Расшифруйте анализ крови

Дарья Поротникова9 Февраля

5.0

Терапевт

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Валерия, доброго времени суток!

Давайте по порядку)

1 - Повышение гематокрита наиболее часто следствие недостаточного питьевого режима, так как это расчетный показатель (отношение клеток к жидкой части), при его повышении клетки начинают преобладать на жидкой частью крови.

Так же подобное возможно при курении, если таковое имеется.

2 - Изменение индексов эритроцита нередко при дефиците железа или витаминов группы В, что обычно подтверждает ферритин менее 40-60 и требует восполнения препаратами железа, например Тотема, Гино Тардиферон.

3 - Снижение лейкоцитов, лимфоцитов и нейтрофилов чаще последствие вирусной инфекции.

4 - Эозинофилы и базофилы, как правило, повышаются при аллергической природе заболеваний, при глистных инвазиях.

5 - Повышение холестерина и плохих липидов коррелирует с повышенным риском атеросклероза.

Но важным является не просто повышение, а сердечно-сосудистый риск, который рассчитывается индивидуально.

У молодой женщины с нормальным уровнем АД, без вредных привычек обычно НИЗКИЙ и обычно допускает коррекции питанием.

🩺Из обследований обычно показано - УЗИ сосудов шеи (БЦА).

При наличии бляшки с сужением просвета сосуда 25% и больше обычно рекомендуют начало терапии статинами с повторным контролем липидограммы через 4-12 недель.

Ультрачувствительный СРБ может указывать на воспалительный процесс в стенке сосудов, что не редкость при атеросклерозе, даже начальной степени.

Уточните, какое обычно АД? Вы не курите? Какой у вас рост и вес? Вы не болели недавно?

Наталья Тимофеева9 Февраля

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови снижен витамин Д. При дефиците витамина Д врачи рекомендуют препараты витамина D, (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки.
Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры (например, сливочное масло, авокадо, яйца).
Также повышен ТТГ, указывает на снижение функции щитовидной железы, рекомендуется консультация эндокринолога.
Также повышен холестерин за счет плохого. К причинам повышения холестерина относят избыточное поступление с пищей, наследственную гиперхолестеринемию, нарушение желчеоттока (рекомендуется УЗИ органов брюшной полости).
При повышении ЛПНП рекомендуется проведение УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек решается вопрос о приеме статинов.
Для снижение холестерина рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету.
Рекомендуется потребление нежирных сортов мяса (курица, индейка без кожи), рыбы (лосось, скумбрия, тунец), бобовых, орехов, семян, растительного масла (оливковое, рапсовое), цельнозерновых, овощей, фруктов.
Также рекомендуют увеличить физическую активность: прогулки 1-2 часа в день, умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.
В общем анализе крови число тромбоцитов в норме (норма 150-450), незначительно повышены эозинофилы (нет ли аллергии), снижены моноциты и нейтроымлы и лейкоциты, что может указывать на недавно перенесенную вирусную инфекцию.

Афсана Алиева9 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Валерия, здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение гематокрита, это может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.
2. Изменения эритроцитарных индексов может быть следствием скрытого дефицита вит в9 и в12.
3. Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет.
4. Повышение эозинофилов и базофилов может быть при аллергии, а также при глистной инвазии . В таких случаях врачи рекомендуют сдать иммуноглобулин е, эозинлфильный катионный белок, а также анализ кала трехкратно методом paraesep.
5. Снижен вит Д, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
6. Повышен значительно ттг, это может быть проявлением гипотиреоза, в таких случаях могут рекомендовать сделать УЗИ щитовидной железы и проконсультироваться с эндокринологом 🙏🏼

Гюльнара Гаджиева9 Февраля

2.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
● повышение гематокрита может быть при недостаточном питьевом режиме
● изменение эритроцитарных индексов. В таком случае обычно рекомендуют сдать кровь на ферритин, вит В12 и в9
● Снижение лейкоцитов и нейтрофилов может быть после перенесенной инфекции.
●повышение плохого холестерина.
В таком случае обычно рекомендуется: -сделать узи сосудов головы и шеи для расчета риска атерогенности.
Это обследование позволяет оценить состояние сосудистой стенки, наличие атеросклеротических бляшек, степень сужения просвета сосудов.
-пройти узи брюшной полости
При застойных явлениях в желчном пузыре холестерин может повышаться.
В качестве терапии обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета( частое употребление свежих овощей и фруктов, блюд из цельных злаков, оливкового масла, рыбы и морепродуктов, а также минимизации потребления красного мяса.)
-регулярная физическая активность ( умеренные физические нагрузки, такие как прогулки, бег несколько раз в неделю, помогают повышать уровень ЛПВП (хороший холестерин).

-Отказ от вредных привычек: прекращение курения и ограничение употребления алкоголя
- Омега 3 ( Омакор по 2 капс 1р/с 3 месяца.)
-если в течении 3 мес показатели ( лпнп) не придут в норму или на узи будут атеросклеротические изменения то рекомендуется начать прием статинов.
● повышение эозинофилов и базофилов.
Причины повышения :
1.Паразиты (гельминты) — наиболее частая причина стойкой эозинофилии.
2.Эозинофилы активны при любом аллергическом воспалении.
В таком случае обычно рекомендуют сдать кровь на общий Ig E и кал на яйца глист трехкратно.
● повышение ттг . В таком случае обычно рекомендуют выполнить УЗИ щитовидной железы и консультация эндокринолога.

Ксения Маркова9 Февраля

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,
1️⃣ По результатам исследования есть изменения в лейкоцитарной формуле (снижение лейкоцитов и моноцитов)
, обычно они бывают после перенесенной вирусной инфекции, возможно бессимптомной.

2️⃣ есть повышение эозинофилов и базофилов обычно бывает после аллергической реакции или глистных инвазиях.

В качестве до обследования врачи обычно назначают:
✦ кал на яйцеглист трехкратно методом parasep
✦ кровь на иммуноглобулин е

3️⃣ Тромбоциты находятся на оптимальном уровне, так как, по общепринятым референсным значениям, данный показатель должен быть в диапазоне 150-450.

4️⃣ Так как уровень тромбоцитов в крови находится в пределах нормы, то колебания тромбоцитарных индексов (таких как MPV, PDW, PCT) обычно не являются клинически значимыми. Чаще всего эти изменения - следствие небольшого свёртывания крови в пробирке до того, как её поместили в анализатор. Аппарат в такой ситуации может выдать погрешность именно в виде изменения этих индексов.

5️⃣ Снижение эритроцитарный индексов, может быть косвенным признаком железодефицита. Для оценки количества усвоенного железа в крови, необходимо сдать кровь на ферритин, в норме он должен быть выше 40 нг/мл.

6️⃣ ультрачувствительный СРБ - это отдельный показатель, «тонкий инструмент» для оценки не явного, а скрытого, вялотекущего воспаления. Его основное предназначение - «заглянуть» внутрь сосудистой стенки и оценить риск сердечно-сосудистых событий. Учитывая что есть повышенный уровень холестерина, возрастает риск образования холестериновый бляшек. Так как «плохой холестерин» « прилипает» на место воспаления.

Для оценки активного воспалительного процесса обычно учитывают уровень обычного срб.