Что вас беспокоит?
Есть ли диабет
По анализам крови наблюдаются пограничные значения глюкозы, при этом гликированный гемоглобин в норме. Сдаю анализы с 2019г, вот такая динамика глюкоза/гликированный гемоглобин : 2019г - 6,1/ гликированный 5,7, 2020г - 6,8/ гликированный 5,9, 2021г - 6,2/гликированный 5,7, 2022г - 7,2/гликированный 6,1, 2023г - 6,7/ гликированный 5,6, 2024г - 6,0/гликированный 5,7, 2025г - 6,3/гликированный 5,7, 2026г сдавала в другой лаборатории 5,4/ гликированный 5,8. Есть ли у меня сахарный диабет? Нужно ли пить какие то препараты?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По представленным результатам анализов есть нарушение углеводного обмена. В таких случаях для уточнения диагноза рекомендуют сделать глюкозотолерантный тест с 75г глюкозы.
Что-то беспокоит ?
Какой рост и вес?
Лаца Юрьевна, 1,63 рост, вес 62 кг, бывает утомляемость, сонливость, связываю с погодой
Лаца Юрьевна, я еще принимаю л-тироксин в дозировке 75мг и лозартан от давления, не могут ли эти препараты влиять на сахар?
Принятый ответ
По поводу утомляемости и сонливости можно проверить дефициты (ферритин и витамин Д).
Прием Л-тироксина и лозартана обычно не влияют на уровень глюкозы крови.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия!
По всем анализам, которые вы написали - сахарного диабета нет, есть нарушение углеводного обмена (преддиабет). Для уточнения диагноза рекомендуется пройти пероральный глюкозотолерантный тест с 75 гр глюкозы.
Сейчас вам необходима диета с ограничением легкоусваиваемых углеводов. Рекомендую питаться по методу Гарвардской тарелки, где вы раскладываете на тарелку продукты в пропорции: 1/2 - овощи (салаты, рагу, овощная нарезка), 1/4 - белок (мясо, яйца, творог, рыба, курица), 1/4 - углеводы (крупы, хлеб цельнозерновой, макароны тсп). Также добавьте в свою режим ежедневную физическую активность, самое простое - ходьба, можно плавание, домашний фитнес.
Если есть лишний вес, то важно его снизить, так как жировые клетки создают условия (инсулинорезистентность) для нарушения углеводного обмена и повышения уровня глюкозы.
Добрый вечер .
По данным динамики глюкозы и гликированного, есть проблемы в углеводном обмене.
Подскажите пожалуйста ваш рост и вес? Был ли сахарный диабет у ближайших родственников?
Необходимо провести пероральный глюкозотолерантный тест для исключения преддиабета и диабета .
Лилия Сергеевна, рост 1,63, вес 62 кг, диабета у родственников ни у кого не было
У вас нормальная масса тела, проведите тест с глюкозой для исключения скрытых форм. Если цифры будут в нормальных значениях, то принимать ничего не нужно .
Норма это натощак до 6,1 ммоль/л
После нагрузки через два часа до 7,8 ммоль/л
Лилия Сергеевна, делала этот тест несколько лет назад, после нагрузки был результат 4,2
Принятый ответ
Вот по значениям в 2022 году был показатель более 7-это показатель диабета.
В 2025 году натощак 6,3 это показатель преддиабета.
Показатели могут повышаться при вирусных и бактериальных заболеваниях, после операций, в стрессовых ситуациях.
Если несколько лет назад после нагрузки был такой показатель, это отлично.
Но чтобы поставить точку в этом вопросе, тест стоит повторить .
Здравствуйте, Юлия!
С учетом того, что в предыдущие года было неоднократное повышение глюкозы до 7,0, то можно предположить и развитии предиабета. Но так как в этом году показатели глюкозы натощак и гликированного гемоглобина в норме, то лучше всего будет сделать глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы. Он точно покажет, есть ли сейчас нарушение углеводного обмена или нет. В зависимости от этого будет видна дальнейшая тактика
Рекомендуют постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Тарелка в идеале должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Тест с нагрузкой сдают на фоне обычного питания и физической нагрузки. Соблюдение диеты перед тестом не требуется
Какой у вас рост и вес?
По самочувствию что-то беспокоит?
Анастасия Алексеевна, рост 1,63, вес 62, бывает слабость и сонливость. А нарушение углеводного обмена может пройти, если в предыдущие годы было?
Принятый ответ
По поводу слабости и сонливости желательно еще исключить дефицитные состояния, сдав анализ крови на Ферритин (норма минимум 45), витамины Д, В9 и В12
Предиабет может быть обратимым еще
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется рассмотреть с врачом проведение глюкозотолерантного теста для определения тактики введения
Для исключения дефицита рекомендуется сдать анализ на уровень ферритина . Также рекомендуется сдать анализ на витамин д .Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад8 ответов
- 10 часов назад11 ответов
- 12 часов назад11 ответов
- Вчера в 13:481 ответ