Что вас беспокоит?
Беспокоит животик у годовасика
Родился доношенным в 40.2 недели путем КС. ГВ. Родился сухой, позже дерматолог поставил кератодермию. Мажу постоянно эмолентами, но уверенна, что если в жкт проблемы, то и на коже будут проблемы .в 2 недели выявили ЛН, 3 мес был Лактазар, анализы пришли в норму. К слову- с кожей тоже проблем не было ближайшие пол года. Прикорм с 6 мес, к 10-ти мес приблизились к общему столу.Тогда и с кожей пошли проблемы, но я это не связывала. В год и месяц убрали грудь. Начались постоянные пуки. У него стул периодически был плохой, ворует запрещенку у трехлетки, а после отмены ГВ вобще беда стала . Был Баксет несколько курсов, при гв он восстанавливал стул. После отмены он не помог. Сдали на дизбактериоз, пока ждала результаты, на вс случай давала Бифидумбактерин, по результатам педиатр назначила Хилак форте.Прошло 5 дней после приема Хилак Форте, стало на много хуже. Спит только на руках, пуки бесконечные. Конечно, еще и клыки до кучи лезут. Но пуки точно беспокоят. Хочу подавать Эдас 306 для сна, можно ли в данной ситуации совмещать? Стул не оформленный постоянно, норма ли это? Рацион - каша молочная манная, овсяная, супы (гуща),омлет, котлеты (в духовке),были свежие овощи и фрукты (старший всегда ест и младший просит), сейчас уже перестала давать, только с компота варёные, творожки, печенье детское, бананы, сыр очень любит. Проскакивает булочка (мал кусочек. Опять же старший ест и младший просит) и ворует хлопья кукурузные. Жареная картошка тоже уже была, но подобная еда - единичные случаи. В основном выше перечисленное. Молоко/смесь не берет. Тоже вопрос- на сколько оно нужно? Педиатр говорит постоянно предлагать. У старшего была АБКМ выжили без молока. И таких проблем не было.. Анализы сдавали в декабре и январе. Ситуация не сильно разная. Совсем свежих нет, только кал.
Ольга, добрый день
Ознакомилась с приложенными файлами: по ним можно сказать следующее: по анализу кала на дисбактериоз никаких существенных отклонений нет, клостридии в допустимых пределах, даже золотистый стафилококк не обнаружен
в целом, по современным представлениям данный анализ считается малоинформативным, так как показывает только небольшое количество просветной микрофлоры в небольшой порции кала, который попал лабораторию, а более важную пристеночную - не отображает
патогенные микроорганизмы не обнаружены (шигеллы, сальмонеллы)
По УЗИ органов брюшной полости тоже без патологии, перегиб (деформация) в области шейки желчного пузыря - это частая УЗИ находка у детей, как правило, по мере роста ребенка она сама по себе выравнивается, самое важное, что нет затруднения оттока желчи, нет камешек и не обнаружена взвесь (осадок/кристалики желчи), что говорит об адекватной работе и сокращении желчного пузыря и выработки желчи
Что касается питания: в возрасте старше 12 месяцев ребенок вполне может отказаться от молока и смеси, главное , что в рационе присутствует молочная продукция в виде сыра, иногда творожки - желательно без сахара и добавок, этого вполне достаточно.
Конечно. жареную пищу/ сладости/ быстрые сухие завтраки рекомендуется свести к минимуму, а лучше избегать , вероятнее всего, что подобные погрешности в питании могут давать повышенное газообразование
Уточните пожалуйста, насколько частый стул у малыша, у детей раннего возраста он может быть в норме кашицеобразной консистенции в силу ускоренной перистальтики и несовершенности ферментативной системы по возрасту, норма стула в таком возрасте может быть от 1 до 3-х раз в сутки, при условии отсутствия дефицита массы тела
Если есть возможность. подкрепите фото стула для оценки
Принятый ответ
Дополню по биохимическому анализу крови: все печеночные ферменты укладываются в пределы возрастной нормы
АСТ норма до 3-х лет до 56 ед.
Щелочная фосфатаза у детей раннего возраста вообще в норме может достигать 950 , в силу повышения за счет именно костной фракции. так как у ребенка идет активный рост костной ткани
Спасибо большое за развёрнутый ответ. Про печеночные ферменты переживала. Кал 2-4 раза в сутки. Кашеобразный , но не жидкий. Мне все ясно) Вчера не давала пробиотики. И следила, чтобы запрещенку на ночь не ел. Ночь была лучше.
Принятый ответ
Здравствуйте
По копрограмме воспалительного процесса нет
Отклонения в анализе в связи с незрелостью ферментов (это возрастная особенность )
Анализ на дисбактериоз не дает достоверной информации о состоянии кишечника — он разработан более 70 лет назад и не учитывает важные особенности микрофлоры кишечника, которые открыли в последние годы. Только 1% реально известной микрофлоры мы можем оценить в этом анализе.
Это условно патогенная флора лечение не требуется
У детей совершенно другие нормы в анализах а в лабораториях в основном нормы указаны для взрослых поэтому могут быть отклонения
Обычно такой анализ крови свидетельствует об отсутствии какого либо заболевания
Стул может быть любым ,главное что бы не был жидкий как вода и не впитывался полностью в подгузник (не было крови )
Вполне возможна что такая реакция организма на период дентации
Жидкий стул связан с тем ,что обильно выделяющееся слюна раздражает стенки кишечника ,тем самим слабит стул
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды из расчета 40 мл на кг в сутки
Пробиотики Линекс ,Максилак на 7 дней
После года не обязательно давать смесь ,можно полностью переходить на общий стол
К сожалению многие специалисты ставят под сомнение препарат Эдас
Сон так же может быть нарушен из за зубов и животика
Если будет капризничать ,плакать обычно рекомендуют дать нурофен (обезболивающий эффект)
Давать холодный прорезыватель
Так же рекомендуют гулять вечером после ужина
Купать ребёнка перед сном
Можно заваривать чай из мяты, мелиссы, ромашки, фенхеля они успокаивают
Так же внешние факторы влияют
Если в помещение душно и жарко ,нет доступа свежего воздуха , сильно укутали малыша
Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Спасибо большое за развёрнутый ответ
Принятый ответ
Здравствуйте! Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .
АСАТ в норме до 60 Ед/л
АЛАТ в норме до 40 Ед/л
Щелочная фосфатаза у детей в норме выше , так как идет активный рост костной ткани
Креатинин в норме от 28-62 мкмоль
Копрограммма без воспалительных изменений.
У малышей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому все что кушают отражается в анализе - поели овощи -растительная клетчатка в копрограмме, поели мясо -мышечные волокна .
В стуле могут быть тяжи слизи , кусочки пищи не переваренной , белые и черные крупинки .
Стул может быть любого цвета и консистенции ( кроме полностью черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .
Так же учащение и разжижение стула возможно на фоне дентации, так как в слюне содержится большое количество ферментов .
К сожалению, эффективность Эдас ставится под сомнение.
Молоко не обязательно постоянно предлагать , если малышу оно не нравится , но в рационе должны присутствовать молочные продукты
Спасибо большое за развёрнутый ответ. Про анализы я переживала. Думала, что не хватает печёночных ферментов. Но попка бывает красная от кала. Не всегда, но всеже. Мажу судокремом , быстро проходит.
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20209 ответов
- 25 Июня 202112 ответов
- 25 Декабря 202119 ответов
- 9 Апреля 20221 ответ