Что вас беспокоит?
Скачки давления
Здравствуйте. Вопрос вот в чем. В 21 году в ночные смены на работе пил постоянно энергетики. Словил паническую атаку. После начал обследоваться. Выяснилось, что давление немного повышено, тахикардия началась. Пил таблетки по назначению врача, потом забросил. Чувствовал себя прекрасно, пока 24 года, работая в ночные смены почти целый месяц без выходных, не словил на работе опять ПА. Все по старому кругу, врачи, обследования. И что могу сказать, уже почти как год пью энап(5 мг 1/2 таблетки каждый божий день, коронал тоже самое( те же дозы и половину таблетки). Вот посоветуйте как быть, вроде давление не особо высокое( мой диапазон измерения максимум был 140/90 и то не факт, что это было мое давление а не на эмоциональной почве. Начала болеть голова и начал сильно загоняться по этому поводу и пошел проходить врачей. МРТ головного мозга, сосудов головы, рентген шеи сделал, узи сердца, ЭКГ, кровь сдавал. Все идеально, врач узи сказал, что ему даже скучно смотреть на сердце, потому что оно идеальное. Нашли только остеохондроз( признаки протоками с6-с7). Подскажите, что мне надо может еще пройти или я уже начинаю просто постепенно сходить с ума из-за этих обследований ? Не один врач у которого проверял давление толком ничего хорошего не сказали. Деньги не считаю потраченные на обследования, но если что-то посоветуете, сделаем)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Скажите пожалуйста, проходили Смад ( суточное мониторирование давления)?
Ведет дневник давления и пульса ?
Обращались к психотерапевту с вашими жалобами на панические атаки?
Попрошу вас пройти шкалу Hads, https://psytests.org/depr/hads.html
И сообщить
Результат
Кенюль Интигамовна, Смад не проходил. Дневник не веду. Просто пью уже как дурачок каждый день энап и коронал( 120-135 давление, пульс 55-75 в покое
Кенюль Интигамовна, тест( тревога 12 из 21, депрессия 3 из 21
Добрый вечер!
Существуют пациенты с выраженным влиянием нервной системы на сердечно-сосудистую, которое проявляется повышением артериального давления.
При этом давление повышается кратковременно, не до высоких цифр - и, обычно, не требует постоянного лечения.
Для исключения подобной чувствительности проводится суточное мониторирование артериального давления с полной отменой ВСЕЙ терапии за 48 часов до исследования.
Подскажите пожалуйста - были ли в Вашей семье случаи инфаркта/инсульта до 60 лет? Курите Вы или курили когда-либо?
Елена Вячеславовна, случаев не было не у кого. Курил раньше, год уже примерно как не курю. Пить не пью
Принятый ответ
В таком случае маловероятен наследственный характер повышения давления, с учетом Вашего возраста.
Бисопролол (коронал) имеет побочные эффекты у молодых мужчин, поэтому препарат назначается крайне редко.
Эналаприл работает около 12 часов в сутки - поэтому дозировка 1 раз в день не подходящая. Поэтому рекомендуется выполнение суточного мониторирования АД для решения вопроса о полном отказе от терапии
Здравствуйте!
Чтобы определиться с дальнейшим приёмом препаратов от давления можно сделать суточный монитор давления ( СМАД) для оценки вариабельности цифр давления за сутки
По прикрепленным обследованиям - анализы крови в норме ( единственное повышен уровень билирубина, в таких случаях рекомендуется сдедать УЗИ органов брюшной полости и сделать развёрнутый анализ на билурибин(прямой, не прямой)
Сосудов шее без атеросклеротических изменений.
Скажите УЗИ почек делали?
Симптомы скачков давления могут быть связаны с повышенной тревожностью, психо-эмоцианальным перенапряжением, переутомлением,в таких случаях рекомендуется консультация невролога для подбора успокаивающей терапии.
Анастасия Александровна, узи почек делал года 2 назад. Все отлично
Здравствуйте!
По приведенным исследованиям в целом, все в норме, обращает на себя внимание только повышение билирубина (обычно в таком случае советуют сделать узи брюшной полости, и развернутый анализ - билирубин общий, прямой, непрямой, ггтп, щф)
Также подскажите , сдавали ли гормоны щитовидной железы (ттг, т3, т4)?
УЗИ почек и надпочечников ?
Нет ли храпа во сне? Сонливости днём?
Не пользуетесь ли на постоянной основе сосудосуживающими каплями в нос?
Если давление было максимально 140, то обычно в таких случаях рекомендуют провести смад для оценки давления в течение суток (за 48 ч отменить препараты)
Кристина Александровна, здравствуйте. Сдавал да и такие анализы, просто не прикрепил их. Все в порядке, с почками тоже . По поводу капель, была зависимость, бросил, сейчас опять капаю из-за холодов ринонорм
Здравствуйте!
Для того чтобы понять, имеется ли на самом деле гипертония или нет, необходимо выполнить суточный монитор давления (СМАД) на чистом фоне- без терапии.
Я бы также рекомендовала обратиться очно к врачу для пересмотра терапии. Так как прием коронала на постоянной основе у мужчин молодого возраста может отразиться на половой функции.
После выполнения суточного монитора будет более понятно, нужна ли терапия на постоянной основе или эти скачки исключительно связаны с эмоциональным фоном.
Похожие вопросы по теме
- 16 минут назад1 ответ
- 2 часа назад17 ответов
- 2 часа назад15 ответов
- 3 часа назад9 ответов