Что вас беспокоит?
Истерики перед укладыванием
Добрый день ,помогите пожалуйста (( Малышу 4 месяца ,мы на гв ,всегда хорошо засыпал под грудь ,перекладывали в кроватку ,подкачивали и спал .ночью проспался пару раз на кормление ,да первые месяцы тревожили газики ,но потом все наладилось и был даже какой-то режим Сейчас же с месяц назад начались странности ,сначала стал просыпаться на улице ,просто бац глаза открывает по сторонам смотрим минут 10 ,капризничает ,потом стал кушать только в тишине ибо по другому на все реагирует чутко ,хотя такого не было раньше ..,потом начались истерики перед каждым укладыванием ,хотя веду дневник сна,перегуливать не даю ,раньше засыпал под грудь ,теперь танцы с бубном ..и вот недели 2 как стал по ночам часто проспаться .каждые час -2 ,грудь сосет ,дальше надо запеленать и переложить ибо если оставлю со мной ,разбудит сам себя..сон чуткий..что это может быть ,что проверить В месяц прошли все обследование,сказали все хорошо ,мой первый ребенок ,очень переживаю ..,была немного взвесь в желчном ,но сказали в этом страшного ничего нету..укладывать стал сложно после прививки пентаксим ,это совпадение ,или как-то могло повлиять на что-то ?((
Принятый ответ
Здравствуйте, в этом возрасте очень часто возникает регресс сна. Это временное состояние, обычно, оно длится не более трёх недель.
В возрасте 4 месяца в сумме в сутки должно быть 14 – 16 часов сна .
Ночной сон длится 9 – 12 часов .
Дневной сон в сумме 4,5 – 5,5 часов. Это 3 – 5 снов по 40 минут – 2,5 часа
Надежда Александровна, в сумме стараюсь чтобы такое количество часов и отсыпал ,но это всегда через долгие укладывания и истерики
И длится ну уже недели 3 точно ,слышала что при регрессе у малыша часто вырабатывается ассоциация на сон ,и что нужно не давать ассоциацию на грудь или качания ,но как если по другому никак ((
Эту ассоциацию можно поменять на удобную для вас. Например, поглаживание, шипение.
Прививка не могла повлиять.
Подскажите, возможно сейчас режутся зубы?
Можете отсмотреть десна?
Надежда Александровна, десна не набухшие не красные
Ассоциации другие не получается сделать ,ибо засыпает только с укачиванием ,и с грудью во рту ,часто и то и то вместе бывает
Кушает тоже странно часто,но по недолго
Может ли это быть животик ?хотя сам какает ,пукает ,единственное что часто бывает ,по немногу ,вот сейчас в желтеньком Кале ,увидела маленькое вкропление сукровицы ((хотя в бодрствование ,активный ,веселый
Обычно, для многих мам очень удобное ассоциация грудь и сон. Вы хотите избежать этой ассоциации??
По поводу сукровицы. Есть фото? Если кровь стабильно появляется в Кале, то исключаем аллергию к белкам коровьего молока и Инфекцию
Надежда Александровна,
Надежда Александровна, вот только сейчас увидела ,совсем немного ,раньше молочку не ела,вот только недавно начала ,как животик стал меньше беспокоить ,а какие анализы сдать ?чтобы это исключить
А засчет ассоциации ,мне то удобно было до тех пор пока малыш спал со мной ,а теперь засыпает только качая его запеленованого с грудью во рту ,прежние методы не работают прям (((и вот пытаюсь всячески его приучить снова засыпать по грудь ,лежа но пока уже около 3х недель все тщетно ((
Спасибо вам 🙏🏻
Анализа для диагностики абкм не существует
Это клинический диагноз
При абкм Стабильно прожилки крови и слизи в кале,плохой набор веса , срыгивания обильные , сыпь на теле
Надежда Александровна, буду наблюдать
У малыша единственное что частые бурления ,вес набрал уже до 8кг ,в первы месяц 1400,1300,1400 вот так набирал ..сыпи нет ,срыгивает вообще очень редко
Но я раньше молочку вообще не ела ,вот только около 10 дней как начала
Возможно, просто крупный ребёнок. Мы учитываем
ещё и прибавки в росте.
Надежда Александровна, прибавка в росте 11см ,родился 52,сейчас 63
Абкм вообщем никак не проверить ,кроме как диеты правильно ?
У него кал частый как водичка желтая с кашецей внутри ,ну жидковат ,это тоже может был признаком ?
С 6 месяцев можно сдать Ig e на белок коровьего молока
В него входят показатели :
1. Цельному молоку
2.. Казеину
3. Альфалактальбумину
4.Беталактглобулину
5.Бычьему сывороточному альбумину
На сегодняшний момент можно сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Надежда Александровна, на скрытую кровь сдали сегодня утром ,маленькие прожилки крови сегодня тоже увидела ,малыш очень сопротивляется сну в какой бы отрезок вб ,я не начинала его укладывать …если будет обнаружен что делать ?
Пробная безмолочная диета для оценки эффекта
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию возможно у малаша регресс сна(скачок в росте,осваивает новый навык )
Укладывать при первых признаках усталости (Малаш зевает ,трет глазик ,ушки )
И возможно начало периода дентации (десна может не набухать ,а внутри процесс идет )
Если будет капризничать ,плакать обычно рекомендуют двть нурофен (обезболивающий эффект)
Давать холодный прорезыватель
Давать водичку между кормлениями
Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Эльнура Назимовна, он прсото порой глазки может тереть и зевать начинать через 2 Ато и 2,5 часа после пробуждения,им возможно в таком возрасте столько бодрствовать ?
Для младенца короткие сны это норма, ведь у новорожденных еще нет четкого режима сна. В этом возрасте сон часто фрагментирован, и малыш может спать по 30-60 минут, просыпаясь часто для кормления.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По вашему описанию у малыша период скачка роста
Этот период характеризуется временным отказом от еды , регрессом сна , беспокойством и капризностью у ребёнка
Длиться примерно 2-4 недели
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить регресс сна. Это нормальный этап развития, который возникает в возрасте 3,5-4,5 месяцев. Происходит смена структуры сна на более циклическую, ребенок учится склеивать переход между фазами сна.
В таких ситуациях обычно рекомендуют соблюдать привычный распорядок дня, поддерживать оптимальный микроклимат дома- температура 18-22градуса, влажность 40-60%, обязательно затемнять комнату перед сном.
Обычно сам регресс длиться до 4 недель, но нормализация сна может занять больше времени.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить регресс сна 4 месяцев, это физиологический этап созревания нервной системы, ребенок начинает просыпаться между циклами и ему нужны прежние условия (грудь/укачивание), чтобы уснуть снова .
связь с прививкой вероятна, но краткосрочна, бессонница и нарушения сна ожидаемое и проходящее побочное явление . Но Через 2 недели после вакцинации это уже не причина, а совпадение.
В таких случаях рекомендуется создать Ритуал: четкая последовательность действий перед сном , укладывать сонным, но не спящим (дремлет, но глаза открыты), чтобы навык засыпания закреплялся в кроватке .
Регресс длится 2-6 недель .
Елена Романовна, а еще малыш часто стал вышибать спинку ,откидывая голову в руках ,будто хочет все расмотреть ,я думаю норма ли это ,или же животик беспокоит ,потому что какает часто ,по немногу и вот немного увидела сегодня,совсем чуть чуть сукровицу ,кал вообще нормальный ,были у гастроэнтеролога показывали ,и в бодрствование активен и весел ))
Елена Романовна, я просто тоже думала на регресс ,но как будто усугубляется сначала просто на улице просыпался ,потом просто сложность в укладывание ,теперь ночной сон хромает ,хотя сегодня вот малыш первый раз перевернулся на животик
Скорее всего, выгибание - это новая двигательная активность (ребенок учится управлять телом, хочет видеть, что за спиной), а не боли в животе. На фоне переворота на живот это абсолютная норма.
Сукровица в кале является поводом для наблюдения , если прожилки будут повторяться , необходимо исключить аллергию к белку коровьего молока. Даже если мама не ест молочное, белок может быть в говядине, выпечке, соевых добавках. При ГВ мама садиться на строгую безмолочную диету (исключаются даже следы молока ) на 2–4 недели.
Елена Романовна, спасибо большое а если будет повторятся ,какие порекомендуете сдать анализы ?
Спасибо большое 🙏🏻
Елена Романовна, а еще засчет сна ,стараемся ,создаем ритуалы ,отслеживаем вб ,но иногда он и через 2часа вб даже признаков не дает усталости ,кладем качать ,и начинаются выворачивание ,достаем ,может улыбаться начать
Ну не может же он бодрствовать по 3 часа ?
Вы правы, в 4 месяца 3 часа бодрствования — это перегул. Норма в этом возрасте 1,5–2 часа.
То, что ребенок не показывает усталость и улыбается, это не признак бодрости, а перевозбуждение (второе дыхание).
В таких случаях не нужно ждать «зевков» и потираний глаз , в 4 месяца окна сна очень узкие. Начинать ритуал через 1 ч 40 мин – 1 ч 50 мин бодрствования.
Если перегул случился, качать в полной темноте и тишине, без зрительных контактов.
Через 2–3 дня четкого режима истерики перед сном уйдут.
У нас нет верифицирующего анализа, который покажет точно аллергию к белкам коровьего молока. Есть только один способ верифицировать: строгая трехнедельная безмолочная диета маме, с последующей провокационной пробой (три дня мама объедается молочными продуктами. Если на исключении белка коровьего молока всё налаживалось, а после провокации все резко ухудшилось - вот тогда это аллергия к белкам коровьего молока.
Елена Романовна, спасибо я поняла ,огромное спасибо постараемся
Правда сейчас напала малыша подготавливать ко сну через 1,30 вб и как итог он смеялся ,улыбался , и ели ели уложился ,снова через 3,30 вб ,уже со слезами
И так длится уже около 3х недель
Окно в сон сейчас очень узкое. 1:30 — идеально по таблицам, но конкретно вашему ребенку сейчас, возможно, нужно 1:15–1:20. Всего 10–15 минут разницы решают: он либо засыпает легко, либо «перелетает» в возбуждение.
За 3 недели недосыпа кортизол может держаться повышенным и мешать уснуть. Даже когда вы даете нужное ВБ, ребенок не может быстро расслабиться — ему нужно больше помощи (более активное укачивание, полная темнота, белый шум).
Что можно попробовать:
Сдвинуть укладывание на 1 час 15–20 минут от пробуждения. Даже если он бодр и улыбается , нести в кровать.
Елена Романовна, уже во все стороны двигала укладывание ,итог такой же полностью сопротивление укладыванию
Ребенок при этом беспокойный ? Вы писали , что видели прожилку крови в стуле , это было однократно ?
Елена Романовна, да сегодня тоже увидели маленькую прожилку крови ,отнесли кал на коппрограмму
Постоянно хочет сосать грудь перец кладыванием ,прям руки пытается вытащить или грудь хочет сосать ,что-то тянет в рот,соску не берет ((
Во время вб ,веселый ,активный ,местами капризничает ,но не так ,укладываем при вырывается,хочет как будто играться ,при этом через 5 минут капризничает
Копрограмма не совсем информативный анализ , там кровь на скрытую кровь часто бывает ложноположительной, лучше сдавать кровь на скрытую кровь отдельно методом ИХА , но если вы глазом сами видите прожилки крови , то нет смысла сдавать, если прожилки повторяются и видны глазом , необходимо пробовать убирать из вашего рациона все продукты, содержащие белок коровьего молока и говядину (телятину) - сливочное масло, молоко, кисломолочку, йогурты, сыры, сухое молоко. То есть просматриваем составы готовых продуктов, они не должны содержать молочных продуктов в составе, сухого молока и если есть надпись "может содержать следы молока" - такое тоже не подходит. Молоко может быть в хлебе, колбасе, печеньях и тд. Соответственно, также с говядиной, если она есть в составе каких-либо продуктов - убираем.
Как альтернатива молоку - растительное молоко, растительные йогурты, вместо сыра - тофу.
Елена Романовна, я вот 3 месяца ни ела молочку и такого не было ,но правда не просматривала состав прям всех продуктов ,теперь именно настолько всевозможно исключить следы молока ?
Да прожилки вижу глазом ,это тоже на беспокойство при укладывании может влиять ?и как понять что это не инфекция ,очень переживаю ((
Спасибо за помощь 🙏🏻🙏🏻
Елена Романовна, просто прожилки вот сейчас заметила
А сон беспокойный стал вот уже недели 3 как ,и сам сон ,часто нужно подкачивать ,и укладывание ,вечно что-то хочет сосать ,Хотя раньше все было отлично ,засыпал на гуди ,сейчас и кормлю его то лежа то сидя то стоя ,вечно на все отвлекается ,не понимаю наелся ли он или просто пососать хочет что-то
Соски никакие не приветствует
У части детей даже следы белка дают кровь. Но если раньше вы не ели молочку , но следы белка не просматривали в рационе и симптомов никаких не было , крови в стуле не было , то можно попробовать убрать пока хотя бы молочные продукты, если через 2 недели эффекта не будет , то диета должна быть максимально строгой 2–4 недели (максимально просматривать продукты, чтобы не было следов белка).
Конечно , это может быть и не аллергия к белку коровьего молока , прожилки иногда могут наблюдаться и у здоровых детей, с возрастом проходит. Но учитывая , что ребенок стал спать беспокойно, появились прожилки крови, в первую очередь надо исключить аллергию , убрав молочные продукты и говядину из рациона.
Кровь в стуле может быть признаком воспаления, это вызывает боль, отсюда может быть плохой сон. Ребёнок не может расслабиться, сосёт грудь как обезболивающее для успокоения , перевозбуждается.
При инфекции обычно мы наблюдаем также температуру, зловонный/слизистый/зелёный кал, ребёнок вялый, отказ от еды.
У вас: активный, весёлый, только прожилки и , возможно, боль. Это не характерно для инфекции.
Аллергия может дебютировать в любом возрасте. Часто в 3–4 месяца, когда меняется проницаемость кишки.
Елена Романовна, вообщем пока исключить молочку ,наблюдать ,если крови больше не будет ,а сон останется таким же ,в чем можно искать тогда причину ?
И нужен ли сейчас очный осмотр ,узи ,педиатр ,гастроэнтеролог?
Если кровь уйдёт, а сон останется таким же , причина в навыке сна и перегуле.
АБКМ может давать боль и поверхностный сон, но после уборки аллергена сон не становится идеальным мгновенно. Нужно время на восстановление слизистой и отвыкание от привычки просыпаться.
Искать другую причину, если соблюдали строгую диету 3-4 недели,
Крови нет, живот мягкий, стул нормальный, Но сон всё ещё с частыми пробуждениями и сопротивлением.
Тогда это скорее всего поведенческая инсомния детского возраста - ребёнок не умеет сам соединять циклы сна. Решается мягкими методами обучения, а не анализами.
Каждый месяц до года рекомендуется посещать педиатра планово, поэтому планово посетить педиатра стоит , гастроэнтеролога посетить можно , если прожилки будут сохраняться . УЗИ если вы делали в 1 месяц нет необходимости сейчас делать.
Поведенческая инсомния-это отсутствие навыка самостоятельного засыпания. Ребёнок привык, что его укачивают/кормят до полного сна, а просыпаясь между циклами, требует тех же условий.
В таких случаях рекомендуется пробовать Укладывать сонным, но не спящим
Сидеть рядом, можете поглаживать, говорить «ш-ш-ш»
Если плачет — берёте на руки, успокаиваете, снова кладёте почти спящим
Цель: последние секунды засыпания должны быть в кроватке
Кормить за 15–20 минут до сна, не в кровати.
Не давать грудь как успокоение между циклами ночью, если прошло менее 3 часов с кормления.
Режим должен быть стабильным (ВБ 1.5 часа)
Результат оценивают через 1–3 недели, первые дни возможен протест.
Елена Романовна, пришел результат копограммы и там все показатели не обнаруженны и скрытая кровь тоже написано не обнаружено
Это хороший результат.
НО это не исключает АБКМ. Поэтому я писала выше , что нет анализов , которые покажут точно наличие аллергии.
Если Прожилки крови видны глазом , значит, эпизодическое повреждение есть. Копрограмма ловит не каждый образец. Кровь может быть не в каждой порции кала.
При АБКМ воспаление часто очаговое и перемежающееся - сегодня есть микроповреждение, завтра зажило, послезавтра опять.
А фото стула есть? Где прожилки видны ?
Елена Романовна, да да есть ,не знаю как здесь прикрепить фото
Елена Романовна, прикрепила фото
Посмотрела , да , на первом фото похоже на прожилки крови действительно. В таком случае начинайте соблюдать диету в течение 3 недель. Чтобы наверняка подтвердить диагноз АБКМ, через 3 недели диеты проводят провокационную пробу : мама съедает молочные продукты. Если прожилки снова появятся, диагноз подтверждается. Обычно к году АБКМ уже проходит у большинства.
Елена Романовна, спасибо будем пробывать ,до этого момента если подтвердится никакой молочко ни мне ни ребенку ,правильно ?
Да, исключаем молочные продукты и говядину , если подтвердится АБКМ , ребенку можно пробовать вводить молочные продукты через 6 месяцев. Но чтобы точно подтвердить АБКМ , рекомендуется провести провокационную пробу через 3 недели (3 дня добавить в рацион молочные продукты), если появятся прожилки крови после этого , а на диете их не будет , то это подтверждает диагноз.
Похожие вопросы по теме
- 10 минут назад2 ответа
- 14 минут назад4 ответа
- 22 минуты назад16 ответов
- 26 минут назад14 ответов