СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте заключение Холтера и СМАД

Добрый день, на приём к кардиологу записана в конце февраля, прошла холтер и СМАД, расшифруйте пожалуйста заключение обследования

Нет
37 лет
9 Февраля ·Просмотров: 54·Лилия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подскажите, есть ли какие то жалобы, для чего проводились исследования?

По данным смад - средние значения днём и ночью в пределах нормы

По хмэкг - ритм синусовый , частота сердечных сокращений днём со склонностью к тахикардии (повышению пульса) , также есть синусовая аритмия (что является вариантом нормы
Значимых нарушений ритма, блокад нет
Количество экстрасистол в пределах нормы
Ишемических изменений нет

Принятый ответ

Лилия, здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки в норме, отмечается тенденция к учащению пульса;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека;
блокад и пауз не зарегистрировано;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
По результатам смад средние показатели давления в пределах нормы, данных за гипертонию нет; однако здесь важно еще учитывать, какие цифры давления бывают в обычной жизни
Скажите ,пожалуйста ,ведете дневник наблюдения какие цифры давления и пульса , чаще всего?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Фатимат Магометовна, в течении дня наблюдается высокий пульс, до 107 поднимается, принимаю бисопролол 2.5 мг, давление 150 на 80, поднимается во время ходьбы и физических нагрузок

По поводу пульса важно возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний , не сдавали?
По поводу давления, Эхокг не проводили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Фатимат Магометовна, ттг, т4 сдавала в норме, остальные нет, ЭХОкг не делала

Лилия , в таком случае было информативно сдать железо и Ферритин чтоб исключить железодефицит;
Эхокг нужно для того чтобы исключить структурные изменения сердца, так как если они там будет это будет показания для назначения постоянной терапии от давления
Скажите пожалуйста, а отмечаете повышенную тревожность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Фатимат Магометовна, тревожность есть, вот с ней что делать, я очень тревожный человек, уже заранее за все переживаю, постоянно нахожусь в тревожности, можно с ней как то бороться

Лилия, конечно и нужно , потому что качество Вашей жизни и нужно сделать все, что это качество улучшить! Сейчас есть очень много хороших , эффективных противотревожных препаратов, которые комфортно переносятся , не вызывают каких-то то нежелательных действий и самое главное улучшают качество жизнь , поэтому есть смысл обратиться к неврологу и/или психотерапевту для назначения данной терапии

Принятый ответ

Здравствуйте!
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуем сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки)
Признаков ишемии не выявлено .
По данным смад чуть было повышено верхнее давление, но все же это пока не гипертония. Скажите пожалуйста, чтото беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Алена Германовна, беспокоит тахикардия, принимаю бисопролол 2.5 мг, но к вечеру все равно пульс до 95 достигает, а давление 140 на 80,иногда 150 на 90,но нету дня, когда не было бы давления

Скажите пожалуйста, а не сдавали описанные выше анализы?
Нет ли избытка стресса в последнее время?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Алена Германовна, ферритин в том году сдавала, бвл низкий, пропила курс лекарств и все, у меня постоянно есть чувство тревожности

Очень важно анализ обновить.
В плане тревоги, обычно рекомендуется помочь организму приёмом успокоительного, например, курсом на три недели новопассит или тенотен

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным холтера - правильный синусовый ритм сердца, единичные экстрасистолы- допустимы до тысячи разных видов , нет аритмии, пауз ритма , ишемии и других отклонений. Обращает внимание учащенное сердцебиение только. По данным мониторинга давление цифры давления на границе норме днем, но ночью нормальное , что требует уточнение причин возможных. Принимаете лекарства? Что то беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, принимаю бисопролол 2.5 мг, давление 150 на 90 и 140 на 80, каждый день, может ли давление повышаться из-за тревожности

Да можно , тревога активирует нервную систему и способствует повышению давления и пульса . Понять истинное ли повышение давления можно лишь сначала подобрав препарат от тревоги . Не обращались к неврологу или психотерапевту?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, не обращалась, мне посоветовали здесь принимать тенотен или новопассит

https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест HADS для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, доброе утро

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, результат теста прикрепила

Показатели значительно повышены и перечисленные препараты вряд ли значимо ситуацию решат . В подобной ситуации рекомендована консультация психотерапевта( это не психиатр )- этот врач подбирает лечение тревоги и это будет эффективнее.

Принятый ответ

Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, синусовая аритмия-увеличение пульса на вдохе , вариант нормы , экстрасистол нормальное количество , значимых блокад , пауз , ишемии не отмечено ; по смад средние цифры давления в норме ;

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.