Употреблять норколут или нет

Елена Левицкая10 Февраля

5.0

Акушер

Здравствуйте, при длительной задержке менструации может происходить утолщение эндометрия и формируется гиперплазия эндометрия, в таких ситуациях могут применяться препараты прогестерона в течение 10 дней, на отмену обычно наступает менструация, она может быть более обильной. В случае если за 1-2 часа наполняется полная прокладка , то обычно рекомендуется обращение в гинекологический стационар . В дальнейшем после менструации рекомендуют проведение ультразвукового исследования для оценки толщины эндометрия, если она будет более 7-8 мм, то в таких ситуациях рекомендуется проведение гистероскопии

Екатерина Михайловская10 Февраля

4.9

Акушер

Здравствуйте
С учетом предоставоенной информации, если менструация полноценно не начинается, значит рекомендуют вызывать норколутом
В подобных случаях на фоне отмены начнется обильная менструация
При заполнении большой прокладки менее чем за 2 часа, вот это предания для вызова скорой помощи

Анна Смёрдова10 Февраля

3.5

Акушер

Здравствуйте!
При гиперплазии эндометрии действительно рекомендуется приема гестагенов ( например, норкалут) на 10 дней. На отмену начнется кровотечение отмены, на 3-5 день рекомендуется контрольное узи. Если гиперплази подверждается, то это показание к плановой гистероскопии.

Елена Абрамович10 Февраля

5.0

Акушер

Рузанна, добрый день.
Кровотечения опасаться не стоит: эндометрий не столь широкий, чтобы его спровоцировать. Препарат допустимо принимать при такой УЗ- картине.

Учитывая то, что возникла фолликулярная киста, такой характер менструации совершенно закономерен (не было овуляции, поэтому и нет полноценной трансформации эндометрия для его отторжения).

Марианна Башкатова10 Февраля

5.0

Акушер

Здравствуйте, Рузанна.
Всё верно. При задержке менструации и толстом эндометрии можно назначить приём норколута.
Скорее всего менструация начнётся после окончания приёма норколута. Так как эндометрий толстый, то менструация будет обильной
Если выделения будут очень обильными, со сгустками, то надо обращаться в гинекологическое отделение. Сделают выскабливание полости матки.

Олег Кичигин10 Февраля

5.0

Принятый ответ

Добрый день, Рузанна!  Предпочтительно принимать дюфастон по 10 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки 10 дней (вполне можно и норколут как назначено, но дюфастон имеет обычно меньще побочных эффектов). После прекращения приема дюфастона,  в течение 7-10 дней должны начаться месячные, которые могут пройти как обычно , но могут  быть и более обильно (с большими сгустками) и длительные (мажущие выделения могут быть и на 8-9 день), не волнуйтесь.  При очень обильной менструации принимайте транексам по 500-1000 мг 3-4 раза в сутки (обычно достаточно в течение 1-2-3 дней). Кровотечением считается,  если за 1 час у Вас уходит 2  прокладки самого большого размера и это длится более 2 часов (в такой ситуации надо обратиться на осмотр к гинекологу экстренно). 
 
Если менструация начнется на фоне приема дюфастона (такое тоже может быть иногда), то если это случится на 3-7 день приема продолжайте принимать до конца все 10 дней (если не смогли проконсультироваться с гинекологом по данному поводу), но   желательно проконсультироваться в таком случае с лечащим врачом, так как в каждом случае все индивидуально и все ситуации заочно нельзя прогнозировать.  Если на 1-2 или 8-10 день приема  дюфастон начались выделения по типу менструации, то дальше его принимать не надо.  
 
На 7-11 день менструального цикла, который начнется на отмену дюфастона, сделайте узи  (раньше не надо - могут  сгустки крови или кусочки эндометрия еще остаться в матке и они будут имитировать полип эндометрия), что бы оценить вышел ли весь эндометрий или нет! Если  эндометрий по данным УЗИ широкий, или полип эндометрия, то надо будет делать гистероскопию (гистерорезектоскопию).