Что вас беспокоит?
Акне на лице, спине/подкожные
Здравствуйте, сильно беспокоят высыпания на лице. Вообще не проходят, чем бы я их не мазала (всякие мази Левомеколь, Базирон, скиноклир, всякие лосьоны и т.д). Эта проблема меня беспокоит наверно лет с 22х, периодически себя проявляла, то высыпет, потом 1-2 года могло и не быть вовсе акне. В последний раз высыпало меня в начале 2025 года и до сих пор эта проблема меня не покидает, на лице под кожей есть капсулы на ощупь в районе щеках , все это воспаляется и болит, так еще и на спине с месяц назад где то тоже высыпало, не могу найти причину , это внутренние проблемы организма или всё-таки это неправильная работа сальных желёз? Хронических заболеваний у меня нет, иногда болит желудок(желчный) , но делала фгдс , ничего не обнаружили, просто прописали лекарства от боли, для улучшения пищеварения и желчегонные. Недавно пила антибиотик Ципролет, воспаления притихли, но лицо вроде стало лучше, но перестала их пить и все вернулось, как было. Косметолог предлагала мне пить ретиноиды, но я боюсь так , как у меня повышенные показатели аст и Алт, (принимала в октябре препараты для набора веса , занимаюсь силовыми тренировками). Все эти препараты не принимаю с начала января 2026 года, показатели печени снизилось, но не до нормы, поэтому ретиноиды пока не могу принимать. Сама кожа у меня склонна к сухости, если пересушить ее базироном и подобными кремами , мне кажется лицо становится еще хуже. Как мне вылечить лицо и спину ? Анализы , которые я сдавала с ноября 25- февраль 26 прикладываю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Акне это заболевание сальных желез. Причинами этому чаще всего является генетическая предрасположенность, увеличение продукции кожного сала, повышенная чувствительность рецепторов сальных желез к половым гормонам андрогенам, нарушение процессов отшелушивания на поверхности кожи, активное размножение бактерий, что и приводит к развитию воспаления.
По фото - в подобных случаях лечение системными ретиноидами, следует рассмотреть этот вариант после стабилизации печеночных показателей.
Пока рекомендуется:
1.Исключить сладкое, продукты с высоким гликемическим индексом, молоко, цветные напитки, газировку, всякий пищевой мусор- чипсы, кириешки, фастфуд.
2.умываться гелем Биодерма Себиум 2р в день постоянно, для душа использовать Циновит гель.
3. Эффезел гель вечером начинать точечно с 2х раз в неделю. Постепенно по мере привыкания кожи к активным компонентам геля, переходить на каждодневное использование на области поражения не менее 6 месяцев.
4. Обязательно крем с SPF не менее 50 на лицо
5. Увлажнять кожу кремом Биодерма Себиум Гидра 2р в день.
Здравствуйте, скажите пожалуйста системные ретиноиды, как рассчитывается дозировка? Я читала не поняла немного
И еще вопрос, у меня есть ретасол, не применяла его, его можно начинать использовать?
Дозировка расчитывается по весу.
Для Роаккутана - курсовая доза составляет 150мг/ кг веса, сутгчная доза 1мг/кг.
Препарат начинают принимать с минимальной эффективной дозы, затем при хороших биохимических показателях, хорошей переносимости препарата, доза повышается до максимальной суточной дозы и принимается не менее 6 месяцев и месяца чистой кожи до набора курсовой дозы.
При склонности к сухости Эффезел переносится легче и мягче действует на кожу.
Принятый ответ
Здравствуйте, это похоже на проявления акне . Связано с чувствительностью сальных желез к вашим гормонам и генетикой. Наружно для лечения можете использовать крем аклиф раз в день на ночь и уход . При неэффективности рассмотреть системную терапию ретиноидами
Здравствуйте, а сколько им пользоваться по времени?
В среднем около 3 х мес
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото и описанию похоже на проявление акне- это хроническое воспалительное кожное заболевание.
Для лечения акне, обычно применяют наружные ретиноиды: Эффезел (0,1% адапален + 2,5% бензоилпероксид) – комбинированный препарат( Уменьшает воспаление, нормализацию кератинизации (профилактика закупорки пор), убивает бактерии P. acnes, подсушивает прыщи)
В первые 1–2 недели Эффезел наносить 2–3 раза в неделю (на ночь)- точечно, на небольшие участки, избегая зонт вокруг слизистых губ,глаз и крыльев носа! С каждым разом увеличивать площадь нанесения, главное не спешить!
затем
3–4 неделя- через день
С 5 недели- ежедневно (если кожа хорошо переносит) !
Для очищения: гель CeraVe или La Roche-Posay Effaclar или гели Vichy normaderm phytosolution, или Bioderma sebium gel moussant, или Avene cleanance, или Uriage hyseac
через 15–20 мин. ,после полного высыхания нанести гель Эффезел - тонким слоем только на проблемные зоны (не втирать!).
Увлажнение: через 20 мин. нанести легкий крем Цераве PM или Ля Рош-Позе Толеран или Vichy normaderm phytosolution, или крем Bioderma sebium sensitive, или крем Avene cleanance hydra, или крем Uriage hyseac hydra
Утром после увлажняющего крема , обязательно крем с SPF 30–50, например La Roche-Posay Anthelios 50+, Без SPF будет пигментация! Даже в пасмурную погоду!
Эффективность терапии оцениваем через месяц, более выраженные результаты видны через 4 месяца. Полноценный курс длится 6 месяцев. После чего переходят на поддерживающую терапию, например адапален 2 раза в неделю длительно.
Принятый ответ
Здравствуйте!!!
Ознакомилась с вопросом
По фото и описанию могу предположить - Это проявления акне
В подобной ситуации рекомендуют
Уход:
- себиум очищ гель
- метрогил гель утром
- Эффезел вечером 3-4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани
Применение эффезел
2 недели 2 раза в неделю, затем 3 раза в неделю 2 недели точечно
Смотрите, как идет адаптация кожи
Если все хорошо, переходите
Ежедневно точечно 3-4 мес не меньше
Сухость: крем перфектоин, гидра биодерма
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления акне (угревой болезни). Как правило, при этом состоянии имеется генетическая предрасположенность.
В таком случае можно рекомендовать умывать лицо мылом Перолайт Плюс.
Наружно можно рекомендовать гель Клензит С 1 раз в день, 3-4 месяца.
Использовать солнцезащитные средства с СПФ 50+.
Консультация гинеколога-эндокринолога, эндокринолога (терапевта), гастроэнтеролога.
В питании ограничить острое, специи, сладкое, мучное, жареное, жирное.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Наблюдение дерматолога, контролировать в динамике развёрнутый, биохимический анализы крови. Можно рассмотреть вариант лечения системными ретиноидами внутрь.
Проведение профессиональных косметических процедур у врача-косметолога.
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 20203 ответа
- 19 Декабря 20221 ответ
- 28 Ноября 20236 ответов
- 8 Января 11 ответов