Консультация проктолога /

Боль внизу живота справа — вопрос №409541

4653 просмотра

Доброго времени суток! Беспокоит боль внизу живота справа, в районеу далённого аппендицита. Она появилась ещё в декабре, проктолог провел ректороманоскопию, патологий не нашёл, на узи органов брюшной полости тоже всё в порядке, по фгдс умеренное обострение хронического гастрита, дуоденита, по-женски на узи без патологий, с недавних времен состояние ухудшилось. Во время еды постоянно урчит в том месте, кал кашецеобразный с остатками непереваренной пищи, иногда с трудом выходит, немного белой слизи. Сегодня я встала и почувствовала боль в этом месте, чуть натужилась, боль стала резкой. Скажите, пожалуйста, нужно делать колоноскопию только? Если я выпила один раз слабительное сенадет и мучилась от боли справа в кишечнике, было ужасно, то боюсь пить фортранс, чтобы подготовиться к процедуре, вдруг мне будет ещё хуже. Что можно предпринять, помогите пожалуйста. Кт-колоноскопия и ирригоскопия не подойдут? Но к ним опять же нужно готовиться (

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Ирина!
Наиболее рационально :
Обратиться с Вашими жалобами к врачу гастрожнтерологу и определиться с комплексом необходимых исследований
И колоноскопия- отнюдь не самое главное из них, поверьте
Судить о состоянии кишечника можно не только по колоноскопии
Но решить это должен гастрожнтеролог в очной беседе
Принятый ответ
Клиент
Елена, добрый день! Неделю назад я была на приёме у гастроэнтеролога, он мне выписал лекарства: итомед, рабепразол, фосфалюгель, т.к. на фдгс ещё нашли рефлюкс, по поводу кишечника ничего сказать не могла, если лекарства не помогут, сделать колоноскопию, но у меня очень беспокоит эта ноющая боль справа, вдруг от слабительных станет ещё хуже. Проверить кишечник иначе нельзя?
Врач УЗД, Хирург
Да можно конечно.
Сдать анализы:
Кал на скрытую кровь
Кал на яца глистов
Как на кальпротектин
Копрограмма
Бак анализ кала
Кроме того- возможно обследование кишечника на МРТ.
Так же есть пациенты , которые категорически отказываются делать колоноскопию- что же их теперь не лечить что ли?
Добавлю, что выбор слабительных очень большой- не обязательно фортранс
Так же возможна поднотовка в течение 3х дней- диета и очистительные клизмы. Не обязательно слабительные. Клизмами прекрасно можно очистить кишечник. Я, кстати- сама так и делала колоноскопию : очищение клизмами.
И еще : колоноскопию можно сделать под седацией ( медикаментозный сон)
И нет у Вас вот прямо необходимости делать колоноскопию
Вы еще и лечение не прошли
Клиент
Елена, большое спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, а если вдруг имеются спайки, то колоноскопия пройдёт нормально? Под седацией я думала пройти, к сожалению, у нас не делают мрт кишечника, только ирригоскопию и кт, а на мрт брюшной полости не будет виден кишечник? А кишечная непроходимость не так проявляется? Живот не вздут, но при нажатии справа внизу болит. У меня был аппендицитит 20 лет назад, но операция сложная, огромный шрам остался, не могли образоваться спайки?
Врач УЗД, Хирург
Да Вы пройдите лечение , назначенное гастрожнтерологом. Может- и пройдет все.
Клиент
Елена, спасибо Вам, продолжаю принимать лекарство, но вы мне не подскажите, пожалуйста, это урчание справа в кишечнике, где был удалён аппендицит, не даёт покоя, сейчас немножко надавила на живот внизу, пошло урчание справа сразу, почему именно там, может ли что-то мешать в том месте, опухоль, например?
Врач УЗД, Хирург
Это просто перемещаются петли кишечника- это нормально
Терапевт
Здравствуйте.
К сожалению КТ-колоноскопия не совсем информативна.
Сейчас колоноскопию делают и под наркозом .
Лучше все таки колоноскопию.
А до этого Сдайте: копрограмму,кал на скрытую кровь,кал на яйца глист . Если по результатам врачу не все будет понятно ,то уже колоноскопия
Принятый ответ
Клиент
Юлия, большое спасибо за ответ! Я понимаю, что стоит делать колоноскопию, но переживаю из-за этой боли внизу живота справа, после того, как пила слабительное, в том месте очень сильно болело, схваткообразная боль была, не может это быть симптомом кишечной непроходимости из-за опухоли или образования спаек? Аппендицитит мне удалили 20 лет назад, но операция была сложная, два раза резали, остался большой шрам.
Терапевт
Нет,не похоже на непроходимость.
Если есть стул и газы ,то о непроходимости речи нет.
Клиент
Юлия, спасибо Вам! Подскажите, пожалуйста, эта процедура очень болезненная, а если делать под седацией никаких последствий не будет?
Терапевт
Сейчас очень хороший ,поверхностный наркоз используют ,который не должен оставлять после себя побочные эффекты.
Конечно,все реагируют по разному ,но у меня не было ни одного пациента с любым побочным после такой седации.
По поводу боли подсказать не могу,но пациенты говорят «очень неприятно»
Клиент
Юлия, спасибо Вам! Подскажите, а анализы нужно проходить перед седацией? Просто переживаю, у моей подруги мама не смогла отойти от наркоза, неизвестно, как организм себя поведёт (
Терапевт
Перед колоноскопию врач проведёт опрос и осмотр .
Специально анализы никакие сдавать перед колоноскопией обычно не нужно
Клиент
Юлия, благодарю! А подготовка такая же, как перед обычной колоноскопией?
Терапевт
Да,такая же)
Клиент
Юлия, а подскажите, пожалуйста, каким препаратом ещё можно подготовиться к колоноскопии, помимо фортранса, и какой лучше всего переносится? Чтобы без резких позывов.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Кт ирригоскопия молодой метод, обещают хорошую видимость, можно воспользоваться. Перед колоноскопией можно попить 1 месчц фибролакс 1 пакетик, и риофлору 2 капс 2 раза в день и тримедат 200 мг 3 раза в день 10 дней. Тогда через месяц сделаете колоноскопию ьезболезненно. Это наиболее хороший метод, плюс дант возможность взять биопсию из подозрительных мест. Рекомегдую пройти мрт органов брюшной полости, будет видно состояние желчного пузыря, если кишечник по исследованию чист, то надо искать здесь.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, большое спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, а на мрт брюшной полости не видны изменения кишечника? А КТ колоноскопия даёт облучение, если я планирую беременность в течение нескольких лет, это как-то повлияет? А если делать колоноскопию под седацией не будет никаких последствий?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Для колоноскопии под седацией не надо подготавливаться, проведите её. Кт не рассматривайте, не нужно.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Мрт не видит кишечник.
Клиент
Ирина, большое спасибо! Для колоноскопии под седацией не нужно готовиться фортрансом? Просто очень страшная процедура, поэтому альтернативу хотелось найти, что вы скажите об ирригоскопии? Не будет никаких последствий седации? Мама моей подружки не смогла отойти от наркоза, теперь я наркоз боюсь (
Терапевт, Гастроэнтеролог
Сейчас седация очень хорошими препараиами и исследование занимает ц хорошегоспециаличтв 10-15минут, без последствий. Фонтаном готовиться нужно, как обычно. Ирригоскопия неинформативна. Если вам до 30 лет, можно просто попробовать полечиться препаратами, что я писала,которые успокаивают кишечник, лечат изнутри. Возможно,проблема просто уйдёт и все.
Клиент
Ирина, благодарю Вас за ответ, попробую попить, что вы написали. Но не подскажите ли, пожалуйста, у меня ноет и урчит живот справа, где был удалён аппендицит,сейчас надавливанию на кишечник внизу и прям сразу ощущаю это урчание справа, почему именно в том месте, может там что-то просто мешать, опухоль, например?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Может быть все что угодно, но вряд ли опухоль. Может быть спайка, и урчать будет тут больше.
Клиент
Ирина, тоже есть такие предположения. А не подскажите, при спайках колоноскопия не противопоказана, не будет ухудшения состояния, когда надувают воздухом кишечник?
Проктолог
фкс можно заменить на кт колонографию. если задача исключить ВЗК, то ничем не заменить
Принятый ответ
Клиент
Ярослав, большое спасибо! А при воспалении может быть тянущая и ноющая боль в кишечнике справа? И будто там пузырьки лопаются, именно в том месте. И не подскажите, в связи с чем может быть кашецеобразный стул с непереваренной пищей, иногда комкообразный, но не твёрдый, будто там что-то мешает калу, поэтому комочки.
Педиатр
Здравствуйте! Я бы вам рекомендовала очную встречу с хирургом, вполне возможно что это спаечный процесс от старых операций.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, подскажите, пожалуйста, а спайки можно на узи увидеть?
Педиатр
В брюшной полости очень сложно,нужен опытный доктор,который сможет разглядеть. Бывают ситуации когда их много,но они тонкие и аппарат проскальзывает мимо таких тяжей не замечая, а проблема отстаётся
Клиент
Дарья, спасибо за ответ! А вы не подскажите, есть узи кишечника, оно вообще чего-то может показать? У нас в платной клинике можно записаться.
Педиатр
Оно покажет наполнение кишечника,есть ли признаки воспаления,каловые камни и тд.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Алина
2023-01-16 01:01:19
16 января 2023
Алина Дмитриева, 16 января 2023
Скажите пожалуйста, чем закончилось дело у пациента с такими болями справа? Как написать лично автору вопроса?
Похожие вопросы по теме
Геморрой возник после родов
1 час назад
800.00 р.
Ксюша
Геморрой, наружный узел, болит крестец
2 часа назад
700.00 р.
Виктория, Москва
Трещина и воспаление
5 часов назад
2000.00 р.
Андрей, Москва
Заживление раны после иссечения копчикового хода.
7 часов назад
770.00 р.
Анонимный пользователь
Анальный зуд , выделения и сухость
8 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
56 отзывов
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...