Головокружение при беременности

Марина Фатнева9 Февраля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Эсциталопрам и сертралин одни из немногих антидепрессантов, которые допустимо использовать во время беременности по показаниям, в таких случаях рекомендуется не консультация невролога, а консультация грамотного психотерапевта или психиатра, тк это их компетенция лечение ПППГ, тревожного расстройства.
Также может быть эффективна психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, ее практикуют также психотерапевты и психологи(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям). Могут быть эффективны медитации, миорелаксация по Джекобсону.
Можно из литературы почитать р.Лихи «свобода от тревоги».

Вера Пшеничникова9 Февраля

3.8

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Головокружение во 2 триместре беременности достаточно частая жалоба. Это связано с увеличением размера и расположения матки, которая сдавливает сосуды. Вследствие чего снижается артериальное давление. В сочетании с падением гемоглобина пациент чувствует себя крайне некомфортно.
Иакже причина может быть в изменение гормонального фона. Гормоны расслабляют сосуды, кровь активнее приливает к матке, снижая давление в организме матери. Возникает низкое давление и, соответственно, появляется ощущение головокружения. Иногда быстрая вертикализация (вставание с кровати или стула) может вызвать кратковременное головокружение. Усугуюляет все эти причины малоподвижный образ жизни.
Если это так, то эсциталопрам не поможет.

Попробуйте обсудить с неврологом и гинекологом эту проблему.
Общие рекомендации при таких жалобах: медленно вставайте, не допускайте длительных перерывов в еде. В кровати лучше всего ложиться на левый бок. Гуляйте хотя бы 1 час в день. Попробуйте делать гимнастику для беременных.

Ростислав Синельников10 Февраля

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин). допустимы при беременности
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Лилия Акбашева10 Февраля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Сертралин и эсциталопрам два антидепрессанта которые разрешают рот беременности под контролем психиатра