СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прием статинов

Добрый день! У меня пережат желчный пузырь и дивертикул. В анализе крови из вены выявили повышенный холестерин.09.02.2026 прошел обследование сосудов шеи. Скорее всего назначат принимать статины. Как мне принимать статины, чтобы поменьше было проблем с пищеварением?

Пережат желчный пузырь.Дивертикул.Варикоз.
63 года
10 Февраля ·Просмотров: 542·Андрей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! побочные явления от статинов преувеличены, а вот риски при отказе от приема этих эффективных препаратов к сожалению, недооценивают. Прием сатинов ограничен или не рекомендуется при выраженных изменениях печеночной ткани (большое повышение Алт, Аст - больше 100, декомпенсированный цирроз печени). Соблюдение средиземноморской диеты, физическая активность - лучшая помощь печени и желчевыводящей системе во время приема статинов и не только. Доктор будет рекомендовать Вам контроль функции печени во время курса статинов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Здравствуйте Наталья Михайловна,! Мне не совсем подходит.
Орехи я не ем,т.к. от орехов у меня проблемы с пищеварением.Там много масла.Сырые фрукты есть максимум раз в неделю,т.к. у меня дивертикул.

спасибо за ответ. Основа средиземноморской диеты - несколько раз в неделю рыба, а так же прием овощей. Но все диеты не универсальны. Какие то продукты индивидуально не переносятся пациентами, это обычная практика.
Если переживаете за Статины, есть аналог(но хуже) - Бемпедоевая кислота, эффективность снижения холестерина выше чем у диеты, но уступает статином

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталья Михайловна, добрый день! Статины можно класть под язык?

Принятый ответ

Здравствуйте! Статины, как правило, не оказывают влияния на систему жкт. Чаще всего побочные эффекты могут проявляться в виде суставных болей ( не всегда!), повышение таких показателей в крови, как аст и алт - поэтому рекомендуют контроль этих анализов на фоне приема статинов 1 раз в 3 месяца. Также рекомендуют соблюдение средиземноморской диеты - увеличить потребление фруктов, овощей, соблюдать питьевой режим - рекомендуют 30 мл на 1 кг массы тела.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Здравствуйте Анастасия Александровна! Дело в том,что у меня дивертикул и поэтому увеличить прием сырых овощей и фруктов не могу. Я сырые фрукты ем, в лучшем случае раз в неделю.Орехи есть на могу,т.к. там много масла и у меня от орехов бурлит,крутит,появляется в пищеводе ощущение жирного комка и нарушения стула.

Поняла вас! В средиземноморскую диету также входит рыба и морепродукты. Конечно, учитывая дивертикулы лучше ограничить прием сырых овощей и фруктов.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На самом деле побочные эффекты статинов на фоне их приема встречаются довольно редко и чаще носят временный характер. Современные статины (аторвастатин, розувастатин) в целом хорошо переносятся, чем более старые (например, симвастатин).

Обычно их рекомендуют принимать вечером (но можно и днем). Самым частым побочным эффектов на фоне их приема считается повшение уровня печеночных ферментов (аст, Алт), поэтому рекомендуют проводить хи регулярный контроль (1 раз в 1-3 мес). НО! Повышение их значения до 3х норм на фоне приема статинов допустимо и не говорит о патологии.

Если по результату узи бца отсутствуют изменений сосудов (нет атеросклеротических бляшек), отсутствуют хронические заболевания (сахарный диабет, артериальная гипертония, ибс) то рекомендуют соблюдать диету. Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.
Если что то из этого имеет место быть, то прием статинов необходим по жизненным показаниям, для предотвращения возможных рисков развития сердечно-сосудистых осложнений (инфаркт, инсульт)

Принятый ответ

Здравствуйте
Чтобы минимизировать проблемы с пищеварением, рекомендуют принимать статины вечером перед сном так же запивать достаточным количеством воды, начинать с минимальной дозы 5-10 мг
Рекомендуют избегать жирной и жареной пищи, которая дополнительно нагружает желчный пузырь.
Также добавить в рацион продукты, улучшающие отток желчи например овсянку, свеклу, растительные масла в небольших количествах
Так же важно пить как можно больше водички в течение дня

Эффективные и препараты с минимум побочных эффектов -розувастатин или аторвастатин они обычно лучше переносятся). Через месяц после начала приема рекомендуют сдать биохимический анализ крови для контроля АЛТ,АСТ
Скажите, пожалуйста, какой именно уровень холестерина у вас ?
Есть какие- ли у вас какие-то жалобы со стороны пищеварения в настоящее время?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Мария Алексеевна, общий холестерин 5,71

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Мария Алексеевна, проблемы с пищеварением никуда не ушли. Два раза в год пропиваю комплекс,который мне рекомендовала гастроэнтеролог Калашникова в МКНЦ имени А.С. Логинова.
Постоянно сижу на диете. Жаренное,жирное,кислое,соленое,острое,жирное нельзя. Хлеб и выпечку не ем.

Бывали ли у вас времена когда была положительная динамика ? Или вообще не заметили улучшения ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Мария Алексеевна, после курса приема препаратов,что рекомендовала гастроэнтеролог Калашникова более мене нормально. Меньше принимаю Микразим 10 000,Тримедат и Метиоспазмил.Но все равно стараюсь придерживаться ограничений в питании,чтобы не было проблем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Мария Алексеевна, после курса немного лучше. Но питаюсь с ограничениями.
Вчера н ужин спагетти с сыром поел,а утром был дискомфорт.
Утром принял Тримедат,Метиоспазмил и Микрозим 10 000. Успакоилось в животе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Мария Алексеевна, а статины можно класть под язык?

Здравствуйте
Нет, статины нельзя класть под язык - их нужно обязательно глотать целиком, запивая водой. Статины предназначены для приема внутрь, они должны всасываться в кишечнике, а не под языком. Если положить статин под язык, он не подействует как нужно, может вызвать раздражение слизистой рта и не даст нужного эффекта по снижению холестерина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Мария Алексеевна, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Мария Алексеевна, а какой стаин в моем случае лучше?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Мария Алексеевна, можно перед приемом статина принимать Тримедат?

Обычно рекомендуют розувастатин , да тримедат можно принимать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Мария Алексеевна, спасибо!

Принятый ответ

Андрей, здравствуйте! Обычно статины переносятся хорошо чаще всего, могу ознакомиться с результатами анализов и УЗИ? Вполне возможно, что статины не показаны, необходимо учитывать многие факторы в том числе наличие избыточного веса, употребление алкоголя, курения, наличие хронических заболеваний (в частности гипертонической болезни)

Здравствуйте.
Статины не оказывают влияния на желудочно-кишечный тракт, а могут повышать уровень печеночных показателей (т.е гепато билиарной системы). Значительных различий между препаратов в оказании действия на ферменты печени не отмечается. Рассмотрите использование розувастатина в необходимой дозе, т.к препарат имеет выше уровень эффективности. Важно соблюдать средиземноморский тип питания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент


Два раза в год пропиваю комплекс,который мне рекомендовала гастроэнтеролог Калашникова в МКНЦ имени А.С. Логинова.
Постоянно сижу на диете. Жаренное,жирное,кислое,соленое,острое,жирное нельзя. Хлеб и выпечку не ем.Татьяна,

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Татьяна, здравствуйте! Можно ли перед приемом статинов принять Тримедат?

Здравствуйте. Прием статинов обычно не вызывает проблем с желудочно-кишечным трактом. Иногда может наблюдаться повышение печеночных ферментов Аст, Алт. Рекомендуется сдавать анализ крови биохимический с печеночными ферментами 1 раз в 3 месяца для контроля .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.