Стопа ребенка в 1,5 года

Андрей Кандалов8 Февраля

2.8

Ортопед, Травматолог

1 387 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Посмотрел видео ходьбы ребенка. Имеется плосковальгусная установка стоп. Всё можно скоррегировать.
В данном случае:
- физиотерапия (парафинотерапия\СМТ), массаж №10 - 1 раз в 3 месяца.
- обувь с высоким жестким задником и фиксацией пятки. Пример https://dubna.ru/sites/default/files/articles/2022/04/21/18004.jpg
После 1 курса физиотерапии и массажа динамику не видим. Необходимо, как правило, 3 курса.

Прогноз, учитывая возраст ребенка и степень плосковальгусной установки благоприятный.

Константин Тищенко8 Февраля

5.0

Ортопед, Травматолог

81 243 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.

Физиологический плоско-вальгус 1 степени мы наблюдаем у детей в возрасте до 5 лет.
Это связано с тем, что кости ребенка, имеют частично хрящевую структуру, мышцы и связки еще слабы и подвержены растяжению.
На видео у ребенка плоско-вальгусная установка стоп 1-2 степени. Возрастная норма, но уже начинает превышать.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
2. Носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником.
Называется Обувь первые шаги. Такая обувь есть у каждой приличной фирмы. Вот пример такой обуви
https://kotofey.ru/market/obuv/sandalii-tufli-letnie/022155-21-sandalii-dlya-pervyh-shagov
Дома то же носить по 3 часа.
Из производителей хорошей обуви можно рассмотреть - «КОТОФЕЙ», «TAPIBOO», «SUPERFIT», «MEGA ORTHOPEDIC», «MINIMEN»
3. ЛФК для детей до 5-ти лет на моём яндекс-диске https://disk.yandex.ru/i/YGe4bF6IneGFaw
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам.
5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.

Скорейшего восстановления.

Лидия Пивоварова9 Февраля

3.9

Ортопед, Травматолог, Врач УЗД

4 479 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
На видео у ребенка имеется плоско-вальгусная установка стоп. Именно установка, не патологическое состояние. Пока стопа еще адаптируется к вертикальной нагрузке, мышцы и связки учатся правильно работать в ритме шага и это состояние не является ортопедическим диагнозом. Своды стоп формируются к 4 годам.
С учетом наследственности, профилактикой плоскостопия в будущем, заниматься надо уже сейчас.
Для этого следует использовать только обувь с жестким задником - до 2 лет - с высоким, закрывающим лодыжки, после 2 лет можно использовать обычной высоты задник, но тоже жесткий. Каблучок нужен для пуншей работы мышц стоп. Такую обувь следует носить дома до 3-5 час в день дробно.
Учите ребенка ходить на носках (то что ребенок поднимается на носки несколько раз в день и может самостоятельно опускаться на полную стопу является также этапом освоения вертикальной нагрузки), подпрыгивать и ходить по лестнице. Используйте ортковрики.
Массаж н/конечностей по 10 процедур 3-4 раза в год.
Пока нет необходимости проводить физиолечение, его можно рассматривать после 2 лет, если вальгус пяток будет сохраняться.
Контрольные осмотры ортопеда 1 раз в 6 мес для коррекции назначений.

Станислав Литвиненко9 Февраля

5.0

Ортопед, Травматолог

29 362 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно - особенно когда речь о здоровье ребенка. Похоже, что у ребенка вальгусное плоскостопие и возможно после 5 лет оно частично купируется. Вальгусное плоскостопие (плосковальгусная деформация) у детей — это нарушение формы стопы, при котором ее свод снижается, а пятка и пальцы отклоняются наружу, образуя Х-образную форму ног. Это частая патология, проявляющаяся заваливанием стопы внутрь и быстрой утомляемостью при ходьбе. Но сейчас надо лечить. Основное это подбор стелек в обувь или даже если есть возможность, то использование ортопедической обуви (ФПП по ОМС или частный ортезист). Еще есть неплохой метод лечения - разбрасывают детские кубики (деревянные, 3х3х3 см (с детскими картинками)) по полу и ребенок должен по ним походить 3-5 минут . И так 3-4 дня в неделю. Очень эффективный способ укрепления свода и апоневроза стопы. У нас в Областном детском реабилитационном центре "Подснежник" длительное время использовали эту методику и результаты отличные. Многим детям даже нравится. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Александр Сердитов9 Февраля

5.0

Ортопед, Травматолог

21 249 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер. В подобных случаях обычно рекомендуют: Использование ортопедическом обуви на улице.

Подвижные командные виды игр на свежем воздухе. ЛФК с тренером на постоянной основе. Плавание в бассейне под присмотром инструктора.

Лечебный ручной массаж на голени и стопы курсом. СМТ или амплипульс на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.

Парафиновые аппликации на стопы и голени курсом. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени курсом. В подобных ситуациях рекомендуется приём витамина Д 500 МЕ в сутки.

Наблюдение детского ортопеда 1 раз в 6 месяцев. Какие остались вопросы?

Расул Гелимов11 Февраля

4.7

Ортопед, Травматолог

24 963 консультации

Здравствуйте!
Имеем дело с плоско-вальгусной установкой стоп.

В таких случаях обычно рекомендуют:

-Наблюдение у ортопеда.
- Использование ортопедической профилактической антивальгусной обуви с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником.
использовать ее всё время ,даже в домашних условиях

-Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
-Использование массажных ковриков для ходьбы
-Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10( до 2 раз в год)
-СМТ на голени и стопы №10 (до 4 раз в год)
-Парафиноозокерит на голени и стопы №10 (до 4 раз в год)

Всего самого наилучшего!