Некроз наружных тканей и влагалища. Возможно оперативно удалить поражённые ткани? — вопрос №409597

Question

Некроз наружных тканей и влагалища. Возможно оперативно удалить поражённые ткани? — вопрос №409597

Алла

1165 просмотров

1 февраля 2021

Здравствуйте. Свекровь 71 год. В 2017 году рак Вульвы, операция, 2018 лучевая терапия. Через 2,5 года появился дискомфорт, провели обследования мрт малого таза с контрастом - постлучевые изменения предверия влагалища и окружающих тканей, КТ ОБП. Рецедива нет! Состояние продолжало ухудшаться. Была ещё 3-ды у нескольких онкологов, хирурга, терапевта. Все отмахивались, назначали симптоматическое лечение и обезбаливающие препараты. Сейчас при визите онколог дол направление в хоспис и в оноцентр снова для подтверждения диагноза и оказания палиативной помощи. Диагноз только на словах некроз наружних тканей и влагалища. Шок. Возможно ли хирургически удалить некроз? Куда лучше обращаться? Пьёт Трамадол, свечи Оки. Наружно мирамистин, банеоцин, ксероформ.

Вопрос закрыт

некроз

рак вульвы

постлучевые изменения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Алла, 1 февраля 2021

Клиент

Наталья, спасибо за ответ. Значит чтобы понять о возможности хирургического лечения нужно обратиться к хирургу на очную консультацию? Пока мы записали её опять к онкологу, сказали что нужно заключение для палиативной помощи о 4 стадии рака.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 1 февраля 2021

Маммолог, Онколог

Вы все верно сделали.
К общему хирургу в поликлинику записываться не нужно.
Ваш онкогинеколог в онкодиспансере должен направить на очный онкоконсилиум, где обязательно участвует хирург-онкогинеколог. Пациентку осмотрят во время консилиума и примут решение о возможности операции.

Пожаловаться

Кайданович Роман Викторович, 1 февраля 2021

Хирург

Здравствуйте Алла, я так понимаю у вас симптоматическое лечение, некроз это мертвая ткань, если проблема касается влагалища и окружающих тканей то занимается гинеколог совместно с хирургом, онколог вряд-ли будет заниматься. Я понимаю проблема серьезная, но если есть некроз его нужно убирать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как лечить некроз кожи ?

1 ответ

19 августа 2021

Александр

Вопрос закрыт

Это некроз? Можно ли обойтись без операции?

1 ответ

12 сентября 2021

Диана

Вопрос закрыт

Отрубил половину фаланги, зашили, потом появился некроз и ампутировали ещё часть фаланги

3 ответа

8 декабря 2023

Анна

Вопрос закрыт

Возможен ли локальный некроз?

1 ответ

13 февраля

Ника, Псков

Вопрос закрыт

Некроз после ожога, алгоритм действий

7 ответов

11 марта

Анисья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Буцык Наталья Геннадьевна, 1 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-01T13:35:32+03:00

+ 1

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 1 февраля 2021

Маммолог, Онколог

Здравствуйте.
Хирургическое иссечение некротических тканей маловероятно из-за угрозы сепсиса.
Окончательное решение может принять только хирург после очного осмотра.

Принятый ответ

Данник Светлана Николаевна, 1 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-01T13:39:22+03:00

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 1 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! такой вопрос нужно решать очно - Смотреть объем поражения и глубину поражения, возможно нужно истекать, возможно ограничиться симптоматическим лечением. Всё зависит от состояния организма

Принятый ответ

Самокиш Елена Германовна, 1 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-01T13:44:27+03:00

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 1 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте, Алла!
Решение об иссечении принимается после очного осмотра и тщательно изучения мягких тканей: глубина поражения, близость сосудов .

Принятый ответ

Карпов Евгений Валерьевич, 1 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-01T15:52:33+03:00

+ 1

Пожаловаться

Карпов Евгений Валерьевич, 1 февраля 2021

Онколог

В плане хирургического лечения нужно говорить непосредственнос хиругами и онкогеникологами .

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-02-01T17:48:36+03:00

Вы можете обратиться к любому хирургу (с опытом пластики тканей), можно в гнойную хирургию, хирург на очном осмотре оценит возможность иссечения некротизированных тканей (после лучевой терапии это не всегда бывает возможно), оценит возможность пластики и закрытия дефекта тканей местными тканями.