Что вас беспокоит?
Скрытая кровь в кале
Здравствуйте! Год назад в январе начали возникать запоры. Позже, в июне почувствовала симптомы гастрита, прошла лечение, результативно. Осенью в ноябре на нервной почве гастрит повторился снова. Прошла лечение по такой же схеме. Принимала ребагит, ганатон, нольпазу, Тримедат. Все это время запоры периодически обострялись. Для нормализации принимала псилиум. Стул в итоге наладился. Но полторы недели назад заметила в стуле нечто похожее на кровь. Сдала анализ. Кровь в кале подтвердили. На фоне данного результата прошла обследование. Гастро и колоноскопию. Результаты прилагаю. Врач сказал,что все в порядке. Но сегодня опять заметила кровь. Кровь светлая, на бумаге и белье не остаётся. Распределена по впадинам кала. Не сгустками или каплями. Скорее выглядит как прожилки.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для функционального запора, вообще примесь крови часто указывает на повреждение прямой кишки (геморрой, трещины), часто при натуживании могут образовываться микротрещины, которые даже по колоноскопии еле видны, они достаточно быстро затягиваются.
Дарья Андреевна, спасибо за ответ, меня напрягает то, что кровь я стала замечать уже после того, как стул наладился при помощи псилиума. То есть фактически когда натуживания уже нет. Отправляюсь мягко.
Дарья Андреевна, может быть стоит применить какие-то свечи или сосудоукрепляющие препараты? Я тревожница, очень переживаю за это.
А нет ли фотографий? Есть полная уверенность, что это кровь, а не окрашенная слизь?
Дарья Андреевна, фото нет, но я сдавала анализ на скрытую кровь, чтобы исключить окрашивание кала после приема свеклы. И он показал,что кровь обнаружена. Сегодня кал выглядит так же, как когда я сдавала анализ
Екатерина, поняла Вас🙏🏻 в таких случаях рекомендуют очный осмотр проктолога, в качестве препарата выбора для заживления т укрепления слизистой прямой кишки может быть рекомендован натальсид в свечах
Дарья Андреевна, поняла, попробую найти такого специалиста. Я из ЛНР, у нас с медициной проблематично. Если не найду, попробую свечи натасильд. Спасибо большое за консультацию!
Принятый ответ
Здоровья Вам!🙏🏻🌸
Дарья Андреевна, благодарю! И Вам!!!
Здравствуйте , кровь на поверхности кала может быть при наличие хронической трещины , которая появилась на фоне запоров .
Даже не смотря на то что стул нормализовался , трещина может кровоточить даже при просто растяжение ануса при прохождение валовых масс.
Я бы в таких случаях рекомендовала консультацию проктолога. По колоноскопии данных за воспаление и полипы нет. Поэтому рекомендуется консультация проктолога, чтобы он мог осмотреть.
Дарья Александровна, спасибо большое за консультацию!
На здоровье, Екатерина. Если будут еще вопросы-буду рада ответить )
Дарья Александровна, подскажите пожалуйста ещё. Гастроскопия вроде бы в порядке. Но иногда беспокоят боли в желудке. Не длительно и не сильные. Что предпринимать в таком случае? Может быть какие-то таблетки симптоматические или минеральная вода. Или все препараты только курсом пить нужно ? И нужно ли что-то делать при таких иногда возникающих болях? Беспокоюсь потому что отец в ноябре ушёл от онкологии желудка. До последнего не знали ничего.
То , что описывает фундальные полипы , то они обычно появляются на фоне длительного приема ИПП(нольпаза или аналоги).
Самая частая причина онкологии , это Хеликобактер пилори, скажите пожалуйста проверялись ли вы на него?
Симптоматически при боли в желудке обычно рекомендуют принимать антациды (например фосфалюгель , альмагель), при их не эффективности можно рассмотреть однократный прием нольпазы.
Дарья Александровна, да, хеликобактер отрицательный. Брали пробу при первом обострении гастрита.
По препаратам поняла. Спасибо!
Скажите,как часто необходимо пересдавать хеликобактер?
А когда это было ? Правильно понимают что делали быстрый тест при гастроскопии?
Дарья Александровна, в июне 25 года, да тест при гастроскопии
Он достаточно часто дает ложные результаты . Золотым стандартом является либо кал на антиген к Хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест . Сдавать на фоне остутвия приема ИПП в течение 2 недель + любых антибиотиков в течение месяца.
Дарья Александровна, поняла, спасибо большое, значит сдам обязательно.
На здоровье , Екатерина 🙏🏼
Дарья Александровна, добрый день, скажите пожалуйста ещё один момент. Внизу живота есть неприятные ощущения, как-будто он болит перед месячными. Менструацию ожидаю через два дня. Но болит живот со вчерашнего дня. Думала месячные начнутся раньше, но нет. Не может быть эта боль от крови в кале?
Нет , боль от крови в кале быть не может . Так как по данным колоноскопии все чисто . Боль при трещине была бы в области ануса.
Боль внизу живота с большой долей связана со скорым началом менструации.
Дарья Александровна, спасибо большое!!!!вы меня успокоили очень!
Принятый ответ
На здоровье, Екатерина 🙏🏼
Здравствуйте! Подобная картина колоноскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны толстого кишечника. Чаще всего появление яркой, алой крови связано с проблемами прямой кишки и анального сфинктера. Наиболее распространённые из них это гемморой и анальная трещина. Отмечу, что во время ФКС, доктор не может оценить истинное состояние анального сфинктера, поэтому проблема может остаться не замеченной. Обычно в таких случаях рекомендуют посетить профильного доктора, врача проктолога. Доктор проведёт пальцевое ректальное исследование, при необходимости выполнит аноскопию, назначит курс медикаментозной коррекции, если в этом будет необходимость.
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, доброе утро, спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Пожалуйста и ещё раз будьте здоровы!)
Здравствуйте.
Изменения и включения крови могут возникать на фоне анальных трещин, воспаления геморроидальных узлов, микро травматизации слизистой прямой кишки при запорах. В первую очередь, рекомендуется консультация проктолога для пальпации прямой кишки и исключение выше перечисленных факторов. Далее рассмотреть выполнение уреазный дыхательный тест на сибр, анализ кала на гельминты методом парасепт.
Татьяна, добрый день, спасибо большое за консультацию! Сдам дополнительные анализы
Екатерина, добрый день.
По результатам ЭГДС и колоноскопии действительно не выявлено патологических отклонений, которые могли бы вызывать появление крови в кале.
Чаще всего в подобных случаях проблема связана с повреждением слизистой оболочки прямой кишки - микротрещины, геморрой - подобные изменения часто не видны по колоноскопии.
В таких ситуациях рекомендуют обратиться к доктору проктологу на очный осмотр, он выявит проблему и назначит местную заживляющую терапию. Или же первоначально можно обратиться к хирургу - они могут дать первоначальные рекомендации и провести необходимый осмотр.
Похожие вопросы по теме
- 20 минут назад2 ответа
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад35 ответов