Консультация детского лора /

Фронтит синусит и супракс — вопрос №1607385

356 просмотров

Здравствуйте!
У ребенка 5.5 лет 7ой день температура 38-39. Начиналось все с насморка и влажного кашля. В целом, картина неделю не меняется, только 2 дня назад сопли стали желтыми. На 4ый день назначили Сумамед 200мг / день. А также Изофру. Еще промываем нос .
Сегодня, на 3ий день приема антибиотиков и 7ой день болезни, сделали рентген легких и пазух носа. Обнаружились затемнения в лобных и верхнечелюстных пазухах. Прилагаю рентген и заключение.
Педиатр поставила синусит и фронтит. А также сказала закончить прием Сумамеда и начать с сегодняшнего дня пить Супракс/Панцеф по 10мл в день (и супрастин вместо Зиртека).
Целесообразно ли данная смена антибиотика?
Стоит ли предпринять что-то еще ? Кукушку / другие манипуляции к ЛОра?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Сумамед нечувствителен к инфекциям лор-органам, не было смысла его использовать.
По снимку действительно полисинусит с уровнями жидкости
Панцеф начните принимать из рассчета 8 мг на кг массы тела в сутки 7 дней.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Кукушки нет смысла применять, вместо них дома промывайте нос солевыми растворами
Детский ЛОР, ЛОР
Сдайте обязательно общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и с -реактивный белок для оценки активности воспаления учитывая длительное повышение температуры
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По снимку у вас уровень жидкости в обеих верхнечелюстных и обеих лобных пазухах
Бактерии вызывающие заболевания верхних дыхательных путей к Сумамеду не чувствительны
Препарат первой линии это Амоксиаклав, учитывая серьезность процесса, лучше приобрести его
Начните Амоксиклав в суспензии из рассчета 50мг/кг в сутки поделить на 2 приема
Какой вес ребенка?

В нос обязательно начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и раскрыть соустья с пазухами, чтобы экссудат мог выйти
Зиртек по 5 кап 2 раза в день - 7 дней
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте. Конечно антибиотик нужно поменять, это 100%.
Панцеф в дозе по 8 мг на КТ массы тела.
Очень важно чтобы нос дышал свободно, для этого используем противовоспалительные, противоотечные средства.
Поэтому в лечение перед применением используйте сосудосуживающие спреи, через 5 мин промывайте нос, затем Дезринит или Назонекс по 1 впрыску 2 раза в день.
По поводу кукушки, это уже как ребенок сможет и захочет это пройти, было бы очень хорошо конечно.
Обязательно дайте Синупрет.
Надо чтобы весь гной что в пазузах вышел.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! По списку действительно скопилась жидкость в пазухах. Замена антибиотика нецелесообразна. Препараты первой линии это Амоксиклав (Аугментин) из расчета 50 мг/кг в сутки на 2 приема. Какой вес ребенка?
Что касается носа: в нос сосудосуживающие капли Називин детский по 1 капле 3 раза в сутки 5 дней, затем Аква Марис беби по 1 капле 3 раза в день 10 дней и затем на чистый нос спрей Назонекс по 1 спрею 2 раза в день 10 дней. Поддерживайте достаточную влажность воздуха в помещении 50-60%, проветривание, влажная уборка.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болезнь желудка
2 марта 2020
Наталия
Вопрос закрыт
Не могу вылечится уже 7 месяцев
6 апреля 2023
Артем
Вопрос закрыт
Молочница у девочки 7 лет.
23 июня 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Анаэробный анабиоз
4 ноября 2024
Лина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал