Поврежденный мениск, жидкость в коленях

Евгений Курашик15 Февраля

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Карина, здравствуйте.
Когда делали последний раз МРТ коленных суставов? При таких диагнозах и симптомах достаточно часто требуется оперативное вмешательство. Не обращались за консультацией к травматологу-ортопеду?

Кристина Чумакова15 Февраля

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Карина!

Описанная картина может говорить о защемлении нерва или нейрососудистом компоненте.

В таких случаях рекомендуется консультация травматолога-ортопеда, желательно в клинике, специализирующейся на патологии суставов, консультация невролога, МРТ обоих коленных суставов, МРТ или рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника, чтобы уточнить есть ли защемление.

Не рекомендуется греть колено, выполнять тяжелые нагрузки, приносящие боль, можно прикладывать холод на 10-15 минут.

Выздоравливайте!

Есть ли еще вопросы?

Полина Ковальчук15 Февраля

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что теперь сказать, что само пройдет, спустя 9 лет уже точно нельзя. Потеря возможности сгибать колено до конца это тревожный симптом, который говорит о возможных структурных изменениях, которые не исправятся без вмешательства. Холод в ноге и боль, отдающая в другие суставы, тоже важный симптом, который нельзя игнорировать. Сейчас рекомендуется перестать глушить боль таблетками и идти к грамотному доказательному травматологу-ортопеду, а лучше к спортивному врачу или в центр лечения суставов, где занимаются именно коленями. Вам обязательно нужно свежее МРТ обоих коленных суставов (сделать прямо сейчас, перед походом к врачу), потому что то, что было в детстве, уже неактуально. Также хорошо бы сделать УЗИ сосудов ног, чтобы понять, почему нога холодеет. Искать нужно не просто врача, а такого, кто сможет оценить, нужна ли вам операция или вам еще можно помочь интенсивной физической реабилитацией (это ЛФК), сейчас главное- диагностика

Здоровья!

Алена Касимова15 Февраля

3.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте
В подобном случае судя по описанию это признаки долгосрочных изменений суставов и возможного развития дегенеративного процесса или хронического воспаления.
Рекомендуется в подобных случаях очное обследование ортопеда или травматолога предпочтительно с опытом в спортивной или артроскопической хирургии. Вероятно, потребуется повторное МРТ коленных суставов и, возможно, рентген для оценки структуры костей и суставной щели. После обследования специалист сможет предложить консервативное лечение ЛФК, физиотерапия, укрепление мышц, контроль нагрузки или при выраженных повреждениях мениска и ограничении движения артроскопическое вмешательство.

Юлия Перфилова15 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Карина

Если поврежденный мениск , который служит амортизатором , разорван, его часть может заворачиваться и попадать между костями , что механически мешает движению и вызывает боль

Боль в тазобедренный сустав и голеностоп - это «отдающая» боль . Из-за боли в колене неосознанно меняете походку , нагружая смежные суставы

Для лечения терапия первой линии - это НПВС , их используют короткими курсами для снятия острого воспаления. Длительный прием не рекомендован для желудка

Также важна разгрузка сустава - ортезы средней жесткости

В подобных случаях нужно свежее мрт коленного сустава , и если МРТ подтвердит разрыв мениска , то может быть полезна артроскопия

В подобных случаях обычно рекомендуется очная консультация травматолога - ортопеда , к нему можно уже прийти к готовым снимком

Далее может быть полезна консультация ревматолога, так как проблема началась в детстве и затронула оба сустава , необходимо исключить ревматологические заболевания , например, дебют ювенильного артрита

Из анализов может быть полезен общий анализ крови, С-реактивный белок , ревматоидный фактор, мочевая кислота