Что вас беспокоит?
Результат анализа
Добрый день! Мне 50 лет, менопауза, принимаю Дюфастон 10 1. На работе много стресса, почувствовала себя нехорошо ( иногда давление 150 при норме 115), сделала узи и кардиограмма - по результатам норма и нет отклонений, сдала анализы. Оам и Оак в норме, без изменений, АлАт, АСТ, билирубин, креатинин, фосфатаза,ТтГ, магний, хлор, натрий, калий и кальций, глюкоза - все в норме. Есть отклонения: мочевая кислота 385, тригоицериды 3,54, холестерин 6,34 (лпвп 1,87, лпнп 2.76) холестерин не Лпвп 4,37. Нужно ли что-то принимать, влияет ли Дюфастон и менопауза на анализы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,по липидному профилю значимо повышены триглицериды , так же общий холестерин и лпнп, обычно в таком случае рекомендуют дообследование: узи сосудов шеи для оценки атеросклероза, узи брюшной полости для исключения патологии жкт ; После до обследования решить вопрос о терапии , пока же возможна коррекция образа жизни .Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.Для снижения уровня то-рекомендуют обычно прием омакора 1 *2 р/д 2 месяца ;Что касаемо мочевой кислоты -так же придерживаться питания с минимумом соли /копченого/жирного /сладкого/субпродуктов/алкоголя ;
Карина Александровна, я принимаю гомоны и у меня менопауза, это влияет на результат? Еще мочевая 385 норма 350
Принятый ответ
Что касаемо мочевой кислоты -так же придерживаться питания с минимумом соли /копченого/жирного /сладкого/субпродуктов/алкоголя ;Изменения касаемо липидного обмена минимальные , но есть на фоне терапии : понижается лпвп и повышается лпнп ; но повышены то-здесь больше дело ,вероятно , в образе жизни ;
Юлия, здравствуйте!
По анализам отмечается невыраженное повышение мочевой кислоты , при этом рекомендуют придерживаться след питания:
Ограничить мясо молодых животных (курица, телятина и тд), икру рыб, внутренности животных, супы на куриных, рыбных и мясных бульонах, также шавель , шпинат; Остальное мясо (говядина, индейка, кролик, свинина, рыба) можно, но не чаще 2-3 раз в неделю, также нельзя кислые напитки (соки кислые, морсы), много молоко , минеральную воду;
Что касается липидного профиля важно что лпнп (плохой холестерин) - наиболее значимый показатель в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений
менее 3.0 , это нормальные показатели при отсутствие отсутствие атеросклеротических изменений а сосудах шеи;
Повышение холестерина и триглицеридов , чаще всего , связано с погрешностями в питание , при этом рекомендуется диета с ограничением животных жиров, коррекция веса при необходимости, достаточная двигательная активность;
Также хотелось бы обратить внимание на возможные вторичные причины повышения холестерина - это патология щитовидной железы (оценка уровня ттг, т4своб), а также нарушение оттока желчи по данным узи органов брюшной полости
По узи сосудов шеи есть какие то изменения, не делали?
Здравствуйте, Юлия!
По результатам анализов - повышены тг, по поводу ЛПНП - нужно уточнять риск и целевой уровень ЛПНП (пока по при ведённым данным риск рассчитывется по score-2 - умеренный и целевой уровень ЛПНП менее 3)
Для уточнения сердечно сосудистых рисков рекомендуется дообследование:
УЗИ сосудов шеи, артерий нижних конечностей (наличие атеросклеротических бляшек до 50% повышает риск до высокого)
Показатель лп (а) (если более 50 или 0,5 то это повышает риск до высокого)
Высокий риск - показание для назначения статинов и поддержания ЛПНП менее 1,8
По поводу повышения триглицеридов - рекомендован средиземноморский тип питания , физ нагрузки не менее 150 в неделю
Также может назначаться омакор на 3 мес
Затем контроль липидного профиля
По поводу менопаузы - да, при начале менопаузы - холестерин повышается
Если есть возможность , прикрепите ЭКГ, узи сердца
Принятый ответ
Здравствуйте!
Очень часто в менопаузу начинает расти холестерин, поскольку женские половые гормоны защищают сосуды от избыточного отложения холестерина и влияют на его синтез печенью.
Также очень влияет гормональная терапия, но не прямо, а просто повышает аппетит, а рост аппетита уже даёт повышение уровня триглицеридов.
Обычно в качестве скрининга рекомендуется выполнение УЗИ сосудов шеи.
Также важно контролировать давление, потому что в менопаузу часто идет дебют гипертонии.
На триглицериды же хорошо влияет сочетание Средиземноморской диеты , а также назначение препарата омакор. Его обычно используют порядка 3 мес.
Если есть вопросы, рада буду ответить!
Здравствуйте. Согласно последним рекомендациям норма мочевой кислоты для лиц без повышенного давления и других болезней сердца - 420/ поэтому тут норма не верная и проблем нет. А вот триглицериды повышены значимо и умеренно ЛПНП . Как правило триглицериды очень зависимы от характера питания и веса . Есть избыточный вес? Для определения дальнейшей тактики показано узи сосудов шеи на предмет атеросклероза и бляшек - по этим сосудам мы оцениваем состояние сосудов организма.
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 20216 ответов
- 10 Ноября 202219 ответов
- 17 Июля 20249 ответов
- 5 Ноября 202410 ответов