Что вас беспокоит?
Ребенок 2,7 года
Боли в животе, особенно по ночам уже 4 дня, кушает по чуть чуть, пьет, студ тоже соответствует съеденной пище, ребенок , тримидат не помогает, скину узи и анализы полученные за эти дни
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Уровни лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов в норме.Гемоглобин и его фракции (MCV, MCH, MCHC) в норме, анемии нет.
Имеются признаки гемоконцентрации крови, сгущения, причина- недостаточное поступление жидкости в организм.
Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Опять же признак сгущения крови, ребёнок мало пьёт жидкости.
Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Кровь здорового ребёнка. Мы смотрим только абсолютные показатели(10^9), на относительное соотношение (%) не ориентируемся, в анализе в абсолютных- нормальные значения!
По биохимическому анализу крови патологических изменений и воспалительных процессов нет. Анализ соответствует возрастной норме. Ферритин норма,дефицита железа нет, гликированный гемоглобин в нормальном значении.
Снижение глюкозы, повышение мочевой кислоты, снижение мочевины, свидетельствует о длительном голодном промежутке. Скажите ребёнок мало кушает и редко?
По УЗИ без патологии.
Кушает немного, и часто перекусывает, но ничего вредного не ест
Поняла вас, в анализ видно это. Вернёмся к боли в животе. По анализам нет патологии и изменений характерных для причин боли. Скажите, как давно беспокоит боль? Нет ли запора, плотного стула? Живот вздут? боль проходит самостоятельно? Или нужно постоянно обезболивать?
Уже дня 4 , на ночь даю хофитол раза два это помогло, проспал всю ночь, тримедат не помогает, ношпа ненадолго только, больше не даем боимся
Вздутия нет, запора тоже
А с чем-то связываете появление боли? Может скушал что-то жирное, фаст-фуд? Она в течение дня постоянная или периодами?
Фастфуд вообще не ел никогда, питается дома только, все приготовлено дома, утром любит сливочное масло есть, может даже просто съесть без хлеба, сегодня уже аппетит лучше, утром позавтракал, ел борщ днем и вечером с мясом, был веселее , но животик сегодня и днем болел, будем смотреть как ночь проведет
Он не плачет, но ноет и говорит что болит живот , приложив туда руку, капризничает
Первые два дня боль была только вечером и ночью, последние днем тоже периодами
Масло это конечно может быть причиной. Оно жирное. Каждый день его кушает?
82%, ну почти каждый день
Пока стоит убрать масло, это очень жирный продукт. Если не помогает Тримбла, значит причина не в моторике кишечника. Дали хофитол выделилась желчь для расщепления жирного продукта, соответственно стало легче. Уберите и посмотрите, будет ли боль.
Хорошо, спасибо вам!)
Пожалуйста. Здоровья вашему малышу🙏
Здравствуйте. Тримедат разрешён с 3х лет. Мочевая кислота 548 и белок 81,8 - повышены - это в первую очередь от недостатка питьевого режима.
Мочевая кислота повышена от большого количества пуринов в рационе.
ОАК: эритроциты повышены - это тоже указывает на недостаток питьевого режима.
Первое, что можно и нужно делать – как можно скорее увеличить питьё частые маленькие порции воды, компоты, чаи, предлагать лёгкую пищу малыми порциями, контролировать диурез (мочеиспускания).
УЗИ - признаки взвеси в желчном пузыре: часто это билиарный сладж и может быть обратимым при адекватной гидратации и наблюдении, у детей причины обезвоживание, инфекции, лекарства, пищевые нарушения, взвесь - это смесь мелких эхогенных частиц: холестерин, билирубин, слизь, клетки, иногда микрокальцификаты, если не хватает воды для их растворения, то они образуют взвесь. Для реологии (текучести) желчи нужно обязательно регулярно пить и регулярно кушать, желчь выходит на тёплую воду и на жиры (масло сливочное, желток, сыр, маслины, авокадо и др полезные жиры) - в небольшом количестве -ориентируемся на размер мизинца ребёнка, и по вкусу. На горечи тоже выходит, но это более актуально у взрослых (чеснок, горчица, специи и др).
Рекомендовал бы наладить питьевой режим и повторить анализ после адекватного питья.
Рекомендовал бы проверить на лямблии: анализ кала на антиген лямблий ПЦР или несколько проб кала, иногда дуоденальное исследование.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Благодарю вас!
Принятый ответ
Пожалуйста, рад был помочь. В ленте прочёл про Хофитол - это желчегонный препарат, поддерживаю его приём в данной ситуации, помог это очень хорошо, есть ещё Фламин гранулы - для детей разрешён с месяца, приятный на вкус. Но-шпа таблетки не разрешена до 6 лет.
Спасибо еще раз, за подробный разбор и ответ)