Что вас беспокоит?
Аденома простаты
Здравствуйте! Отцу 63 года, в ноябре 2025 года попал в больницу с воспалением предстательной железы. Была высокая температура выше 39, трудности с мочеиспусканием, лихорадка. Прошел лечение, его выписали домой и сказали долечиться таблетками и феврале месяце приехать и решать вопрос об оперативном лечении аденомы. Сейчас прошли все необходимые обследования (прилагаю), но встал вопрос о необходимости проведения операции. Подскажите пожалуйста на основании данных обследований можете ли вы сказать нужно ли делать срочную операцию по удалению аденомы. ПСА сдали, вижу, что он в норме, но повышен, о чем это может говорить? Каким образом делается операция и какие последствия могут быть, осложнения? И если сейчас не делать операцию чем это чревато? Какой процент вероятности в том что дельному может перерасти в онкологическое заболевание?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Объем простаты не сильно-таки выраженный,ПСА в норме.Остаточный объем прсиутствует ,но не выраженный.
Определяющим к оперативному вмешательству в даннном случае -это жалобы пациента.Если жалоб нет, тут и особо оперировать нечего,можно наблюдаться.
Что ксается онкологии,одно в другое не перерастает,рак простаты может быть и без аденомы и с аденомой,эти состояния никак в целом не связаны между собой.
Луиза Римихановна, скажите пожалуйста, я вижу, что показатель ПСА равен 3,43. Пределы нормы, как я поняла до 4,0. Я так понимаю, что все таки он высок, почти к границе подходит. Это о чем - то говорит?
Для 63 лет это идеальный результат.
Луиза Римихановна, скажите пожалуйста, какие осложнения могут быть от операции?
Конкретно в данном случае я не увидела абсолютных показаний к опер.лечению.Осложнения-это недержание мочи и стриктура уретры .В основном все благополучно протекает.
Луиза Римихановна, благодарю вас за консультацию
Пожалуйста .Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. При таком значении ПСА с целью исключения рака предстательной железы, рекомендуется выполнение МСКТ органов мочевыделительной системы с в/в контрастированием.. По заключению данного исследования принимается вопрос нужно ли делать биопсию предстательной железы , оценка производиться, если происходит накопление контрастного препарата ( есть специальная шкала, если PIRADS 3-5, нужна биопсия простаты ( иголочкой под УЗИ контролем выполняется забор кусочков предстательной железы), это исследование также необходимо выполнять при планировании оперативного лечечения.
В посеве мочи по данным Вашего обследования определяется энтерококк, который требуется лечения, учитывая текущие жалобы.
Показанием к оперативному лечению в настоящее время является наличие остаточной мочи ( в вашей ситуации она есть и составляется 50 мл), нарушении функции почек, а также не эффективность консервативной терапии
Скажите, пожалуйста, принимает ли Выш муж препараты улучшающие мочеиспускания?
С целью определения функции мочеиспускания, рекомендуется выполнение урофлоуметрии ( пациент мочиться в специальный унитаз, где определяются параметры мочеиспускания)
Максим Николаевич, сейчас больше ничего не принимает. Если я правильно вас поняла, данные показатели ПСА не исключают рак предстательной железы? И как лечить высеяный энтерококк?
Принятие о выполнении МРТ предстательной железы основывается на ректальном исследовании врача, ПСА, жалоб пациента и ТРУЗИ предстательной железы. В текущей ситуации уровень ПСА находится в серой зоне.
Выделенный энтерококк лечиться антибактериальными препаратами, согласно антибактериальной чувствительности.
Рекомендуется очное обращение к врачу урологу для назначения лечения и принятия решения о выполнении МРТ предстательной железы с в/в контрастированием.
При планировании оперативного лечения рекомендуется выполнение МРТ предстательной железы с в/в контрастированием, с целью исключения возможного обнаружения рака предстательной железы при гистологическом исследовании после операции
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад2 ответа
- 6 часов назад22 ответа
- 8 часов назад12 ответов
- 8 часов назад4 ответа