Планирование беременности

Кристина Корнеева15 Февраля

4.5

Гинеколог

Здравствуйте
Учитывая предоставленные данные есть повышение уровня пролактина
В таких случаях рекомендуют пересдать его с правильной подготовкой и вместе с фракциями
За день до сдачи крови исключить баню, сауна, половые контакты, стимуляция Сосков. За час для следования исключить курение. Сдавать с третьего по пятый день цикла утром натощак в течение часа после пробуждения, отдохну в 10- 15 минут перед сдачей крови. При повторном повышении мономер нова пролактина рекомендует выполнить мрт головного мозга, чтобы исключить пролактиному
Остальные показатели в пределах норм, повышение уровня тестостерона некритично и может быть связано с повышением пролактина
Дополнительно снижен уровень витамина Д (цель не менее 50),ферритина (цель = Ваш вес или не менее 50-60), низковат уровень белка ( лучше от 75) и витамина В12 ( лучше в районе 450 )

Ольга Астаповская15 Февраля

4.9

Гинеколог

Эксперт сервиса

Здравствуйте, Маргарита.
Из всех проведенных анализов и обследований (которые в большинстве своем совершенно нормальны и с хорошими, безопасными для планирования результатами) на себя внимание обращают следующие:
- низкий ферритин - 20 (учитывая остальные данные, речь идёт о латентном железодефиците), нижняя граница его нормы - 30 (вне зависимости от референса конкретной лаборатории), целевые же значения при планировании - 40-60. В беременность латентный железо дефицит почти всегда «перерастает» в анемию, а восполнить его на фоне огромного расхода, который растет еженедельно с увеличением срока, уже очень непросто.
- низковатый уровень витамина Д может требовать его приема в максимально допустимой при планировании и наступлении беременности 4000 ме, с переходом на 2000 ме позднее.
- бактерии в ОАМ без симптомов со стороны мочевыводящих путей (и тем более при хорошем посеве) проблемой не является и никаких акушерских рисков не несет.
- высокий уровень пролактина не имеет клинического значения, если есть овуляция.
Подобное повышение уровня пролактина чаще всего имеет не органическую природу (не из-за микроаденомы гипофиза, о которой можно сразу прочитать в интернете как о причине), а функциональную (стрессы, половые контакты накануне и многое другое). Анализ на пролактин сдавался один раз? Была ли контрольная пересдача? Соблюдались ли правила сдачи (за сутки до сдачи крови рекомендуют исключить половые контакты, активные физические нагрузки, стресс и стимуляцию молочных желез в любом ее виде)?
Также обычно определяют именно макропролактин, если определяется повышение именно этой фракции, то это - неактивный пролактин, не требующий вмешательства.

Екатерина Топилина15 Февраля

5.0

Гинеколог

Здравствуйте. По обследованию есть небольшое снижение ферритина и витамина D, Поэтому в таких случаях рекомендовано принимать препараты железа и витамин d2000 ед в день, также немного повышен пролактин, Но если у вас регулярный цикл и есть овуляция, то делать с этим ничего не нужно, Вы можете планировать беременность