Что вас беспокоит?
УЗИ сердца
Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться, вообще ничего не понимаю. У меня врожденный порок сердца, двустворчатый клапан аорты. Сходила сегодня на узи сердца, сделала холтер и ЭКГ. (Холтер от 24 года и этого года прикрепила). Мне в частной клинике сказали, что мне нужно срочно бежать к хирургу и делать операцию. Особенное внимание уделяют PGmax и PGср, от этого ставят степень стеноза (результаты эхо от 20 и 23 года и сейчас). Насколько все страшно как утверждают? Сильные изменения? По самочувствию изменений нет. Отдушки особо нет, чувствую себя отлично. Не могу понять, то ли ситуация критическая или меня специально накрутили. Такая плохая динамика?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер!
По результатам последнего УЗИ сердца выявлено значительное ухудшение функции аортального клапана.
В таком случае рекомендуется выполнение ЭХО-КГ на аппарате экспертного уровня для уточнения степени стеноза и недостаточности с консультацией кардиохирурга (на базе крупных кардиоцентров, где выполняется протезирование клапанов).
Ухудшение клапана изолированное, функцию сердца не нарушило - однако кроме ухудшения функции клапана есть расширение аорты, которое также является одним из показаний к оперативному вмешательству.
А по каким показателям значительное ухудшение? Расширение аорты мне всегда ставили
Увеличение среднего градиента давления, скорости прохождения крови через клапан, усиление регургитации до 3 степени, расширение аорты до 43 мм (тут УЗИ аппарат может давать погрешности, но у пациентов с двустворчатым клапаном строже нормы к расширению аорты).
Расширение аорты у меня было и в 23 году 42
Даже до 44 мм по результатам. Но УЗИ сердца здесь неточный метод, требуется проведение аортографии с контрастированием.
В любом случае в самое ближайшее время нужна консультация кардиохирурга.
Понимаю Ваши страхи по поводу оперативного вмешательства - но сейчас врачи-хирурги выполняют огромное количество подобных операций, в молодом возрасте крайне низкий риск осложнений.
С возрастом декомпенсированный клапан может необратимо ухудшить функцию сердца в виде сердечной недостаточности, поэтому в любом случае если по результатам экспертного УЗИ будут показания - лучше разобраться с этим сейчас.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если посмотреть в динамике результаты УЗИ, то общая сократимость в нррме, полости пока не расширены. Расширение аорты стоит в целом на одном месте.
Но к сожалению, отрицательная динамика в плане работы аортальногл клапана. К сожалению, в такой ситуации действительно решается вопрос об оперативном лечении. Потому что важно поймать момент, чтобы не началось расширение полостей. Не волнуйтесь, сейчас есть операции из небольшого доступа, чтобы не было большого рубца.
Добрый день! А подскажите пожалуйста, это вообще операбельный случай?
Да, конечно. Это уже рутинная операция.
Я начиталась, что я не смогу родить после такой операции. Это так?
Принятый ответ
Обычно уже это решается спустя год после операции. У нас в отделении были девушки со стент графтом по поводу аневризмы аорты. Они просто рожали путём кс в Кардиоцентре
Спасибо большое, вы меня успокоили !!
Здравствуйте!
По результатам обоих ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
Полости сердца не расширены;расширение аорты без динамики , размеры те же самые ;
Однако наблюдается ухудшение в работе аортального клапана, в связи с чем, действительно, рекомендуется консультация кардиохирурга, так как важно не упустить момент, чтоб порок не декомпенсиповался , т е не появились признаки сердечной недостаточности ;
В настоящее время современные методы хирургического лечения позволяют выполнять операции через небольшие разрезы, что минимизирует объем вмешательства
Если остались вопросы, буду Рада помочь
Добрый день! А подскажите пожалуйста, это вообще операбельный случай?
Вообще, по тем данным эхокн которые представлены показания для операции есть ,
А это возможно прооперировать в моем случае? Я переживаю, вдруг уже все и это не операбельно
Да, конечно , сейчас это делается эндоваскулярно , не на открытом сердце
То есть я время еще не упустила ? А то что у меня кальциноз, не помешает?
Нет конечно , не помешает
Спасибо!
Крепкого здоровья Вам и удачи !
А еще подскажите, после таких операций возможно вынашивание ребенка ?
А таком случае, хирурги обычно после осмотра если это возможно откладывают операцию , но под обязательным наблюдение
А не консультировались с кардиохирургом?
Еще нет
Там просто дело в том что после операции назначается постоянная кроворазжижающая терапия а с ней есть риски
То есть возможно я не смогу родить?
Скорее всего будет рекомендовано по возможности не затягивать с репродуктивными планами
Да, беременность не рекомендуется , но однозначно сказать что невозможно нет , есть риски
Обязательно нужно попасть к кардиохирургу и они еще ращ будут вас пересматривать
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20207 ответов
- 28 Ноября 20216 ответов
- 16 Мая 202223 ответа