокоится. Стул твердый , мало стула, иногда сухой иногда колбаской

 - отвечает  СпросиВрача –
Айшат
Клиент

Стул отсутствует где то дня 3

Поняла, в таком возрасте стул колбаской не должен быть.
Рекомендуется допаивать водичкой и добавить кисломолочную смесь, несколько кормлений заменить на кисломолочную смесь. Полная смена смеси нежелательна пока.

 - отвечает  СпросиВрача –
Айшат
Клиент

А высыпания которые я прикрепила? На них не влияет смесь?

Фото ещё не просматривала, сейчас оценю

Данную смесь едите с рождения, а сыпь появилась недавно. Средства для купания меняли, верно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Айшат
Клиент

Да, меняли

В таком случае, на смесь пока грешить не стоит
Рекомендуется исключить новые средства для купания, и наблюдать за элементами.
Смена смеси всё-таки не просто даётся деткам, с каждой новой смесью это стресс для кишечника и дополнительные беспокойства.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Подобные высыпания наиболее характерны для раздражительного дерматита, возможно действительно на мыло.

Главные признаки, что смесь подходит:
- нет обильных срыгиваний, более 2-3 ст.ложек
- нет запора ( отсутствие стула более 5 дней, при этом стул плотный)
- достаточные прибавки в весе
- нет прожилок крови в Кале.

Но если отмечается достаточно плотный стул по типу овечьего, в таких случаях рекомендуют либо введение кисломолочной смеси, либо рассмотреть вариант смеси из линейки комфорт, но перевод на новую смесь рекомендуют осуществлять плавно:

1 сутки - замена только 1 кормления на 30 мл новой смеси
2 сутки - замена через 1 кормление по 30 мл новой смеси
3 сутки - замена каждого кормления на 30 мл
4 сутки - замена каждого кормления на 60 мл
5 сутки - замена каждого кормления на 90 мл
6 сутки - замена каждого кормления на 120 мл - полный переход.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.