Расшифровка анализов

Светлана Аникина12 Февраля

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

Снижение тромбоцитов в общем анализе крови без существенных жалоб может быть ошибкой. Это может быть связано с тем, что в пробирке для забора крови есть реагент для консервации крови, который взаимодействует с тромбоцитами, вызывая их склеивание. Такие тромбоциты не считываются автоматическим анализатором и получается ложное снижение тромбоцитов.

В таком случае, рекомендуют пересдать анализ крови методом Фонио - ручной пересчет тромбоцитов. Или сдается общий анализ крови с цитратом натрия (пробирка с синей крышкой), он не склеивает тромбоциты и результат получается достоверным.

В большинстве случаев, показатели тромбоцитов оказываются в пределах клинической нормы (150-460).

В настоящий момент лечение сниженных тромбоцитов не нужно, важно оценить показатели крови в динамике через 7-14 дней: анализ крови методом Фонио или анализ крови с цитратом натрия.

Определяются оксалаты в моче
В таком случае рекомендовано исключить шпинат, редис, щавель, салат, субродукты, кофе, какао, шоколад.
Добавить в рацион питания крупы, сливочное и растительное масла, отварное мясо и бульоны, яблоко, груши, абрикосы, персики, лимон, мед, чай на основе листьев черной смородины.
Сдать повторно анализ мочи через 2 недели, контроль УЗИ почек для исключения камней.

Екатерина Белоусова12 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Елена, здравствуйте.
Болели ли накануне сдачи анализа? Нет ли жалоб?
-Повышена средняя концентрация гемоглобина, что может говорить о дефиците витамин группы В. Для уточнения рекомендуют оценить В12 и В9 (фолиевая кислота)
-Тромбоциты отклонены незначительно, при норме от 150. В таких случаях дообследование обычно не требуется.
Тромбоциты могут отклоняться при вирусных инфекциях.
Значимым является снижение тромбоцитов менее 100.
В таких случаях рекомендуется контроль через 1-2 недели или анализ по Фонио- ручной подсчет тромбоцитов

Афсана Алиева12 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение эритроцитарного индекса, что может быть признаком скрытого дефицита железа и витаминов. В таких случаях могут рекомендовать сдать ферритин, вит в9 и в12.
2. Тромбоциты снижены не критично, в таких случаях могут рекомендовать сдать анализ для подсчета тромбоцитов по Фонио.
3. В анализе мочи есть оксалаты, это может быть следствием недостаточного питьевого режима, в таких случаях могут рекомендовать пить чистую воду в течение дня из расчета 30-40 мл на 1 кг тела.

Дарья Поротникова12 Февраля

5.0

Терапевт

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Елена, доброго времени суток!

Тромбоциты достаточно лабильный и динамичный показатель в течение суток.

Может реагировать на любые процессы в организме, при воспалении чаще повышается, но в ответ на вирусы может и снижаться.

Допустимой нижней границе, как правило считают 150.

Снижение меньше 150, но не менее 100 в целом обычно не критично, но требует дополнительного обследования.

Изначально это ручной подсчет тромбоцитов по Фонио - исключение погрешности аппаратного анализатора, когда аппарат 2-3 тромбоцита, которые склеились принимает за 1.

❗️Если выявляется снижение тромбоцитов менее 150 даже при ручном подсчете обычно показана консультация гематолога - как правило исключаются возможные причины их снижения - инфекционные, аутоиммунные.

Восполнению подобный уровень обычно не подлежит, но может быть влияние на первопричину, если она обнаруживается🙏

Обращает внимание повышение индекса эритроцита, что может говорить о дефиците витаминов группы В - оптимальной считают оценку В12 и фолиевой кислоты и восполнение при дефиците.

Наличие оксалатов в моче в небольшом количестве чаще следствие питания и преобладает продуктов, которые содержат щавелевую кислоту.

Но при наличии жалоб обычно требуется УЗИ мочевыводящих путей для исключения образования камней🙏

Гюльнара Гаджиева12 Февраля

2.9

Терапевт

Принятый ответ

Елена, здравствуйте! По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
●повышение эритроцитарного индекса (МCHC) . Такое может быть при нехватке вит в 12 и в9. В таком случае обычно рекомендуют оценить уровень этих витаминов.
● Снижение тромбоцитов.
Тромбоциты понижается после вирусных заболеваний, на фоне приёма некоторых препаратов, также при аутоиммунных заболеваниях. Рекомендуется пересдать анализ через неделю.
● По данным анализа мочи воспалительный процесс отсутствует. Есть солевые включения. В таком случае обычно рекомендуют повысить питьевой режим . Также рекомендуется провести узи почек и мочевого пузыря.