Что вас беспокоит?
Ребёнок 8 месяцев, 3 месяца красное нижнее веко
Добрый день, последние три месяца периодически просыпается с гноем на одном глазу. То есть, то нет, зависит от соплей 3 или 4 месяца назад первый раз гной проявился и я 2 дня капала тобрекс, все прошло и я отменила. Понимаю что зря, но тогда оказалось что коклюш, ему назначили внутрь антибиотики и я понадеялась что системные если принимает, то в глаз можно не продолжать. Понимаю что приглушила, но не убила бактерию и что теперь это похоже на хроническое. Какие варианты есть? Пролечить тобрексом, ничего не делать (возвращается именно когда насморк и он еще рукой иногда растирает сопли в глаз) или чем-то серьезней лечить. Первый раз появилось сразу после похода к офтальмологу
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
Приложите пожалуйста фото к вопросу в хорошем качестве, крупным планом. Чтобы объективно оценить ситуацию и дать корректные рекомендации по поводу лечения.
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Беспокоит только один глаз или оба?
Приложите пожалуйста фото глаз в хорошем качестве для оценки состояния
Вера Анатольевна, один глаз все время, фото сделаю но позже, когда проснется. Визуально это желтые корочки с одной стороны и веко чуть краснее
Здравствуйте !
Приложите пожалуйста фотографии глаз
с оттянутым нижним веком со вспышкой со взглядом вверх и прямо ,
либо при хорошем дневном освещении !
Здравствуйте
Изучила Ваш вопрос
По описанию, в подобных случаях согласно клиническим рекомендациям чаще всего речь идёт о врождённом нарушении проходимости носослёзного протока (дакриостеноз) с периодическим дакриоциститом.
Это подтверждается типичными признаками:
возраст до 1 года,
односторонний процесс,
гной появляется после сна,
усиление на фоне насморка,
рецидивирующее течение.
Антибиотик в таких случаях устраняет симптомы, но не устраняет причину — механическую непроходимость протока.
Рекомендуют обычно в таких случаях:
1. массаж слёзного мешка
обычно выполняют:
— 5–10 надавливающих движений сверху вниз,
— 4–6 раз в сутки,
— курс не менее 4–6 недель.
Это ключевой этап лечения, направленный на восстановление проходимости протока.
2. Антибактериальные капли применяют только при наличии гноя
обычно применяют:
— тобрамицин 0,3% по 1 капле 4 раза в сутки,
— курс 5–7 дней.
Постоянное или профилактическое применение антибиотика не показано.
3. Гигиена глаза
обычно применяют:
— туалет глаза стерильным раствором натрия хлорида 0,9%,
— от наружного угла к внутреннему,
— 2–4 раза в сутки.
В подобных ситуациях важно понимать что
До возраста 9–12 месяцев у большинства детей проходимость восстанавливается.
Если сохраняется:
— постоянный гной,
— отсутствие эффекта от массажа,
— рецидивы после 9–12 месяцев,
в подобных случаях обычно рассматривают зондирование носослёзного протока.
Когда нужен очный осмотр срочно
— выраженный отёк во внутреннем углу глаза,
— покраснение кожи,
— повышение температуры,
— резкое увеличение количества гноя.
Не болейте!
Здравствуйте.
Ознакомился с вашей проблемой. Чтобы дать вам в вашей ситуации какие либо рекомендации по лечению, необходимо видеть состояние ваших глаз на данный момент. Поэтому прикрепите пожалуйста фото глаз к вопросу.
Добрый день, ознакомилась с Вашей ситуацией. Скажите, пожалуйста, вне болезни глазик беспокоит? Слеза застаивается? Бывают козявочки после сна или слипляются веки? Когда бывают сопли, то слизистая носа отекает, это может нарушать отток слёзы по слезным путям и присоединять бактерии, вызывая воспаление. В таких случаях рекомендованы частые промывания носа аквалором, внутрь зиртек по схеме, чтобы снять отёк, в глазки промывания фурацилином движениями от виска к носу и капли Тобрекс или Тобрисс 3 р/д 10-14 дней.
Макка Сайдамиевна, добрый день. Да, когда нос заложен бывает утром даже слипается, вне заложенности носа вроде чисто, может быть и что-то утром есть, но значительно все спокойней. Делала фотографии как просили врачи, по ним вообще ничего не видно. Сегодня глаз чище, не могу показать, но да, вот на одном глазу бывают утром желтые корочки и иногда даже ресницы слипаются. Поняла, фурацилин, промывать нос и долечить тобрексом. Спасибо
Принятый ответ
Если будут вопросы-я на связи🌷
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и буду рада помочь. При подобной симптоматике (желтые выделения) есть вероятность бактериального конъюнктивита, вызванного бактерией, устойчивой к лечению. В данном случае рекомендуется сдать мазок с конъюнктивы на флору и чувствительность к антибиотикам, чтобы выбрать подходящее лечение.
Так же возможно после перенесенного коклюша появилась непроходимость или сужение носо-слезного канала. В ряде случаев она может проявиться после перенесенной инфекции.
При непроходимости носо-слезного канала эффективен массаж: указательным пальцем мягкими толчкообразными движениями 6-8 раз 4 раза в день.
Воспалительный процесс в области слезного мешка возникает из-за того, что в носо-слезном канале остался отек, препятствующий оттоку слезы. Слеза застаивается и копится бактериальная флора. Целесообразно назначение капель с антисептиком Окуларис или Окомистин по 1 капле 4 раза в день на 2 недели, чтобы избежать распространения инфекции.
Массаж помогает восстановлению проходимости слезных путей. После массажа желательно закапать антисептик Пикторид(Окомистин) и покормить малыша.
Можно выбрать для массажа время между кормлениями, так как для эффекта малышу достаточно сделать несколько глотательных движений.
С учетом наличия гнойных выделений можно добавить капли Л-оптик(они имеют более широкий антибактериальный спектр чем Тобрекс), желательно использовать антибиотик не более 7-10 дней и сочетать с применением мази Флоксал 0.3 % за край нижнего века на ночь 7 дней. Мазь более долго находится в глазу, поэтому помогает лучше и быстрее.
Здоровья вам и малышу!
Похожие вопросы по теме
- 31 минута назад13 ответов
- 2 часа назад12 ответов
- 3 часа назад5 ответов
- 4 часа назад7 ответов