Боль в области подмышек

Полина Ковальчук11 Февраля

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что такие мигрирующие боли при отсутствии серьёзных изменений на УЗИ чаще всего связаны либо с воспалением потовых желез, либо с реакцией лимфоузлов на вялотекущую инфекцию. Рекомендуется попробовать на 3 недели полностью убрать антиперспиранты с алюминием, перейдите на обычный дезодорант или тальк, очень часто такие жалобы уходят именно после этого. И рекомендуется сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и С реактивный белок, + также проверьте кровь на форму-50 и вирус Эпштейна-Барр. Это не потому, что у вас что-то страшное, а чтобы просто убрать сомнения. Если лимфоузлы не растут, не краснеют и кожа над ними не меняется, то значит нет признаков онкологии. Если боль усиливается именно при движении или глубоком вдохе, стоит показаться очно докащательному неврологу: так может проявляться защемление нерва. Но если под мышкой просто больно нажимать и иногда вскакивает маленький прыщик, то это гидраденит, лечится местными антисептиками.

Здоровья!

Алена Касимова11 Февраля

3.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте в подобных случаях
при нормальном УЗИ и лишь незначительном увеличении лимфоузлов чаще всего речь идёт о реактивной лимфаденопатии то есть ответной реакции на инфекции верхних дыхательных путей, кожи, бритьё, микротравмы, использование дезодорантов или гормональные колебания. Для реактивных узлов характерна умеренная болезненность при надавливании периодическое увеличение и уменьшение в размерах и отсутствие прогрессирующего роста. Если боль возникает эпизодически проходит самостоятельно и нет плотных неподвижных быстро увеличивающихся образований, повышения температуры, ночной потливости или немотивированной потери веса, серьёзная патология маловероятна. Рекомендовано в подобных случаях щадить кожу подмышек, избегать травмирования, при необходимости повторить УЗИ через 3–6 мес и выполнить общий анализ крови с формулой и С-реактивный белок.

Афсана Алиева11 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая, что лимфоузлы слегка увеличены и нет структурных изменений, это может говорить о том, что они просто реагируют на какой-то внешний или внутренний раздражитель.
Причинами могут быть:
1. Циклические гормональные изменения
Перед началом цикла ткань молочных желез отекает и давит на нервные окончания. Лимфоузлы при этом могут слегка увеличиваться, реагируя на отек.
Стоит начать вести календарь. Если боль появляется за 7–10 дней до менструации и проходит с ее началом это гормонально зависимый процесс.
2. Реакция на дезодоранты и эпиляцию
3. Мышечно-тонический синдром
Проблема может быть не в лимфоузле, а в грудном отделе позвоночника.
Нервы, выходящие из позвоночника, иннервируют зону подмышки и внутренней поверхности руки.
Если есть зажим в мышцах груди или спины, боль может иррадиировать в подмышку, создавая иллюзию боли в лимфоузле. Обычно такая боль усиливается при определенных движениях рукой или долгой работе за компьютером.
4. Скрытые очаги инфекции
Это может быть хронический тонзиллит, проблемы с зубами или даже небольшое воспаление на коже рук/плеч.
Такюе иногда так себя ведут спящие вирусы группы герпеса , ВЭБ или ЦМВ, которые периодически активируются и заставляют лимфоузлы увеличиваться.
В таких случаях могут рекомендовать сдать : общий анализ крови, срб, иммуноглобулин М к ВПГ, ЦМВ, ВЭБ.
Консультация маммолога
Попробовать на месяц перейти на натуральные дезодоранты без алюминия и посмотреть, исчезнут ли боли.🙏🏼

Ксения Маркова11 Февраля

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,
Такая болезненность вполне модет быть от увеличения и воспаления лимфатического узла. Наиболее частой причиной данного патологического процесса является инфекционный агент. Проникая в организм, инфекция с током лимфы достигает узла, где и разворачивается главное сражение за иммунитет: здесь патоген обезвреживается, а также запускается процесс выработки специфических антител.

Это часто происходит из-за бритья или после эпиляции подмышечных впадин.

Юлия Перфилова11 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Если УЗИ не показало ничего , но есть периодичность и связь с прикосновениями , нельзя исключить циклическую масталгию и наличие добавочной дольки молочной железы

❗️Ткань молочной железы анатомически может уходить далеко в подмышечную впадину . Эта ткань имеет рецепторы к гормонам . Во вторую фазу цикла происходит задержка жидкости в железистой ткани . Ткань набухает, давит на окружающие структуры и нервные окончания , вызывая боль при касании. В следующем месяце гормональный фон может быть стабильнее, и боли не будет

Также причиной может быть реактивная лимфаденопатия, так как увеличенные узлы подтверждены УЗИ. Что означает , что лимфосистема работает усиленно. Лимфоузлы собирают лимфу от руки , грудной стенки и молочной железы. Боль возникает из-за быстрого растяжения капсулы лимфоузла

❗️Самые частые причины - это травмы от бритья , использование антиперспирантов

В подобных случаях могут использоваться местные НПВС на зону болезненности 2-3 раза в день в периоды обострения

Важно исключение давления косточек бюстгальтера , рекомендуется ношение спортивного топа или мягкого белья в дни болей