Что вас беспокоит?
Усталость и температура
Здравствуйте,вот как уже три месяца ,температура 37,4 ,после работы сильная усталость,все время хочется спать,месяц назад воспалялись лимфоузлы ,но сейчас все в норме,так же есть боли в спине отдающие в грудь ,бывает прям сильные боли ,не знаю что и делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Денис, здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом!
В данном случае могу предположить что боли в спине связано с остеохондрозом.
Обычно в таких случаях рекомендуют рентгенографию позвоночника или мрт.
Расскажите пожалуйста поподробнее что у вас беспокоит?
Со спиной да,буду делать МРТ,беспокоит само состояние,сильная слабость,хочется спать,температура 37,4 каждый вечер
Скажите пожалуйста беспокоит ли вас герпес?
Нет,был может один раз на губе
Но был очень давно
Денис, почему спросила про герпес. Вы отмечали увеличение лимфатических Узлов в таком случае могу предположить инфекцию например Эпштейн Барр или цитомегаловирусной инфекция.
Необходимо сдать ПЦР слюны, и антитела класса м и G Эпштейн Барр и цмв
Хорошо,а если там все хорошо?на что дальше обращать внимания
Подскажите пожалуйста проблему с зубами есть ??
Да,сейчас бывает задеваю зуб языком и идет кровь ,так же удалял зуб мудрости в октябре зашивали
После того как удалили зуб ,воспалились миндалины сдавал анализ на антисреполизин был повышен 688,после пропил антибиотики
В данном случае могу предположить хронический тонзиллит или воспаление в месте удаленного зуба. Подскажите пожалуйста не замечали ли вы неприятный запах изо рта?
Да,есть
Но неделю назад стал не формированный стул,прям маленькими шариками ,и кровь немного ,можно ли пить альфлорекс?
В данном случае вам нужно повторить общий анализ кровью и и обратиться на очный прием к Лору и стоматологу
Для нормализации стула лучше флориоза или Энтерол. Вы указали кровь в Кале, а слизь ? Есть ли геморрой ?
Геморой есть ,слизь бывает но редко
Кровь в Кале можно объяснить наличием геморроя
А энтерол сколько курсом пропивать?
Энтерол обычно принимают 250 мг 1 капс 2 раза в день 14 дней
Хорошо,спасибо,сдам тогда анализы и пойду к стоматологу
Скорейшего выздоровления!❤️
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам выраженных отклонений нет, ТТГ в норме, показатели крови и электролиты без значимых изменений. При температуре 37.2–37.4 более 3 месяцев врачи чаще рассматривают постинфекционное состояние, хронический очаг воспаления или особенности терморегуляции.
Боли в спине с иррадиацией в грудь нередко связаны с мышечно-скелетной причиной.
В подобных случаях рекомендуют прием терапевта для осмотра, СРБ и общий анализ крови в динамике, флюорографию, при болях консультацию невролога и рентген грудного отдела.
Срочно обращаться при выраженной боли в груди, одышке, резком ухудшении. Если есть вопросы, задавайте
Принятый ответ
Здравствуйте. Лимфоузлы это биофильтры, собирают и фильтруют оттекающую жидкость от клеток, реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях и органах, реагируют на вирусы, бактерии, токсины, надо искать и устранять первопричину. После перенесённого воспаления приходят к норме долго – несколько недель.
Рeкoмeндую в таких случаях получить консультацию Стоматолога и ЛОРа очно. Надо проверить уши, нос, горло, зубы, дёсны. Пока не будет устранена первопричина, лимфоузел будет реагировать.
Боли в спине это возможно мышечно-связочная система - остеохондроз, грыжи, также может быть межрёберная невралгия, также рекомендовал бы проверить желудок - нет ли изжоги, отрыжки, неприятных ощущений: гастрит, язва, панкреатит, рефлюкс- могут давать боли, иррадиирущие в спину.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Щас лимфоузлы не беспокоят,они и не беспокоили,просто воспалялись без болей и уходили сами,так же лежал недавно в больнице делал операцию на нос,горло проверил сказал все хорошо,к стамотолгу нужно,времени пока нет,желудок у меня гастрит,я его лечил в октябре,так же панкреатит,пью таблетки,беспокоит сейчас стул несформированный ,и температура 37,4 и сильная усталость
Для поддержки поджелудочной и других внутренних органов желательно рассмотреть вопрос о приеме препарата Дибикор на месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам крови лейкоциты и их фракции, гемоглобин, тромбоциты в норме, что исключает острый процесс, анемию или заболевания крови.
ТТГ, ферритин и электролиты в пределах референсных значений.
Основная задача заключается в исключении возможных причин длительного повышения температуры.
Может быть рекомендована очная консультация терапевта для осмотра, дополнительного обследования и консультации других специалистов по показаниям.
Есть несколько состояний, которые можно определить уже на этапе опроса:
1. Изменение массы тела, ночная потливость, прием лекарств.
2. Исключить нарушение сна, бессонницу.
3. Врач на приеме проводит скрининговое тестирование на тревогу и депрессию по Шкале Бека или по Госпитальной шкале тревоги и депрессии, HADS. Можно пройти онлайн и приложить результаты:
https://psytests.org/depr/bdi.html
https://psytests.org/depr/hads.html
https://psytests.org/depr/bai.html
Далее исключаются или подтверждаются хронические очаги инфекции:
- санация полости рта у стоматолога, оценивается состояние полости рта, формируется план лечения при кариесе или других заболеваниях
- исключить хронические заболевания лор-органов : хронический тонзиллит, ларингит, синусит у оториноларинголога, особенно при частых обострениях
- исключить хронические заболевания мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит) - первично сдают общий анализ мочи.
- рентген или флюорография один раз в год для исключения туберкулеза и образований
- если беспокоят боль в области желудка, отрыжка, изжога - ЭГДС + С13-уреазный дыхательный тест или ЭГДС + кал на антиген к НР.
Принятый ответ
Здравствуйте, Денис!
Боли в спине , отдающие в грудь, часто указывают на патологию грудного отдела позвоночника
В подобных случаях нельзя исключить грудной остеохондроз , грыжи дисков, спондилоартроз . При этом состоянии возникает компрессия нервного корешка , что вызывает нейропатическую боль , идущую по ходу межреберного нерва в грудную клетку
Сильный болевой синдром вызывает реакцию организма , идет выброс катехоламинов , что может повышать температуру
Также некоторые вирусы , например, герпеса , могут вызывать длительный хвост из температуры и усталости, а также реакцию лимфоузлов
В подобных случаях обычно дополнительно рекомендуется оценить С-реактивный белок , а также МРТ грудного отдела позвоночника
А МРТ шейного отдела нужно делать?
Боль же именно более в грудном отделе, правильно понимаю?
В шее тоже есть,отдает в плечо и в руку и в пальцы
Если есть боль в шее , то МРТ шейного отдела позвоночника делать нужно обязательно
МРТ может увидеть не только грыжи , но и состояние костного мозга и мягких тканей
Похожие вопросы по теме
- 40 минут назад2 ответа
- 3 часа назад12 ответов
- 3 часа назад4 ответа
- 4 часа назад3 ответа