Онкология?

Алена Рябоконь14 Февраля

2.7

Маммолог, Онколог

3 558 консультаций

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте, у вас 3 категория по Бирадс, что говорит о впервые выявленном доброкачественном образовании, так выглядят фиброаденомы, это не онкология. На таком размере обычно не требуют пункции, только динамического наблюдения.

Василий Синицких14 Февраля

5.0

Терапевт, Онколог

6 150 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
С прикрепленным обследованием ознакомился.
По данным МРТ выявлено доброкачественное образование правой молочной железы по типу фиброаденомы. В подобной ситуации, при обнаружении образования 10мм и более, как правило проводим биопсию. Если также подтверждаем фиброаденому. Показано динамическое наблюдение.

Иван Макаров14 Февраля

3.2

Маммолог, Онколог

1 199 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомился с заключением МРТ молочных железа. Категория BI RADS 3 не является подозрением на злокачественное новообразование, даже описываемое перифокальное накопление контраста. Однако, по существующим клиническим рекомендациям данная киста является сложной кистой (неоднородной структуры) и более 1,0 см, рекомендуется очный осмотр маммолога, выполнение пункции с последующим цитологическим исследованием пунктата (так как киста сложная и более 1,0 см) и последующее динамическое наблюдение.

Юлия Шилова14 Февраля

4.9

Онколог

12 722 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория!

По описанию МРТ обнаруженное образование выглядит как типичная фиброаденома-доброкачественная опухоль из соединительной и железистой ткани.

По своим характеристикам образование доброкачественное.

И на основании этих характеристик врач обоснованно устанавливает BI-RADS 3-это категория, обозначающая доброкачественные находки.

Быстрое вымывание контраста не является специфическим признаком, настораживающим в отношении злокачественного процесса.

Фиброаденомы часто бывают довольно выраженно васкуляризованы, то есть хорошо кровоснабжаются.

В каких случаях рекомендуется осмотр маммолога и динамическое наблюдение с контролем УЗИ или МРТ через шесть месяцев.

На основании представленных данных показаний к биопсии нет.

Размер не является определяющим фактором, на основании которого решается, требуется ли проведение морфологической верификации.

Сначала нужно посетить маммолога, врач осмотрит молочные железы, пропальпирует образование , задаст Вам вопросы по анамнезу (были ли случаи рака молочной железы у близких родственников (мама,родная сестра) в молодом возрасте).

И если возникнут вопросы, может порекомендовать трепан- биопсию.

По данным МРТ типичная фиброаденома.
После контрольного обследования , когда всё стабильно, категорию меняют на BI-RADS 2.

Больше ничего не требуется.

Если у Вас есть дополнительные вопросы, готова ответить.

Владислав Водолазский14 Февраля

5.0

Маммолог, Онколог

42 884 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
Любые очаговые образования молочной железы от 10 мм подлежат обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии.

Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по МРТ это с огромной долей вероятности именно фиброаденома или, менее вероятно, киста с очень густым содержимым) - то её рекомендуется просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно.

Явных признаков злокачественного процесса нет. Вероятность того, что образование доброкачественное – 98-99%

Алексей Клюкин14 Февраля

5.0

Онколог

10 859 консультаций

Здравствуйте. Само по себе быстрое вымывание контраста на МРТ не означает злокачественность. Этот признак оценивают только вместе с формой узла, его контурами, внутренней структурой и типом накопления контраста, и в вашем описании они соответствуют доброкачественному процессу.
Можно предположить, что речь идёт о фиброаденоме или фиброзном узле, такие образования нередко дают раннее слабое накопление с последующим вымыванием из-за хорошего кровоснабжения. Обычно в такой ситуации выбирают динамическое наблюдение с контрольным УЗИ или МРТ через несколько месяцев и очную консультацию маммолога. Оснований считать находку злокачественной по представленным данным нет.

Рустам Курбанов14 Февраля

4.9

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

45 079 консультаций

Здравствуйте
По результату обследования с большей вероятностью описано доброкачественное образование фиброаденома. Образование более 10 мм рекомендуется морфологически верифицировать. В такой ситуации рекомендуется обратится в онкодисрансер и решать вопрос о проведение трепан биопсию с последующим гистологическим исследованием. При подтверждение фиброаденомы можно продолжить наблюдать ее дальше. Лечение фиброаденом только хирургическое и удаляются при размерах от 2 см и более.