Что вас беспокоит?
Что то с кровью после КС
Добрый день,уважаемые врачи.После кесарево сечения плохое самочувствие.Слабость,сильное выпадение волос,частые головные боли.Пропила курс Ферлатум Фол в течение 2 недель,начались запоры,боюсь ходить в туалет после КС.При беременности у меня была смешанная фолиевожелезодефицитная анемия,препарат хорошо мне помогал.Подскажите пожалуйста,какой препарат железа выбрать,если есть проблемы с ЖкТ(запоры)на фоне препаратов железа.И в чем может быть причина смешанной анемии?еще до беременности заметила,что MCV всегда около 100 и эритроциты снижаются.Может ли гипотериоз давать такие показатели крови?Заранее благодарю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Кристина, здравствуйте.
В подобной ситуации прежде всего имеет смысл уточнить причину снижения гемоглобина. Если ранее был диагностирован дефицит железа и фолиевой кислоты — высока вероятность, что снижение гемоглобина связанно с этими причинами, но оно может быть обусловлено не только этими дефицитами.
В подобной ситуации информативными будут определение уровня ферритина, сывороточного железа вместе с общей железосвязывающей способностью сыворотки, уровня фолиевой кислоты, В12, гомоцистеина; подсчет количества ретикулоцитов, биохимический анализ крови, включающий показатели общего билирубина и фракций, общего белка и альбумина, креатинина, ЛДГ.
Елизавета Алексеевна, спасибо!у меня были хорошие анализы крови,после операции по удалению щж,ферритин был 10,фолиевая 3,б12 около 600.Биохимия в норме.Подскажите пожалуйста,какой препарат я могу сейчас принимать для поднятия гемоглобина?У меня ГВ
Принятый ответ
При подтвержденном дефиците железа и фолиевой кислоты может быть назначен комбинированный препарат (например, мальтоферФол или гино-тардиферон); либо отдельно применяться препараты железа и фолиевая кислота внутрь. При ГВ эти препараты разрешены.
Здравствуйте! По анализу имеется анемия средней степени тяжести. Дополнительно важно видеть ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9. Если железодефицит официально будет подтвержден, то в подобной ситуации с запорами лучше рассматривать внутривенное введение железа. Доза рассчитывается по весу и свежему гемоглобину.
Из таблетированных препаратов можно рассмотреть прием ферретаб 1 раз в день вне еды. Курс не менее 8 недель.
Анастасия Сергеевна, спасибо большое.Анастасия Сергеевна,можно еще задать Вам несколько вопросов для уточнения.Дело в том,что история со смешанной анемией у меня началась в 2021 при лечении тяжелого тиреотоксикоза.Сначала кровь была хорошая,но по мере лечения тиреостатиками MCV потихоньку рос.После удаления щж,гемоглобин и эритроциты были на нижней границе нормы,а MCV был уже 100.Я сдала ферритин-10,б9-3,б12-596.Пропила курс ферлатум фол и анализы пришли в норму.При беременности ситуация повторилась.Опять смешанная анемия,помог только ферлатум фол,перед операцией анализы были в норме.После КС снова анемия.
Анастасия Сергеевна,,
1)С чем может быть связан такой вид анемии?Переживаю что это онкогематология..Эндокринолог мне сказал,что тяжелый тиреотоксикоз и постоянная сдача крови вызвала такую анемию.Что при тиретоксикозе идет большой расход веществ.При беременности тоже.Но я питаюсь нормально,не понимаю почему она у меня возникает.
2)Связана ли алопеция с анемией?у меня очень сильно лезет волос
3)Могу ли я пропить месяц Ферлатум Фол(у меня 4 упаковки еще осталось),а потом еще месяц назначенный Вами препарат?Нет возможности на капельницы,я одна с грудным ребенком…
1. С болезнями щитовидной железы может быть связан. Задача пациента вовремя диагностировать выявить дефициты и их компенсировать. Данных за онкологию крови не найдено
2. Да. Дефициты могут поддерживать выпадение волос, различные неврологические жалобы.
3. Да, можете. Препарат рабочий.
Анастасия Сергеевна, спасибо Вам большое.Ферлатум Фол принимать по 1 или 2 флакона в день?
Принятый ответ
Начать разрешается с 1 флакона, если переносимость хорошая, то прием утро и вечер вне еды допускается.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 13:0822 ответа
- Вчера в 11:3612 ответов
- Вчера в 11:3213 ответов
- Вчера в 08:324 ответа