Что вас беспокоит?
КТ и флюрография
Сделала флюрографию, обследование перед операцией удаление грыжи белой линии живота. В стационаре мне сделали КТ. И пока отказали в операции, хотелось бы знать что там такое страшное у меня нашли.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Галина. Обращает на себя внимание осумкованный правосторонний плеврит, это скопление жидкости в тонкой капсуле, размеры достаточно внушительные, в длину до 11 см.
Чаще всего это след от перенесенной инфекции, воспаления.
Остальные изменения не опасные: пневмофиброз в верхней доле слева это полоски, очаг рубцовой ткани, единичная булла в нижней доле справа это воздушный пузырек маленьких размеров. Лечения как правило не требуют.
Да но мне отказали в операции, анестазиолог отправил на консультацию к пульманологу и тарокальному хирургу, сказали что булла может лопнуть и может быть летальный исход для меня
Лечение никакое не нужно?
Лечение осумкованного правостороннего плеврита это как правило антибактериальные препараты курсом, а также мочегонные и рассасывающие средства до 10-14 дней.
Буллу и пневмофиброз вылечить не получится, таких лекарств не существует.
я так понимаю операцию мне тоже можно делать?
Абсолютных противопоказаний к оперативному вмешательству нет.
Здравствуйте.
На КТ описаны изменения в виде пневмофиброза - это поствоспалительные изменения, как рубчики на коже, только в лёгких остаются после перенесенного ранее бронхита или воспалителения.
Булла - это раздутый мешочек в лёгких, чаще всего тоже имеет поствоспалительный характер. Такие мелкие буллы только наблюдают.
Обогащение лёгочного рисунка может быть косвенным признаком бронхита.
В плевральной полости описан осумкованный плеврит - это скопление жидкости в ограниченном пространстве оболочки лёгкого. Может быть реакцией плевры на воспаление.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме, дополнительно рекомендуют проведение УЗИ плевральной полости для уточнения количества жидкости там, назначить после обследования врач может противовоспалительные препараты, мочегонные препараты. После курса лечения назначают КТ контроль, при необходимости - консультацию торакального хирурга.
Мелкие буллы обычно опасности по пневмотораксу не представляют.
Подскажите пожалуйста а это всё может быть противопоказанием к операции, и есть лечение воздушного пузыри как в легких
Единичная булла не опасна обычно. Буллы лечат только хирургическим путем, если они большого размера 5см и более.
Для выяснения причин появления буллы назначают спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов.
Операцию отложили, скорее всего, чтоб выяснить причину скопления жидкости в плевральной полости (оценить есть ли воспаление активное в организме).
Мы с вами уже общались 27 ноября, а сейчас вот такое КТ, почему это может прогрессировать?
Уточните, пожалуйста, проходили ли курс лечения антибиотиком широкого спектра после впервые выявленного осумкованного плеврита?
И ещё вопрос у меня стаж курения 47 лет, можно ли бросить курить без дальнейшего вреда для здоровья
Когда я пришла к терапевту сказала что у меня была консультация с пульмонологом и рекомендован антибиотик, мне ответили что у меня нет причин их принимать, и мне ничего не выписали
Пропила инбупрофен и вирошпирон что вы советовали
Для оценки динамики количества жидкости в плевральной полости рекомендуют два обследования КТ взять с собой к пульмонологу, он сравнит оба обследования на дисках, если в динамике количество жидкости увеличилось, может назначить курс антибиотика широкого спектра с последующим контролем эффективности лечения на УЗИ или КТ, при отсутствии динамики на фоне лечения, назначают консультацию торакального хирурга и фтизиатра (фтизиатр проведет Диаскинтест и обследует мокроту).
От курения помогает отказаться прием специальных препаратов (Чампикс или аналоги).
У торакального хирурга я была сказали что в этом случае жидкость не откачивается, а операцию делать не следует
Мокроты у меня нет, ничего не отходит
В зависимости от результата Диаскинтеста, фтизиатр может решить вопрос при отсутствии мокроты о назначении фибробронхоскопии с исследованием смывов с бронхов всеми теми же методами, что и мокроту.
Спасибо большое, если будут вопросы буду обращается к вам. А можно как то сразу на прямую к вам?
Принятый ответ
Да, я вскоре открою личные консультации, можно будет писать туда.
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 201812 ответов
- 28 Января 20205 ответов
- 19 Февраля 202013 ответов