Что вас беспокоит?
Глюкоза натощак выше, чем через 2ч после еды.
Здравствуйте. С 2021г принимаю Метформин 850мг, эутирокс 50мг по назначению врача. Сдала анализы, прошу дать консультацию по моему состоянию и дальнейшему приёму лекарств.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Если у вас есть сахарный диабет то с учётом возраста целевой уровень глюкозы натощак до 7, через 2 часа после еды ниже 9.0, у вас в норме, метформин подходит. Паратгормон, кальций в норме гиперпаратиреоз исключён это главное , увеличение паращитовидной железы пишут, лечение не требуется. На узи признаки аит такой диагноз у вас есть уже.
Ленар Равилович, подскажите,пожалуйста,гиперпаратиреоз может возникнуть впоследствии и что может это заболевание спровоцировать?
Если развивается гиперпаратиреоз то может привести к остеопорозу, разрушению костей, отложения солей кальция в почках. Сейчас в норме, будет ли повышаться в будущем неизвестно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Целевые показатели сахара крови до 7 ммольл натощак и до 9,0 через два часа после еды, если показатели укладываются в эти критерии, значит терапия Метформином подходит и её рекомендуют продолжить.
Также, для оценки компенсации диабета рекомендуют раз в квартал смотреть уровень гликированного гемоглобина.
По поводу приёма Эутирокса, для того, чтобы понимать подходит ли данная дозировка оценивают уровень ТТГ, не сдавали его?
По узи имеется увеличение паращитовидной железы, в подобной ситуации важно, что нет повышения уровня кальция в крови, а также не повышен паратгормон, что говорит о том, что паращитовидная железа не имеет гиперактивность, требуется только наблюдение- узи контроль раз в год.
Витамин д3 в нормальном диапазоне, в подобной ситуации рекомендуют приём профилактической дозировки витамина-2000ме( например, аквадетрим или вигантол по 4 капли после завтрака на постоянной основе )
Ирина Валентиновна, все сдавала, но никак не могу загрузить остальные анализы. ТТГ 1,69, Т4 16,3. Гликированный 6,17. Мне непонятно почему натощак глюкоза 5,9, а через 2ч - 5,2?
ТТГ отличный, дозировка Эутирокса достаточная, ТТГ контроль через 3 месяца.
Гликированный гемоглобин также отличный , что говорит о компенсации диабета
Глюкоза натощак до 6,1 ммоль является нормой, то, что натощак больше чем после еды говорит о том, что собственный инсулин хорошо работает в плане нормализации сахара крови восле приёма пищи, натощаковый сахар больше зависит от работы печени, но с ним также нет проблем. Метформин принимаете вечером?
Метформин врач назначил пить после завтрака. Лучше вечером принимать?
Да, лучше после ужина, тогда и сахар натощак будет ниже.
Принятый ответ
Добрый день
Доза тироксина достаточна
ТТГ в норме
Диабет компенсирован
Гликированный ниже 6.5-целевой
То что сахар натощак выше чем после еды говорит о том,что ночью ваша печень вырабатывает глюкозу
Мы воздействуем глюкофажем,но не всегда удается снизить Сахар натощак до нормы
Доза нлюкофажа достаточна
Принятый ответ
Здравствуйте.
В отношении компенсации сахарного диабета по представленным анализам всё находится в нормальном значении, сахароснижающая терапия подходит.
ТТГ находится в нормальном значении, гипотиреоз компенсирован, доза тироксина достаточная.
В отношении увеличения паращитовидных желёз самое главное по представленным анализам исключена гормональная активность со стороны данного органа. Терапию в данном случае не рекомендуют.
Елена Валерьевна, подскажите,пожалуйста,почему натощак глюкоза выше,чем через два часа после приема пищи?
Всегда ли сахарный диабет 2 типа переходит в диабет 1 типа?
Нужна ли мне диета?
Елена Валерьевна, если в моем случае гормональная активность паращитовидной железы исключена по анализам,почему она увеличена все таки?
Сахарный диабет 2 типа и сахарный диабет 1 типа, это два самостоятельных заболевания, сахарный диабет 2 типа не может перейти в 1 тип, но при несоблюдении диеты и повышении уровня глюкозы достаточно высокой может просто стать инсулинопотребным. Диета обязательно нужна. В отношении отличия глюкозы крови натощак и через 2 часа после еды, у всех достаточно разная выработка инсулина в организме, поэтому натощак и через 2 часа после еды у каждого человека могут быть разные показатели, в данном случае самое главное чтобы они входили в свои нормативы.
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 20201 ответ
- 21 Февраля 20212 ответа
- 26 Апреля 202116 ответов
- 30 Апреля 202210 ответов