Что вас беспокоит?
Сыпь на лице
Здравствуйте, совсем недавно выходила к вам с вопросом о сыпе у малышке в 4 месяца и проблемами со стулом , и то , что начала мало кушать. Сегодня при высаживании в туалет на выходе кал был жесткий , в нем были прожилки крови , может ли это быть АКБ ? Сыпь то походит , то появляется снова , кушает беспокойно , в начале съедает 80-90 потом начинает ножками дрыгать. Смесей уже много поменяла , так как думала проблема в смеси. Срыгивала каждой , кроме малютки комфорт , но на ней так же высаживанием ходила , и появился жидкий стул с кислым запахом Сейчас практически две недели на симилак Голд
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Как правило, если прожилки крови были только однократно, обычно связано с повреждением слизистой ануса при натуживании ребенка
В подобных случаях, рекомендуется наблюдение за характером стула ребенка ближайшие дни
Наталья Сергеевна, если необходимо , могу фото кала и сыпи приложить , очень паникую
Кал всегда был твердый , но никогда крови небыло
Кушала раньше больше , чем сейчас и кушала спокойно
Сегодня 3 день был , как в туалет не ходила , ходим через день высаживанием
Приложите фото
Наталья Сергеевна, приложила
По представленному фото стул характерный для ребенка этого возраста, прожилки вероятнее всего связаны с натуживанием, необходимо наблюдение
По представленному фото больше похоже на проявления раздражительного характера, внешними факторами могут быть потение, трение, раздражение участков кожи лица слюной, едой
Наталья Сергеевна, высыпания то проходят , то появляются снова , уже на протяжении практически 2 недель , думала что аллергия либо на смесь , либо первый раз давала гречневую безмолочную кашу
По современным рекомендациям, безмолочные каши вводятся в рацион питания ребенка с возраста 6, 5 мес
Наталья Сергеевна, нам через 2 дня 5 месяцев , дала одну ложку, вечером уже вышла сыпь , так и не проходит
Наталья Сергеевна, а сыпь не похожа на аллергию на смесь ? Только на личике , на самих ручках бывает пару прыщиков
То проходит , то появляется снова
Маловероятно, что высыпания связаны с питанием
Наталья Сергеевна, и кушает вот она по 500-600 мл в день , каждые 4 часа , ночью встает через 7 часов и съедает только 140-150 , в течение дня по 100,90 мл
Наш педиатр сказала что значит хватает , но очень переживаю , что это мало в ее возрасте
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятнее всего, прожилки крови в кале вызваны травматизацией слизистой прямой кишки, учитывая наличие плотного стула.
По описанным симптомам нельзя достоверно заподозрить или исключить АБКМ, но при ней, как правило, стул именно жидкий, с частым появлением прожилок крови, или чередовании диареи и запора. С лечебно-диагностической целью допустима замена смеси на лечебную. например, Нутрилон ПептиГастро
Анастасия Юрьевна, на протяжении 5 месяцев я уже сменила многое количества смеси , на новой только 2 недели , можно ли уже перейти ? Можно нан гипераллергенный ? Может ли от этого были запор ? Он все 5 месяцев нас приследует…
Анастасия Юрьевна, и кушать мы стали гораздо меньше , по 500-600 мл в день уже практически месяц, до этого набрали 1200, через 2 недели всего 100 грамм
Нан гипоаллергенный - не лечебная смесь, предполагаю, что эффекта от нее не будет.
Если запор в течении длительного времени, то важно разбираться с ним. В таком случае особенно не подозреваю АБКМ.
Что касается лечения запора, рекомендованы именно лечебные слабительные препараты. Хорошо зарекомендовал себя форлакс, но можно так же использовать препараты и на основе лактулозы (дюфалак, например). Лечение запора, как правило длительное, 3-4 месяца. Свечи и микроклизмы не лечат запор, они просто помогают дефекации в конкретный момент, эпизодически
Учитывая склонность к запору, сейчас не рекомендую замену смеси, частая смена питания - стресс для ребенка.
Да, на фоне запора может быть малый набор веса, в таком случае рекомендована консультация гастроэнтеролога очно. Но учитывая возраст малышки, не исключено, что отказ от еды временный, который может быть связан со скачком роста и развития. Именно для дифференциальной диагностики рекомендую осмотр
Анастасия Юрьевна, в туалет ходим высаживанием , она может не мучатся длительное время , но потом кал еще тверже и вот тогда уже клизму делала , стараюсь высаживать через день
У малышей, даже если стул каждый день, но твердый - это признак запора, который требует лечения. Потому что в норме стул должен быть пюреобразным
Анастасия Юрьевна, кушаем мало уже практически месяц , съедает до 100 мл и начинает ножками дрыгать , выплевывать
Анастасия Юрьевна, от дюфалака сильно живот болит
Поняла, эпизодически такие состояния случаются у детей, но оценивая ситуацию в целом (запор, изменение аппетита и самое главное, малый набор веса) - рекомендован осмотр именно гастроэнтеролога.
Тогда можно пробовать форлакс детский, но там подбор дозы очень индивидуальный. и требуется постоянный контроль. Начинают, как правило, с 0,5-1 гр\кг\сутки, затем постепенное снижение и длительно поддерживающая доза до 0,4 мг\кг\сут
Анастасия Юрьевна, а сыпь не похожа на аллергию на смесь ? Только на личике , на самих ручках бывает пару прыщиков
То проходит , то появляется снова
Анастасия Юрьевна, и кушает вот она по 500-600 мл в день , каждые 4 часа , ночью встает через 7 часов и съедает только 140-150 , в течение дня по 100,90 мл
Наш педиатр сказала что значит хватает , но очень переживаю , что это мало в ее возрасте
По фото сыпь напоминает больше раздражительный или аллергический дерматит, но сказать, что он вызван 100% смесью - нельзя.
Что касается объема питания, повторюсь, снижение аппетита и малая прибавка веса у детей до года на фоне запора - это показание к очному осмотру гастроэнтеролога
Принятый ответ
Здравствуйте!
При АБКМ кровь появляется практически в каждом стуле, длительно.
При твердом стуле может появляться кровь в результате травматизации, что не говорит об АБКМ.
По фото можно предположить контактный дерматит. Расскажите, что наносите на кожу? Какая влажность в доме?
Полина Евгеньевна, влажность не измеряю , но практически каждый день выключен увлажнитель
Три дня в день наношу на личико крем atopik
В таких случаях рекомендуют добавить в уход цикапласт
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, это может быть АБКМ, уточните вы сказалаи что меняли много смесей, а гидролизат пробовали? Если нет, то можно поменять на него и посмотреть есть ли эффект. Срыгивания, жидкий стул, сыпь и кровь в стуле вполне могут быть признаками АБКМ
Евгений Владимирович, срыгиваний сейчас нет , у нас наоборот запор
Принятый ответ
Здравствуйте
С условием, что стул был твёрдый, вероятно всего случилось с травматизация ануса, поэтому и появилось прожилка крови
Страшного в этом ничего нет, в таких случаях обычно рекомендуют наблюдать
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад19 ответов
- 4 часа назад1 ответ
- 4 часа назад7 ответов
- 4 часа назад1 ответ