Что вас беспокоит?
Как вылечить гнойную ангину
Здравствуйте! На прошлой неделе в четверг резко заболел гнойной ангиной, гланды очень отекли, и все в белом гное в этих дырках. Из лечения сразу начали пить антибиотик амоксиклав, потому что уже 1 раз болели ангиной этой зимой так же, только как то в легкой форме. Так же сосалки таблетки, раствор сода соль и йод, при этом температура 39-40 всегда. И понизить ее сложно, а если и получается, то через час два обратно все возвращается. Вызвали скорую, думали будет госпитализация, на что врач сказал колоть уколы цефтриаксона. 3 дня, врачу было доложено что температура плохо сбивается, когда он приехал она была под 40, я молчу про то что мы ждали ее 3 часа. И вот на данный момент 1 день вчера был уколов 2 раза в день, утром и вечером. Пока что так же температура, и за эти дни, а считай скоро уже будет неделя, каждый день ведь такая высокая температура, уже начало сердце как то то ли колоть, то ли что… тоже не по себе от этого… может из за температуры так, или из за повышенных жаропонижающих таблеток? Сбивали парацетамолом, иногда сразу 2 таблетки, и иногда нурофен 1 табл + парацетамол 1 табл.. но от этого как будто сердце и колит… как быть? Колоть уколы дальше сегодня и завтра, и смотреть результат, или повторно вызывать скорую и требовать чтоб положили?
Здравствуйте
Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста
Ангина возникает на фоне вирусной или бактериальной инфекции, в случае с вирусной инфекцией налетом является фибрин, это белок, а не гной.
При визуальном осмотре, к сожалению нельзя верифицировать вирусную или бактериальную ангину, так как протекают они практически одинаково. С этой целью в домашних условиях проводят стрептатест, который можно приобрести в аптеке
Курс антибиотика в случае бактериальной ангины составляет строго 10 дней и эффект от антибиотика оценивают спустя 72 часа от начала приема, то есть к этому времени происходит и снижение температуры
Сколько полных дней использовали Амоксиклав и Цефтриаксон? В какой дозировке принимали нурофен?
Валерия Александровна, здравствуйте! 6 и 7 число антибиотик амоксиклав, 8 то есть вчера, и сегодня вот уже уколы. Из скорой врач сказал на 3 дня уколы, то есть завтра последний день. Еще вот вопрос, сердце покалывавает иногда, и учащенный пульс. Что с этим делать? Это норма?
Валерия Александровна, нурофен 1 таблетка + 1 таблетка парацетамола
Самый эффективный способ сейчас, возможно нельзя
Учащенный пульс и ощущение покалывания сердца возможно в таких случаях на фоне интоксикации организма вирусными частицами или токсином возбудителя стрептококковой ангины.
И Амоксиклав и цефтриаксон используются для лечения стрептококковой ангины, курс уже более 3х дней, то есть эффект от антибиотика уже должен был наступить. Так как его не отмечается, то более вероятно это вирусная инфекция, в том числе и возможен мононуклеоз.
По фото отмечается отек и покраснение слизистой оболочки, то есть признаки острого воспаления, а также налёт, которые возможен при вирусе и при бактерии.
Учитывая отсутствие динамики в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме, а также крови на IgM к вирусу Эпштей-Барр
Амоксиклав в дозировке 875+125 мг был?
Валерия Александровна, да, в этой дозировке.
Подскажите, с сердцем что делать? Оно уже достаточно часто колит, через несколько дыханий. Переживаю очень за это, т.к много дней уже на жаропонижающих.. и достаточно много принимаю их..
Принятый ответ
Какого-то специфического лечения для сердца не проводят обычно.
Возможно обратиться очно к терапевту для проведения ЭКГ.
Жаропонижающие по показаниям могут приниматься длительно. В таких случаях рассматривают прием Ибуклин, в одной таблетке комбинация ибупрофена и парацетамола
Здравствуйте. Подскажите в какой дозе принимали Амоксиклав? Обычно повторно его используем если в течение последних трёх месяцев не принимал пациент этот антибиотик. Эффект от антибиотика оцениваем в течение 3 суток.
А вы но важно понимать что подобным образом может протекать не только вирус бактериальная ангина, но так же и вирусная при которой антибиотики не действуют поэтому важно было изначально провести стрептотест, который можно купить в аптеке, а сейчас на этом этапе можно оценить клинический анализ крови, с-рективный белок. Конечно можно вызвать повторно скорую помощь, ссылаться на неэффективность назначенного лечения, сохранения повышенной температура длительное время, хотя бы чтобы просмотрели анализы. Если будут признаки мононуклеоза, могут положить в инфекционное отделение, как и с обычной ангиной.
Здравствуйте
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин и налета на миндалинах - признаки острого тонзиллофарингита.
Эффект от лечения при бактериальной стрептококковой ангине оценивают через 72 часа после начала применения антибиотика, для лечения бактериальных ангин амоксиклав или цефтриаксон являются препаратами выбора.
Но ангина может иметь и вирусный характер в рамках течения например инфекционного мононуклеоза и проявляться всеми описанными признаками в том числе налётом на миндалинах и поэтому антибиотик может не иметь точки приложения для лечения в подобных случаях
В таких ситуациях в первую очередь рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ крови на с-реактивный белок для оценки активности воспаления. При наличии проявлений выраженной интоксикации в таких случаях действительно может быть рекомендована госпитализация в частности для введения дексаметазона или иного препарата с ГКС для уменьшения её проявлений.
Уточните как дышит нос, есть ли насморк? В какой дозировке принимали амоксиклав и сколько раз в день?
Анна Юрьевна, здравствуйте! Пока что нету возможности сдать анализы, т.к высокая температура сохраняется, выйти из дома даже не могу. Амоксиклав 2 таблетки утром и вечером, с уколами сейчас так же. Только вот температура досих пор есть.
Уточните какая дозировка препарата Амоксиклав в одной таблетке?
Температура в таких случаях возможна в рамках течения вирусной инфекции, если она сохраняется в полной мере на фоне применения антибиотика.
Стрептатест учитывая что уже начат прием антибиотика может быть ложноотрицательным то есть малоинформативнвм для оценки наличия стрептококкового воспаления
Если очень выраженная интоксикация и повышение температуры сохраняется несмотря на лечение в таких случаях может быть рекомендована госпитализация для проведения лечения направленного на снятие интоксикации
Здравствуйте
Предоставьте пожалуйста фото горла, при хорошем освещении, отжав язык ложкой.
Для решения об антибиотикотерапии как правило изначально рекомендуют выполнить Стрептатест, сдать анализы крови. Так как воспаление в горл и налет может быть как бактериального, так и вирусного генеза.
Обычно действие антибиотиков оценивают через 72 часа от начала приема. Но может не быть динамики, также и по причине вирусного генеза, где антибиотик не имеет точки приложения.
В таком случае рекомендуется также э симптоматическое лечение: обильное питье, полоскание горла солевым раствором (0,9% раствор хлорида натрия), при сильных болях может использовать полоскание горла ОКИ 2 раза в день 3-5 дней, орошение горла Ангидак, Тантум Верде. Так же при выраженных болевых ощущений может использоваться прием прохладных напитков и пищи. рекомендуют рассасывание немедикаментозных леденцов (зула, барбарис, взлетные) или медикаментозных ( граммидин, стрепсилс) в соответствии с инструкцией. С противовоспалительной целью ( от лихорадки и боли) обычно рекомендуют прием Нурофена по 200 мг или Парацетамола по 500 мг 3 раза в день до 3-5 дней. Важно следить за состоянием окружающего воздуха, так как сухой воздух негативно влияет на слизистые, оптимальная влажность воздуха 45-60%.
Здравствуйте, на приложенном фото визуализируется отек и гиперемия небных миндалин, небных дужек с наличием налета. В подобных случаях, если воспаление бактериального характера , цефтриаксон очень эффективен.
Скажите пожалуйста, сдавали ли вы какие-то анализы крови? Есть ли увеличение шейных, затылочных лимфоузлов? Лимфоузлов в других локализациях? Тяжесть в правом подреберье? Так как такую картину так же может давай инфекционный мононуклеоз.
Здравствуйте!
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии.
В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней. Однако если Вы перешли на Цефтриаксон, то продолжайте. Эффективность антибиотика оценивается через 72 ч. после начала приема.
Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
Рекомендуется соблюдать щадящую диету( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
Для снижения температуры рекомендуетмя парацетамол по 500 мг, максимальная суточная доза - 4 гр., ибупрофен 400мг , максимальная суточная доза 1200мг.
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
Похожие вопросы по теме
- 42 минуты назад8 ответов
- 3 часа назад1 ответ
- 3 часа назад4 ответа
- 4 часа назад5 ответов