Что вас беспокоит?
Какая коагуляция лучше?
У меня миопатический астигматизм. OD 0,5 sph-0,5 cyl -2,0 OS 0,8 sph-0,25 cyl-1,75 В прошлом году у одного врача делала лазерную коагуляцию сетчатки пары участков. После все было хорошо. Другой врач неделю назад выявил более обширные участки дистрофии по типу «след улитки». OD на 11 часов «след улитки» частично ЛК. На 5ч, 6ч-7ч, 7ч-8ч(3 участка) не блок ЛК. По периферии инееподобная дистрофия. OS на 12ч. «след улитки» блок ЛК. На 2ч(2 участка), на 3ч, 4ч(3 участка), 5-7ч «след улитки» не блок ЛК. По периферии инееподобная дистрофия. Этот врач предлагает закрыть участки барьерно, то есть коагулировать только выявленные участки. Была так же у другого врача, количество участков не расписывалось, но устно мне сказали, что участков много и предложили коагуляцию по периферии. Насколько эффективна коагуляция по периферии? Или лучше только ограничить участки?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии заключений осмотра врача , Протокол описания глазного дна .
Прикрепила осмотр
Просматриваю спасибо
Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросами.
Приложите пожалуйста фото протокола осмотра офтальмолога, чтобы объективно оценить ситуацию и дать корректные рекомендации по поводу лечения. Спасибо.
Прикрепила осмотр
Ознакомилась с вопросом.
Барьерная коагуляция «запаивает» только выявленные дистрофические очаги и разрывы, создавая вокруг них барьер.
ППЛК по периферии создает более сплошной пояс укрепления по всей периферии, что часто рекомендуется при множественных и распространенных изменениях.
В данном случае, соглашусь с первым доктором, что всего лишь рекомендуется докоагулировать слабые зоны между коагулятами. Кроме того, барьерный метод менее травматичен и легче переносится пациентами.
Подскажите, пожалуйста, еще по поводу деструкции стекловидного тела и «упк открыт».
Деструкция стекловидного тела, к сожалению, не лечится(.
Стекловидное тело-гелеобразная субстанция, в которой нарушился обмен веществ и волокна между собой слиплись, сформировав более крупные сгустки. Они могут быть заметны на светлом фоне.
Угол передней камера открыт- это норма.
Спасибо за ответы.
Принятый ответ
Всегда рада помочь)
Принятый ответ
Здравствуйте. Если очаги располагаются по всей периферии, то делают по кругу везде коагуляцию. У вас много очагов, но не по всему глазному дну. На правом глазу нет очагов с 12-4 ч. На левом нет очагов с 8-11 часов. То есть там, где нет дистрофий просто так наносить коагуляты нет смысла. Иней - безопасен. А новые очаги возникать могут вне зависимости от процедуры.
Принятый ответ
Здравствуйте! Приложите пожалуйста протокол осмотра врача для ознакомления и более детального изучения вашей ситуации . Немного неясен Ваш вопрос. При выявлении участков дистрофии по типу «след улитки» проводят отграничительную периферическую лазеркоагуляцию для профилактики отслойки сетчатки. Локально вокруг этих опасных участков наносят лазеркоагуляты для их укрепления во всех сегментах, где они выявлены. В тех сегментах, где нет дистрофии , лазеркоагуляты наносить не нужно.
Ознакомилась с осмотром. Спасибо. Повторюсь. Нужно коагулировать выявленные участки «след улитки». То есть так, как вам предложил первый врач. В тех местах, где они выявлены.
Возможно второй врач тоже это имел ввиду. Коагуляцию не проводят в тех местах, где нечего коагулировать.
Здравствуйте обычно периферическую коагуляцию мы делаем в профилактических целях, либо при небольших множественных дистрофиях, так как это более редкие лазерные коагуляты. Очаговую делают если, как в Вашем случае находят дистрофию, чтобы ее целенаправленно закоагулировать более частыми коагулятами. Я бы посоветовала вариант, который предложил первый доктор с очаговой лазерной коагуляцией
Подскажите, пожалуйста, еще по поводу деструкции стекловидного тела и «УПК открыт». Что это значит?
Принятый ответ
Деструкция стекловидного тела есть у многих людей, это безопасное состояние, не лечится, проявляется «плавающими мушками» перед глазами. Угол передней камеры (УПК) открыт это хорошо- жидкость в глазу циркулирует должным образом
Спасибо большое за ответ.
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
У вас есть данные осмотра окулиста на руках?
Приложите пожалуйста для ознакомления
Прикрепила осмотр
Ознакомилась
Соглашусь с первым доктором, который предлагает выполнить барьерную лк в местах выявленных участков пхрд по типу улитки
Подскажите, пожалуйста, еще по поводу деструкции стекловидного тела и «УПК открыт». Что это значит?
Принятый ответ
Упк (угол передней камеры) открыт- это хорошо, гидродинамика глаза не нарушена
Деструкция стекловидного тела- неопасное состояние, появляется при дефиците воды, коллагена и гиалуроновой кислоты с возрастом/течении жизни . Встречается у каждого человека
Спасибо большое за ответы.
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 20201 ответ
- 12 Декабря 20229 ответов
- 24 Января 20245 ответов
- 13 Мая 20241 ответ