Что вас беспокоит?
Результаты теста на глюкозу
Здравствуйте, пожалуйста, прокоментируйте результаты теста. Сдавала без предварительной диеты. До этого сдавала сахар натощак после 3-х дневной диеты - 4,3 был.
Принятый ответ
Юлия,здравствуйте.
Нормы уровня глюкозы при проведении ПГТТ при беременности следующие:
1. Менее 5.1 - натощак
2. Менее 10 - через час
3. Менее 8.5 - через 2 часа
Учитывая то, что немного вышли за пределы референса, правомерно предположить наличие гестационного сахарного диабета .
На данный момент необходимо по согласованию с доктором придерживаться ограничительного пищевого поведения в плане потребления "быстрых" углеводов. Проконсультироваться с эндокринологом в обязательном порядке.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам данного обследования будет выставлен диагноз гестационный сахарный диабет, так как натощак повышен уровень глюкозы(норма до 5,1)и через час после нагрузки (норма до 10). При сдачи глюкозотолерантного теста не рекомендуется придерживаться предварительной диеты. Только ночной голод не менее 8 часов. Утром перед сдачей можно пить только воду. Поэтому если вы сдавали анализ натощак, даже не придерживаясь никакой диеты результат можно считать достоверным.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такие результаты теста говорят о наличии гестационного сахарного диабета ( критериями являются показе ли глюкозы больше или равно 5.1-10-8.5).
В таком случае рекомендуется консультация эндокринолога.
Соблюдать диету стола 9, исключить легкоусвояемые/быстрые углеводы, ограничить жиры, сахар.
Равномерно распределить суточный объём пищи на 4-6 приёмов.
Также, проводить самоконтроль глюкозы с помощью глюкометра натощак и через час после основных приёмов пищи, глюкоза крови натощак должна быть не более 5,1, после приема пищи не более 7,1.
Вести пищевой дневник, осуществлять самоконтроль артериального давления, массы тела и шевелений плода.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте! По результатам глюкозо-толерантного теста наблюдается превышение показателя глюкозы натощак (норма до 5,1), через 1 час после еды (норма до 10). На основании этих результатов диагностируется гестационный сахарный диабет. Рекомендуется соблюдение диеты с ограничением углеводом, контроль гликемии с помощью глюкометра натощак, через час после каждого приема пищи, так же необходимо записаться на консультацию к эндокринологу
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия.
Критерием ГСД является повышение хотя бы одной точки выше этих значений:
Натощак: ≥ 5,1 (у нас уже получено 5,17)
Через 1 час: ≥ 10 (тоже получено 10,5)
Через 2 часа: ≥ 8,5.
Таким образом по результатам приложенного анализа действительно выявлен ГСД, притом «дважды» по сути, то есть достаточно надёжно.
Вся суть этого состояния именно в том, что оно может возникнуть у любой самой здоровой исходно женщины без факторов риска, ибо сама беременность априори этим фактором и является.
Стоит понимать, что ГСД — это совершенно не приговор. Просто мы понимаем, что в такой ситуации определенные риски и для мамы, и для малыша чуть выше, и мы можем эти риски самостоятельно снизить с помощью диетотерапии как минимум и тщательного контроля за собой и малышом.
В таком случае рекомендуется наблюдение у эндокринолога, который даст рекомендации по диетотерапии и самоконтролю глюкозы.
Самоконтроль обычно проводится утром натощак и через 1 час от начала приема пищи. Иногда нужен дополнительный контроль через 2 часа от начала приема, а именно в случаях, если есть патология желудка, если прием пищи с большим количеством жиров и белков, если женщина страдает морбидным ожирением (ИМТ более 40).
Целевые уровни: глюкоза натощак < 5,1; через 1 час после приема пищи < 7, через 2 часа < 6,7 (если глюкометр калиброван по плазме).
Если на диетотерапии удается «держать» сахара в норме, считается, что малыш в безопасности и для него риски так значимо не увеличиваются. Но если в течение 2 недель по дневнику самоконтроля станет понятно, что диатотетрапия не работает, в интересах малыша будет рассмотрена инсулинотерапия.
Ольга Витальевна, здравствуйте. А почему при соблюдении диеты уровень сахара на тощак был в норме?
Потому что в этом суть и основное отличие ГСД от «обычного» диабета: «вылеты» могут происходить единично, они не будут постоянны, условно при пяти сдачах глюкозы натощак 3-4 будут в норме, а 1-2 - выше нормы. Но по данным многочисленных наблюдений и исследований этого достаточно, чтобы риски для малыша уже были. Потому мы и реагируем сразу даже при одном патологическом результате.
Ольга Витальевна, понятно. Сахар нужно совсем исключить?
Ольга Витальевна, понятно. Сахар совсем нужно исключить? К эндокринологу нужно идти?
Да, к эндокринологу, ведущему ГСД у беременных, определенно есть смысл обратиться, контроль и наблюдение должны реализовываться одним врачом. Он же даст списком рекомендации, что можно есть, что нежелательно
Добрый день. Норма глюкозы при ПГТТ- первая проба на голодный желудок - менее 5,1 ммоль/л;
через 1 час - не более 10,0 ммоль/л,
через 2 часа - менее 8,5 ммоль/л.
Поэтому в данной ситуации можно диагностировать ГСД и необходима консультация эндокринолога.
Но не тревожьтесь, думаю , диетотерапии будет достаточно для контроля уровня гликемии.
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20234 ответа
- 23 Марта 20231 ответ
- 14 Января 202418 ответов
- 14 Июня 202415 ответов