Что вас беспокоит?
Тяжелая пневмония, дедушке 81год
Подскажите пожалуйста, дедушка госпитализирован с 12.01 с 40% поражения, двустороння пневмония, ковид положительный. С 13.01 дышит с помощью кислорода, второе КТ от17.01 показало 60% поражения, третье КТ 27.01 показало 50-55%, в настоящее время дышит с кислородом, сатурация на нем 96-98, без кислорода может сходить в туалет не задыхается. Но Врачи держат на кислорода почти постоянно, он очень слабый, кушает плохо, добавили питание специализированное в баночках. Лечение проводят постоянно антибиотиками, прокапали курс цефотаксина, потом меропенем уже 7 день по 1мг 3 раза в сутки, так же колят гепарин постоянно и дексометазон. Состояние стабильно тяжёлое уже 3 недели, получается небольшое улучшение есть только по КТ. По крови врач говорит воспалительный процесс идёт, поэтому колят постоянно разные антибиотики. Подскажите, можно ли столько колоть антибиотики? И может датите какой то совет по лечению, может что то добавить, очень переживаем за нашего дедулю. Спасибо.
Принятый ответ
Да , воспалительный процесс необходимо остановить и для этого нужно время, за неделю не останавливается . Необходимо пить антибиотики .
Игорь, антибиотики колят уже почти 3 недели, можно ли столько колоть?
Необходимо закончить курс , но если совсем состояние ухудшается , поменяйте антибиотик.
Игорь, состояние стабильно тяжёлое уже почти 3 недели. Ещё 3 дня осталось колоть меропенем, если воспаление идёт, то возможно продолжить антибиотик?
Можно и нужно
Принятый ответ
Здравствуйте Екатерина. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата квамател по 20 мг в инъекциях 2 раза в день, для повышения сатурации и улучшения состояния.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Принятый ответ
Здравствуйте. Длительность курса антибиотиков оценивают по клинической картине, анализам крови, данным КТ контроля. Иногда и так долго тоже назначают. Для восстановления используйте питание НутриДринк 2-3 р в день.
Екатерина, питание передали в бутылочках, а может витамины какие то ещё нужны?
Обычно Аскорбиновую кислоту делают в\в капельно в стационаре. Может передать вит. Д в каплях или рассасывающиеся таблетки (АкваДетрим).
Екатерина, спасибо, завтра предложу врачу!
Принятый ответ
Все правильно делают доктора, я с лечением согласна. Самое главное это гормоны, антибиотики нужны так же,потому что на такое большое поражение легких быстро присоединяется бактерия. Если воспаление есть, значит нужно продолжать. Легочная ткань будет месяцами восстанавливаться, самое главное что нет прогрессирования по снимку в динамике, это уже в его возрасте хороший прогностический показатель. Он в вас большой молодец! Вам сейчас очень важно его поддерживать морально, чтобы слушался доктора и настраивался на лечение, процесс реабилитации у него займёт около года после выписки. Но все будет обязательно хорошо!)
Наталья, спасибо большое, он правда молодец, очень исполнительный, мы очень его поддерживаем ! следующее КТ 6 февраля, очень волнуемся!
Наталья, подскажите пожалуйста, дедушка дома при 40% отлично сам дышал, не чувствовал никакой даже отдышки. Но при 60% стало очень плохо уже, если легкие восстановятся до 40% поражения, есть вероятность что он опять нормально задышит без кислорода?
Ну скорее будет такая ситуация - он будет лучше переносить одышку, менее к ней будет восприимчив, но все равно сатурация будет не в норме, на некоторое время дома ему все равно нужен будет кислородный концентратор
Принятый ответ
Здравствуйте! на данный момент главное, что он в стационаре под круглосуточным присмотром врачей . Всю терапию он получает правильно, а главное это кислород. На КТ наблюдается положительная динамика. Восстановление при таком поражении и в таком возрасте длительное.
Екатерина, длительное примерно какой восстановление?
2-3 месяца
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20192 ответа
- 16 Июля 20201 ответ
- 5 Ноября 20207 ответов