СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация детского кардиолога
Вопрос №4105990

Что вас беспокоит?

Расшифровка ЭКГ по фото

Здравствуйте, пожалуйста подскажите,есть ли что то ее в норме? расшифруйте все экг, пожалуйста( мне врач посчитал QTc 450, мол погранично удлиненный, при средней чсс 111, QT 330 мс. она считала по формуле Базетта, хотя он не подходит для чсс >100. я пересчитала по формулам Фредериции и Фрамингема, и вышло 401-405 с такими параметрами. и волнуюсь теперь, все ли хорошо? я ипохондрик просто( тахикардия может быть из-за тревожности и того, что я спала 1 час в последую ночь перед экг. обычно сплю норму, так вышло в этот раз. из симптомов ничего нет, кроме обычных симптомов при тревожных атаках, по типу паники, нехватки воздуха , учащения ритма. сегодня есть ощущение сдавленности в груди, по середине, не сильно беспокоит, легкое ощущение, при выдохе особенно. больше ничего нет, когда нахожусь в состоянии лёжа не беспокоит. экг вчера делала. вероятно из-за тревожности и сильного волнения за экг неверная система зажала просто грудную клетку. так же вчера делала флюорографию/рентгенографию грудной клетки, там все тоже чисто. подскажите пожалуйста, расшифруйте экг по норме 🙏

нет
16 лет
13 Февраля ·Просмотров: 270·Софья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Софья, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частот пульса увеличена, возможно, из за волнения;
признаков ишемии нет;
нарушение ритма сердца и проводимости не выявлено;
все зубцы и интервалы в норме;
отмечаются процессы нарушения реполяризации желудочков, при этом, как и при имеющейся тахикардии , рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Одна из самых частых причин тахикардии это как раз таки тревожность , поэтому , конечно , может быть, но выше отмеченные дефицитов тоже нужно исключить

- отвечает СпросиВрача –
Софья
Клиент

спасибо большое!
электролиты сдавала недавно, там в норме все. подскажите пожалуйста, сдавала еще кровь капиллярную вместе с ЭКГ, с ее помощью можно исключить дефициты?

Принятый ответ

Обычно , по капиллярной крови смотрят только общий анализ кровь , про дефициты это биохимический анализ и это венозная кровь

Принятый ответ

Добрый день, пересчитала QTc, удлинения нет, да при повышении пульса свыше 100, достовернее считать по другой формуле. Важно, что нет нарушений ритма и проводимости. Пульс может повышаться на фоне волнения или дефицитных состояний - анемии, снижении ферритина, нарушения функции гормонов щитовидной железы. Все ли понятно, есть еще вопросы?

- отвечает СпросиВрача –
Софья
Клиент

Спасибо большое, все понятно!
ещё вопрос, есть ли у меня все таки нарушение реполяризации желудочков и опасно ли это?

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию электрокардиограммы у Вас наблюдается правильный синусовый ритм, частота выше возрастной нормы.
Нарушение реполяризации связано с особенностью незрелой проводящей системы сердца, также может быть причиной после перенесённой инфекции или недостатка магния, калия в крови, а также ферритина и гормонов щитовидной железы. Как правило, это все таки из-за незрелости проводящей нервной системы и с ростом все нормализуется. Поэтому рекомендуется повторить электрокардиограмму через 3 месяца, если показатели сохранятся, то тогда сдать кровь.
На данный момент заключение электрокардиограммы не является патологией, интервал QT не удлинен и не вызывает данный симптомов сдавления в груди. Поэтому для определения полной информации о работе сердечно сосудистой системы необходимо провести эхокардиографию сердца.
В тоже время, вероятнее всего боль не связана с работой сердечно-сосудистой системы, а скорее всего имеет неврологический характер.
Вы описали, что спали 1 час и очень волновались, конечно, это привело к тахикардии.
Постарайтесь, не волноваться 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте!
Необходимо уточнить на какой скорости проводилось снятие ЭКГ. Я вижу, что скорость 25 мм/с, тогда ЧСС составляет 75 ударов в минуту, это вариант нормы. Блокад и нарушений проводимости нет. Есть небольшие артефакты ( помехи при снятия ЭКГ за счет мышечной дрожи: волнение или холодно в кабинете). В данном случае обычно рекомендовано повторить ЭКГ на скорости 50 мм/с ( стандартная запись)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.