Расшифровать анализ крови

Татьяна Ананьева14 Февраля

4.8

Сергей, здравствуйте!!

Ознакомилась с вопросом!!

В данном случае изолированное повышение ггтп может быть связано с приемом лекарственных препаратов или употреблением алкоголя.

Повышение значений гематокрита, эритроцитов, лейкоцитов может быть связано с курением, или недостатком употребления воды.

Повышение холестерина
В таких случаях рекомендуют сдать липидный спектр, а также узи сосудов шеи и бца для исключения признаков атеросклероза

Подскажите пожалуйста беспокоит ли вас что-то ?

Алина Афанасьева15 Февраля

3.9

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень гемоглобина в пределах допустимых значений, признаков анемии нет. Повышение уровня эритроцитов, гематокрита может быть на фоне курения, недостаточного употребления жидкости, перенесенных инфекций, воспаления. В таких случаях рекомендуют расширить питьевой режим (пить чистую воду) до 30-40 мл на 1 кг массы тела. В дальнейшем за 30-40 мин до сдачи анализа крови рекомендуют выпивать стакан теплой воды обьемом 100-150 мл с целью избежания ложного повышения уровня показателей.

Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450.

В лейкоформуле отмечается повшение уровня лейкоцитов за счет нейтрофилов, что может возникать на фоне бактериальной инфекции, воспалительном процессе. Скажите пожалуйста не болели за последнее время? Нет ли проблем с суставами? Принимаете ли какие-то лекарственные препараты на постоянной основе?

В подобных случаях обычно рекомендуют дополнительно оценивать уровень СРБ - для исключения воспаления, расширить питьевой режим и повторить анализ крови. Если в нескольких результатах анализов отмечается стойкое повышение уровня гемоглобина и гематокрита, то рекомендуют пройти дообследование:
- Анализ на JAK 2 - для исключения полицитемии.
- Анализ крови на эритропоэтин (для исключения вторичного эритроцитоза)
- УЗИ ОБП - для оценки размеров селезнки

ГГТП это фермент который может повышаться на фоне приема алкоголя, а также застоя желчи. В таких случаях также рекомендуют проведение узи ОБП для исключения этих причин.

При повышении уровня общего холестерина (нормальным значением считается я показатель до 5 ммоль/л) рекомендуют дополнительно оценивать расширенную липидограмму (ЛПНП, лпонп, лпвп, триглицериды), выполнять узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов, соблюдать диету, увеличить физические нагрузки, снизить массу тела если есть избыток, ограничить курение и прием алкоголя. Питание должно напоминать средиземноморскую диету, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Через 3-6 мес обычно выполняется контроль анализов крови для оценки динамики.

Анастасия Степашкина17 Февраля

5.0

Гематолог

Здравствуйте, лучше в подобной ситуации анализ крови пересдать на фоне полного здоровья, вне приема лекарств, за час выпить бокал теплой воды. Не исключены искаженные ложные результаты.

В целом вторичный эритроцитоз может сопровождать любые гипоксические состояния, стеноз сосудов почек, болезни почек, печени, нагрузку на печень, обезвоживание, чрезмерные нагрузки, курение, болезни легких, использование гормонов, мочегонных препаратов , текущие воспаления и тд.

Обычно ситуация просто берется на контроль. За час до сдачи анализа крови выпивается бокал теплой воды. С гепатологом может потребоваться обсудить диету, гепатопротекторы.