СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Изменение гормона ттг

У дочери 19 лет в сентябре 2025 года ТТГ был 7.9695 на фоне приема эутирокса в дозировке112. Повысили дозу до 137. В феврале 2026 года ТТГ стал 0.2708. Менять ли дозировку?

49 лет
11 Февраля ·Просмотров: 37·Наталия, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

ТТГ менее 0,4 говорит о том, что дозировка препарата слишком высокая, поэтому рекомендуют её снизить до 125 мкг с контролем ТТГ через 8 недель .

В анализах имеется анемия, назначено ли лечение препаратами железа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Ирина Валентиновна, спасибо. От анеми пьет сидерал форте

Отлично, через месяц рекомендуют в подобной ситуации оценить общий анализ крови, посмотреть, подходит ли препарат, поднимается ли гемоглобин.
Также, не забывайте, что препараты железа принимают только спустя 4 часа! после Эутирокса, так как железо препятствует усвоению Эутирокса.
По поводу анемии стоит также установить причину: гинекология- обильные месячные, проблемы с желудком ( ФГДС , тест на хеликобактер)

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Ирина Валентиновна, спасибо большое.

Пожалуйста, рада была помочь, всего Вам доброго 🌸
Также , для поддержания нормальной работы щитовидной железы важно держать уровень витамина д3 более 30, если по анализам меньше, то рекомендуют приём витамина в дозировке 7000 ме на два месяца, без анализа рекомендуют принимать профилактическую дозировку-2000 ме ( например, аквадетрим или вигантол по 4 капли после завтрака или Фортедетрим 4000 ме по 1 капсуле через день)

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Ирина Валентиновна, спасибо большое. Да, дообследуемся по поводу Вит Д.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу имеется передозировка препарата тироксина, в данном случае рекомендуют снизить дозу тироксина до 125 мкг утром натощак с последующим контролем ТТГ через 2 месяца.

При приёме препарата тироксина и любого другого препарата рекомендуют выдерживать промежуток времени между ними не менее 1 часа; при приёме препарата железа - 4 часа; это важно для правильного усваивания препарата тироксина.

Подскажите пожалуйста, по анализу имеются признаки анемии, дочь на данный момент принимает препарат железа?

Дополнительно при гипотиреозе рекомендуют проверить уровень витамина д3, тоже важный показатель для здоровья щитовидной железы. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данный показатель?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Елена Валерьевна, спасибо за ответ. От анемии принимает сидерал форте. Витамин Д сдавали пару лет назад Был 21. После этого с переменным успехом пила витамин Д. Больше не сдавали

В отношении витамина д3 рекомендуют перепроверить уровень витамина д3, если он снижен то в начале рекомендуют приём лечебной дозы на 1 - 2 месяца, затем рекомендуют приём профилактической дозы 2000ме на постоянной основе. Я оставлю данный момент какой возможен приём препарата витамина д3 при его недостатке, но всё же лучше по возможности дополнительно проконсультироваться, потому что иногда бывает достаточно 1 месяца приёма, иногда требуется 2 месяца приёма лечебной его дозировки.

Если по анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 1 - 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 1 - 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, ТТГ снижен.
Надо снизить дозировку эутирокса до 125 мкг в сутки. Через 1,5-2 месяца проконтролируйте ТТГ.
У вас по ОАК есть признаки железодефицитной анемии. Необходим прием препаратов железа (Сорбифер ) в течение 1-2 мес с контролем анализов. Важно найти причину анемии. Обильные менструации? Геморрой или язвы ЖКТ? Диета (вегетарианство)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Ирина Павловна, спасибо. По причине анемии пока не обследовались.

Принятый ответ

Добрый вечер!
Ттг о последним анализам ниже нормы, т.е. дозировка 137 мкг многовата. Рекомендуется снизить дозу до 125 мкг 1 раз в день с контролем ттг через 2-3 месяца.
Также по результатам анализов отмечается сниженный гемоглобин, обследовались на предмет анемии? Принимаете ли препараты железа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Анастасия Дмитриевна, принимала сидерал форте. Спасибо большое за ответ.

Поняла вас, но для установления причину анемии рекомендовано провести обследование

Принятый ответ

Здравствуйте. При таких показателях ТТГ рекомендуют снизить дозировку тироксина до 125мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.
В ОАК признаки анемии. Ферритин очень низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа внутривенно (например, феринжект). Для поиска причины железодефицита нужна консультация гастроэнтеролога и гинеколога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Лаца Юрьевна, спасибо большое .

Будьте здоровы ☘️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.