Что вас беспокоит?
Бронхит, кашель, температура
Добрый день. С декабря месяца мужа беспокоит кашель. В середине января он усилился, лающий продолжительный без отделения мокроты, ночью, утром, после посещения улицы. Температуры не было. Обратились к врачу, врач назначил антибиотики Панцеф 400 мг/7 дней. Другого сопутствующего лечения или диагностики назначено не было. Таблетки муж пропил, кашель так и остался, появилась еще отдышка, повышенная потливость, усталость и сильные головные боли во время кашля. Обратились повторно к врачу, назначили рентген и сдачу крови. Рентген прикрепляю, анализ крови еще не готов. Вчера у мужа поднялась температура, кашель стал с мокротой, заложен нос. Сегодня был на приеме у врача, слова доктора «это нормально, сейчас все болеют, вы перенесли острый бронхит и это остаточное явление». Другого лечения назначено не было. Подскажите пожалуйста что делать в такой ситуации и при таких симптомах. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Мария, здравствуйте!
Кашель более 8 недель считается хроническим. Это повод для исключения не только инфекций, но и патологии сердца, ГЭРБ или специфических процессов в легких.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Сдать общий анализ крови и срб.
2. Кровь на антитела (IgM и IgG) к коклюшу.
3. Кровь на антитела к микоплазме и хламидии пневмонии.
4. Кт легких
5. Спирометрия с пробой беродуалом.
Подскажите, есть ли у мужа свисты или хрипы при дыхании, которые слышно со стороны? И курит ли он?
Афсана Ровшановна, свисты и хрипы есть, не курит
Свистящее дыхание может означать, что просвет бронхов сужен. Воздух проходит через них с трудом и свистит. Это классический признак инфекционно-зависимой астмы или обструктивного бронхита.
Стоит сделать спирометрию и сдать ряд анализов, которые я указала выше
Афсана Ровшановна, поняла, спасибо, а можете посмотреть заключение по рентгену, я прикрепила, сам снимок мне не смогли предоставить.
По рентгену признаки бронхита, но даже не увидели пневмонию, стоит исключить наличие микоплазмы и тд, все , что я перечислила выше
Афсана Ровшановна, спасибо, посмотрите пожалйста прикрепила еще один документ, который пришел по анализам
Принятый ответ
Срб в пределах нормы, это очень хорошо, значит активного воспалительного процесса нет в организме 🙏🏼
Здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом.
В данном случае могу предположить перенесенную микоплазменную инфекцию.
Скажите пожалуйста есть ли дома маленькие дети? Болели ли они?
В таких случаях обычно рекомендуют сдать иммуноглобулины класса М и G к микоплазме.
Для лечения могут порекомендовать Кларитромицин 500 мг 1таб 2 раза в день 7 дней, энтерол 250 мг 1 капсула 2 раза в день 14 дней
Татьяна Александровна, спасибо, дети есть, 8 лет, у одной дочки также был кашель, но он прошел, инфекцию вылечили, диагноз был «воспаление верхних дыхательных путей», какой именно вид инфекции, я даже не знаю.
Так как болел ребенок могу предположить атипичную инфекцию так как она часто распространена в детских коллективах
Здравствуйте, Мария!
Данная симптоматика характерна для поствирусного кашля. Также такие симптомы могут наблюдаться при коклюше, бронхиальной астме, хроническом воспалении бронхов, забросе содержимого желудка в пищевод, воспалении легких
В подобных случаях рекомендована спирометрия, для оценки функции внешнего дыхания, общий анализ мокроты и посев мокроты с определением чувствительности к антибиотикам, консультация лора, чтобы исключить синусит, ринит.
При такой симптоматике рекомендуют обильное теплое питье, увлажнение воздуха.
Здоровья Вашему супругу!
Результат рентгенографии не прикрепился, попробуйте еще раз.
Есть ли у Вас еще вопросы?
Кристина Сергеевна, спасибо, рентген прикрепила повторно.
Срб в норме, значит бактериального воспаления нет.
Рентген увидела.
В таких случаях рекомендуют сдать кровь на антитела к коклюшу, спирометрию, анализы мокроты.
В подобных случаях рекомендуется прием амброксола 30 мг 3 р/сут первые три дня, затем 30 мг 2 р/сут, или ацц 200 мг 2-3 р/сут
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результаты рентгенографии.
Такой жалобы, как у вашего мужа, это не просто остаточный кашель, это повод дообследовать мужа.
При лающем кашле и затяжном течении можно подумать о коклюше, бронхиальной гиперреактивности или бронхиальной астме. Поэтому вам нужно досдать кровь на IgM к возбудителю коклюша (Bordetella Pertussis), провести спирометрию. В дальнейшем - коррекция лечения и назначение дообследований по показаниям.
Жду результата рентгенографии.
Ярослава Игоревна, спасибо. Рентген не удается прикрепить, разместила на гугл диске по ссылке https://drive.google.com/file/d/1yBT-6_eK0NRbuwJU6ypHylXL6-D7cr_x/view?usp=sharing, посмотрите пожалуйста.
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад7 ответов
- 36 минут назад6 ответов
- 1 час назад8 ответов
- 1 час назад16 ответов