Что вас беспокоит?
Беременность, дефициты
Здравствуйте. У дочери беременность 18 недель возраст 25 лет. Принимает йодомарин 200, аквадетрим 2000,магний цитрат на ночь,. Здали анализы на ферритин, магний, вит в12, фолаты и вот д, так понимаем, что вит Д и ферритин низкие, порекомендуйте, что нужно принимать или не нужно. Фолиевую принимала до 18 недель, сейчас отменила.
Здравствуйте.
Попробуйте загрузить результаты анализа заново, пожалуйста, вопрос опубликован уже довольно давно, но анализы до сих пор не подгружаются. Также уточните, пожалуйста, сдавался ли вместе с ферритином общий анализ крови, чтобы понимать, какой сейчас гемоглобин?
Ольга,не могу понять как загрузить анализы
При редактировании вопроса есть такая функция (с сайта / с приложения может выглядеть по-разному). Если не получается, можно попробовать написать текстом результаты здесь.
Ольга Витальевна, гемоглобин 126,анализы загрузила
Спасибо, ознакомилась.
Нижние границы нормы гемоглобина в 1 и 3 триместре — 110 г/л, во 2 триместре — 105 г/л. Эти показатели строго определены и зафиксированы в клинических рекомендациях.
В этом отношении пока об анемии речи не идет (учитывая уровень гемоглобина 126 г/л). Но такая ситуация действительно требует терапии, потому что при таких показателях ферритина определенно имеется латентный железодефицит: истощение депо железа при сохранном пока гемоглобине (ферритин ниже 30 указывает на железодефицит).
Обычно в таком случае методом перебора подбирают оптимально подходящий препарат.
Можно стартовать с жидкой формы, например, принимать Тотему по 2-3 ампулы в сутки: ее разбавляют в небольшом количестве сока (желательно апельсинового) и пьют через соломинку, чтобы не было длительного контакта железа с зубами.
Контроль ОАК и ферритина осуществляют не ранее, чем через 3-4 недели после начала терапии.
Что касается витамина Д, во время беременности максимально допустима доза - 4000 МЕ. Можно рассмотреть ее увеличение в этих пределах. Остальные показатели совершенно адекватны и коррекции терапии/добавления витаминов не требуют.
Ольга Витальевна, скажите пожалуйста, тотема совместима со всеми витаминами, которые принимаем. Хорошо переносится?
Да, совместима, но железо всегда лучше принимать отдельно от всех лекарств и от приема пищи (2 часа до или после). Переносится очень по-разному, но чаще - весьма неплохо.
Ольга Витальевна, скажите тотему принимать до еды за 1 приём утром или делить на несколько приёмов?
Принятый ответ
Можно как уместить две ампулы в один прием, так и разнести «утро - вечер», оба варианта одинаково эффективны и возможны. Кому-то комфортнее однократный прием на ночь, кому-то – однократный прием утром, а кому-то более комфортно принимать утром и вечером дважды.
Ольга Витальевна, спасибо за подробные ответы.
Добрый день! Да, снижены ферритин и витамин Д. Вы принимаете аквадетрим в профилактической дозе, а надо в лечебной -14к в сутки согласно инструкции по применению препарата. Также препараты железа, например, мальтофер или сорбифер
Илона Альбертовна, может быть аквадетрим заменить на что то, принимает его давно, а он ни на единицу не поднялся, пили и в лечебной дозе.
Это самый нормальный препарат для использования
Похожие вопросы по теме
- 9 минут назад3 ответа
- 4 часа назад4 ответа
- 4 часа назад3 ответа
- 5 часов назад10 ответов