СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гетопротекторы при раке печени

У мужа рак печени, проходил химию, сейчас на иммуной терапии, алт аст в пределах нормы, но гемоглабин 73, поднимаем только переливанием крови доходит до 90 дальше не поднимается, подскажите, чем поддерживать работу печени? Необходимо ли принимать гетопротекторы,абсорбирующие препараты? Можно ли принимать препараты железа или делать капельницы с ним?

Бронхит
49 лет
14 Февраля ·Просмотров: 161·Юлия, Саратов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Пока показатели работы печени в норме специально принимать ничего не требуется.
Препараты железа принимать можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте, посоветуйте, после переливания крови, можно железо прокапать ? Или лучше принимать во внутрь?

Обычно сначала капают, а потом переходят на таблетки

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Посоветуйте таблетки, при приеме собифера гемоглабин не поднимается вообще.

Этим занимается гематолог, иногда он назначает например Ферлатум

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Павел, т.е. в данной ситуации можно прокапать железо? Это не усугубит ситуацию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Какими препаратами можно поддерживать работу печени?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Необходимо, ли принимать абсорбенты?

В небольших дозах не навредит.
Для поддержки печени при отсутствии противопоказаний применяют Гептрал например

Сорбенты не нужны, они для острого отравления

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Гептрал не идёт, состояние с него не очень хорошее.

В таких случаях после очной консультации врача думают о Гепа-Мерц

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Возможно можно принимать растительные препараты ?

Они имеют желчегонный эффект, а это нельзя при камнях в желчном

Юлия, здравствуйте!!


Ознакомилась с вопросом!!

В данном случае считаю целесообразным внутривенное капельное введение железа.

В таких случаях используется препарат Феринжект. Капельница делается 1 раз в 7 дней. 2-3 капельниц думаю будет достаточно. Подскажите пожалуйста вес ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

70 кг

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Подскажите, капали ликфер, без результатно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Какой препарат вы можете порекомендовать для приёма внутрь? От Сорбифера никаких сдвигов нет.

В данном случае при расчете препарата: 700 на восполнение дефицита и 300 в запас. Феринжект другой препарат по составу. Итого 1000 мг на 500 мл физраствора 1 раз в неделю 2-3 раза затем контроль гемоглобина

У сожалению в данном случае таблетированные препараты малоэффективны

В данном случае только минуя жкт напрямую в кровь- Феринжект

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Татьяна, подскажите, абсорбенты необходимо принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А при высоком ферретине , можно капать железо?

Приложите пожалуйста результаты анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Татьяна,после капельниц феринжекта, хелатное железо можно принимать для поддержания гемоглабина ? Или же лучше другой препарат?

Я бы для поддержания порекомендовала сорбифер дурулес по 1 таб 2 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Он его принимает, но без результатов. Посоветуйте, пожалуйста другой препарат.

Тогда мальтофер фол по 1 таб 2 раза в день. Тут железо плюс фолиевая кислота (в9)

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А как вы относитесь к препарату ферретаб?

Хороший препарат с пролонгированным действием

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Татьяна, а феринжект брать по 500мг 2 ампулы и физраствор 500мл.?

Принятый ответ

Да все верно

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что если алт и аст в норме, то гепатопротектеры не требуются
Препараты железа в подобной ситуации применять можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте, Ирина, подскажите, чем можно поддерживать работу печени, в данном случаи?

Если алт и аст в норме, то печень справляется со своей функцией
Прием гепатопротектеров не предотвращают развитие токсического гепатита
Если показатели начнут подниматься, то в первую очередь используем удхк, если нет противопоказаний

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина, возможно можно принимать растительные препараты или пить настойки травяные?

В такой ситуации лучше использовать препараты по показаниям, так как на бады может развиться токсический гепатит
Печень и так скомпрометирована, не стоит нагружать лишний раз

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина, а после проведения имунной терапии как поддерживать печень? Необходимо ли проводить очищение?

Этого не требуется, если Алт и аст в норме

Здравствуйте!
На текущий момент ферменты печени в пределах нормы.
Для поддержания печени во время прохождения осного лечения могут рассматривать гепатопротекторы, например, хофитол, это растительный препарат на основе артишока.
Адсорбирующие препараты в таких случаях не требуются.
По поводу гемоглобина, вначале рекомендуют ставить капельницы с железом и потом переходят на таблетированные формы.
Но данный вопрос больше в компетенции врача гематолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Доброе утро! Инна, т.е после проведения химии или имунной терапии не надо делать очищающую терапию?

Можно во время химиотерапии и после нее принимать для поддержки печени гепатопротекторы, больше ничего не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина, какой препарат лучше использовать в данном случаи? Принимает карсил.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Гептрал не подходит.

Можно рассмотреть с лечащим врачом прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты, например, урсосан.
Также можно использовать гепатопротекторы с антиоксидантным эффектом, например, тиотриазолин. Этот препарат полезен и для сердца, является кардиопротектором.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Инна, подскажите хелатную форму железа , в данном случае можно принимать? Может она лучше по усвоению?

Хелатная форма железа может лучше усваиваться, чем обычные препараты, благодаря своей химической структуре. Но как правило концентрация в ней железа не так много и при анемиях средней степени тяжести такая форма не является выбором.
Двухвалентное лучше поднимает гемоглобин, меньше времени требуется для лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Инна, какой препарат железа можете посоветовать?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Наиболее эффективным препаратом двухвалентного железа является тотема.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.