Что вас беспокоит?
Урчание в животе!причины?
Здравствуйте! Где то месяц назад начало болеть в области печени (колющая,пронизывающая боль) которая быстро проходила и была раз в 3-4 дня.Пару раз в день. И еще один день болело весь день,после чего пошла сдавать анализы биохимия,оак,ттг т4(прилагаю) по анализам все в порядке.Сделала узи брюшной полости( врач эндокринолог) сказала все хорошо по узи и ищите проблему в позвоночнике.Один день я пропила энтерефурил (3 таблетки) и больше боли в правом боку не было,но началось сильное урчание в животе и я прям чувствую по кругу как гуляет воздух в животе и в копчике со спины.Пару дней даже не могла спать до утра от этих шевелений. И еще! Сразу после узи я делала прививку от ветряной оспы (варилрикс) врач говорила у нее нет побочек. Начала принимать метеоспазмил по 1т 2р в день и альфа нормикс по 400 мг 3 раза в день сегодня 10 й день урчание не проходит.С завтрашнего дня планирую пить энтерол Единственная разница оно немного тише и сплю я нормально. Стул не менялся.Все нормально.Болей никаких нет,отрыжки нет. Питание у меня и до было таким: много овощей,фрукты,рыба не жирная,мясо белое,морепродукты,сыр орехи ,мучное не ем.Кардиотренировки 3 -4 раза в неделю Из погрешностей: много курю ,иногда (не злоупотребляю) красное хорошее вино. Все 10 дней пока пью таблетки придерживаюсь диеты Fodpam Улучшений особо нет,а сегодня уже 10 й день приема таблеток. Понимаю,что спустя пару недель надо сдавать :тест на сибр,кал на скрытую кровь,кальпротектин,кал на я/г Дело в том,что у меня вообще никогда не было проблем с кишечником,желудком,поджелудочной,стул всегда в норме Подскажите пожалуйста 1.не проще ли обойти эти все анализы и под седациец сделать колоноскопию и эндоскопию?2.Правильно ли я понимаю что это обследование будет информативнее анализов?3. Стоит ли вообще проходить это обследование если ничего никогда не беспокоило в этом плане? 4.Действительно ли может это быть связано с позвоночником? Как сказала врач?! Так как с ним действительно много проблем. И еще вопрос : не может ли это быть как то связано с легкими,так как я начиталась много страшилок в интернете и боюсь онкологии ,а легкие крайний раз на кт проверяла 2,5 года назад и есть сухой мучающий кашель курильщика. Может там уже что то появилось плохое и по этому с животом проблемы начались? Я уже не знаю что думать. Альфанормикс то не помог(((
Принятый ответ
Добрый вечер!
Изучила описаную Вами проблему и результаты исследований.
Колоносокопия и анализы, например, на СИБР не исключают друг друга и дают нам разное представление о патологии.
Колоносокопия препасное и очень информативное исследований на предмет состояния слизистой кишечника на наличие воспаления, эрозии, полипов и образований. Но наличие СИБР доктор не сможет уставать проводят эндоскопическое исследование. Наиболее точный результат даст комплексное исследование.
Учитывая описаные вами жалобы, можно предположить наличие СИБР. Альфа-нормикс может не помогать, необходимо сдать анализ и при положительном результате назначается другой препарат в случае неэффективности Альфа-нормикса.
При вздутии рекомендуется прием Бактистатина 1-2 к 2 раза в день во время еды 2 недели.
Это природный сорбент, он избирательно сорбирует и выводит токсины и аллергены, не вступая при этом во взаимодействие с витаминами, аминокислотами, белками и другими полезными веществами; нормализует перистальтику кишечника, уменьшает вздутие и спазмы.
Колющая, стреляющая боль с иррадиацией(отдачей) боли в другое место очень часто носит неврологический характер, при подобных жалобах лучше обратиться на личный приём невролога, где доктор сможет оценить рефлексы и триггерные точки и при необходимости назначит дополнительные обследования.
От лёгких жалобы на дискомфорт в животе могут быть вряд ли, для скиринга не обязательно делать КТ, можно и обзорный рентген грудной клетки.
Будьте здоровы 🌼
Евгения Михайловна, спасибо
А к бактистатину можно добавить тримедат?
Евгения Михайловна, и можно ли принимать эти препараты сразу после лечения альфанормиксом?
Да, добавить можно
Тоимедат налаживает работу ЖКТ
Можно после лечения альфа нормиксом
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
1. Фкс несмотря на то, что это эндоскопический осмотр кишечника, не является на 100%информативным методом по поводу всех состояний кишечника. Да он прекрасно исключает воспаление, объемные образования, эрозии и язвы . Фкс исключает органическую патологию кишки
2. В плане дисбиоза или гельминтозов фкс не иноформативный. Например, подозреваемый в вашем случае Сибр он продиагностирует, здесь необходим дыхательный водородный тест на Сибр.
3. Первым этапом могут быть назначенные дообследования. Не всегда альфанормикс помогает с Сибр, при повторном положительном тесте рекомендуются системные антибиотики
4. Да, вы также описываете позвоночные боли, они кап правило усиливаются при движении, наклонах , поэтому к неврологу обратиться стоит .
Принятый ответ
Здравствуйте,Юлия!
1.Несмотря на то что колоноскопия исключает многие органические патологии (образования, воспалительные процессы и т.д.), существует ряд патологий, которые нельзя диагностировать с помощью колоноскопии. Одна из них этоСИБР .
2.Посмотрите, если нужно исключить органические патологии, то лучше сделать колоноскопию. Но в вашем случае можно диагностировать только с помощью анализов, потому что колоноскопия не видит такие болезни, как, например, СИБР. При СИБР делается дыхательный тест, или например, для диагностики гельминтоза сдаются анализ Парасеп
3.Если кальпротектин в норме и кровь в кале отсутствует (по данным иммунохимического метода), то можно и не делать колоноскопию.
Не исключено, что это связано с позвоночником.
4.Обычно, если при СИБР Альфа-Нормикс не помогает, то есть повторный тест будет положительным, назначается метронидазол.
Связь онкологии легких и ваших симптомов ЖКТ - это очень-очень маловероятно.
Анжела Кареновна, спасибо
В какой дозировке и сколько дней пьется метронидозол?
Через сколько дней его можно принимать после альфанормикса?
Под прикрытием какого препарата лучше?
Юлия,здравствуйте!
Рекомендую сначала сдать тест на СИБР. При положительной реакции часто в качестве второй линии терапии назначается -метронидазол 250 мг 3 раза в день в течение 10 дней.
-Также рекомендуется пробиотик
Энтерол 250 мг 2 раза в день в течение 14 дней.
-спазмолитический препарат мебеверин 200 мг 2 раза в день курсом не менее 4 недель.
Рекомендуется начать прием через 4 недели после курса Альфа-нормикса.
Анжела Кареновна, а анализы после приема альфанормикса через сколько можно сдавать?
Какие анализы вы имеете в виду? Тест на СИБР?
Анжела Кареновна, тест на сибр,кал на скрытую кровь,кальпротектин,кал на я/г копрограмма
Здравствуйте)Прием антибиотиков должен быть прекращен за 4 недели до проведения теста. Также перед сдачей анализов ознакомьтесь с информацией о подготовке на официальных сайтах лаборатории.
Также хочу добавить,что в современной ьгастроэнтерологии копрограмма считается неинформативной, поэтому её сдавать не нужно)
Принятый ответ
Юлия, добрый день.
1. Колоноскопия показывает только изменения слизистой. А анализы - дают информацию другую, например, о наличии синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике, который по колоноскопии не увидишь.
2. Рекомендуют сначала выполнение анализов, а уже по их результатам - решение о необходимости проведения колоноскопии. Колоноскопию проводят при повышении уровня кальпротектина и обнаружения скрытой крови в кале.
3. Да, обследование показано выполнять так как есть нарушения самочувствия в плане работы кишечника.
4. Да, может быть связь описанной проблемы с позвоночником, поэтому рекомендуют обратиться к доктору на осмотр по данному поводу для исключения или подтверждения связи.
Нет, при патологии легких боли обычно располагаются в других отделах.
Альфа-Нормикс, к сожалению, не всегда бывает эффективным.
При подтверждении СИБР лаборатно и отсутствии улучшений от Альфа-Нормикса назначают следующую линию терапии - это Метронидазол.
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 20173 ответа
- 9 Декабря 20172 ответа
- 11 Декабря 20171 ответ