Что вас беспокоит?
Высокие антитела к ТПО и ТТГ
Здравствуйте, у нас в городе нет даже платного эндокринолога поэтому очень нуждаюсь в консультации. Беременность 5-6 недель, гипотериоз. Гормоны не пью уже 3 года, пила натуральные щитовидки (тирамин). Так как анализы плохие и беременность понимаю что нужно принимать гормоны. В какой дозе, принимать гормоны подскажите, пожалуйста, и какие лучше? Рост 165, вес 56 кг Какие витамины для беременных и с моим заболеванием рекомендуете?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не могли бы прикрепить результаты анализов? Так как не при всяком ТТГ нужна терапия (даже во время беременности)
Беременность самостоятельная или с помощью эко?
Рекомендуют во время беременности принимать калия йодид (например, йодомарин) 200 мкг) ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно
Если принимаете любые поливитамины для беременных, то к ним добавляют йодомарин 100 и фолиевая в таком случае не нужна дополнительно
Так же рекомендуют принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)
Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме
Анастасия Алексеевна, антитела к ТПО 926, 16 ТТГ 18,56
Анастасия Алексеевна, т3- 3,91, т4 -8,76 не получается загрузить анализы
Анастасия Алексеевна, беременность самостоятельная
ТТГ высокий, что требует терапии левотироксином натрия (тироксин, эутирокс)
С учетом показателя во время беременности начинают минимум с дозы 75 мкг. Контроль ТТГ осуществляют через 4 недели. И далее каждые 4 недели во время беременности
Препарат рекомендуют принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Вероятно, что в будущем во время беременности потребуется коррекция дозы, так как с ростом срока может расти и потребность в препарате
Принятый ответ
Здравствуйте.
При развитии гипотиреоза во время беременности рекомендуется прием тироксина под контролем ТТГ. Дозировка по инструкции к препарату рассчитывается на вес тела и назначается сразу вся заместительная дозировка. Контроль ТТГ проводится через 4 недели для коррекции дозировки.
Рассчетная дозировка минимум 75 мкг. Принимается препарат строго за 30-40 минут до еды и любых других препаратов.
Также рекомендовано принимать препарат калия йодида в дозировке 200 мкг всю беременность и фолиевую кислоту в дозировке 400 мкг в день.
рекомендовано проверить уровень ферритина - запасов железа.
Для назначения терапии обязательно обратитесь очно к эндокринологу или наблюдающему беременность гинекологу.
Принятый ответ
Здравствуйте, Лана!
1) Повышенные АТ-ТПО говорят о риске развития аутоиммунного поражения щитовидной железы с исходом в гипотиреоз (недостаточность гормонов щитовидной желкзы), однако этого может не произойти. Профилактировать либо замедлить данный процесс мы не можем, здесь необходимо только наблюдение.
2) Повышение ТТГ говорит о сниженной функции щитовидной железы, здесь важно понимать насколько повышен, чтобы определиться нужна ли заместительнач гормональная терапия левотироксином. Доза рассчитывается исходя из вашего веса.
3) во время беременности вам необходимо принимать йодид калия 200 мкг в сут, фолиевую кислоту до 16 недели беременности в дозе 400 мкг, а также витамин д (аквадетрим/вигантол) 2000 МЕ (4 капли в сутки).
4) также вам необходимо выполнить узи щитовидной железы.
Ирина Павловна, здравствуйте, ТТГ -18,56
При таком ттг необходимо начинать принимать левотироксин.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу имеются данные за недостаток гормонов щитовидной железы, в данном случае рекомендуют приём препарата эутирокс в дозе 75 мкг утром натощак с последующим контролем ТТГ через 1 месяц. Во время беременности рекомендуют контроль ТТГ каждый месяц. После родов рекомендуют отменить препарат тироксина с последующим контролем ТТГ и т4 своб. через 2 месяца.
При приёме препарата тироксина и любого другого препарата рекомендуют выдерживать промежуток времени между ними не менее 1 часа; если будет иметь место приём препарата железа - 4 часа; это важно для правильного усваивания препарата тироксина.
Во время беременности, всего периода ГВ рекомендуют приём препарата йодомарин в дозе 200мкг в сутки.
Елена Валерьевна, здравствуйте, спасибо
Пожалуйста. Всего Вам доброго! Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте. Развился аутоиммунный тиреоидит с исходом в гипотиреоз, нужна гормональная терапия левотироксином, можно начать с 75 мкг и через месяц сдать на ттг, препарат важно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от всех препаратов чтобы хорошо усваивался, всю беременность и во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день он нужен ребёнку, ещё стоит принимать фолиевую кислоту 400 мкг в день, проверьте ферритин при гипотиреозе может быть дефицит железа
Похожие вопросы по теме
- 35 минут назад11 ответов
- 51 минута назад2 ответа
- 1 час назад18 ответов
- 2 часа назад2 ответа