Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4111772

Что вас беспокоит?

Пульс, давление, шум, онемение

Добрый день! При поворотах головы, если согнуть левую руку или правую ногу на несколько минут, то начинает шуметь в голове, повышаться пульс. Также пульс повышается и вот этот шум появляется при нагреве этой руки, ноги, шеи, головы (даже незначительном нагреве). Если несколько минут так перегреваться, то повышается давление 120-130 на 90-95 (обычное давление 100 на 70) и пульс с 55 до 100. Также бывает ощущение онемевания в правой ноге, напряжены мышцы шеи(справа, и правая половина головы, был отек дзн правого глаза, сейчас частичная атрофия), лежа невозможно повернуться на бок или на живот, начинает повышаться пульс и держится потом до суток. Когда становится жарко на улице, вообще практически не могу вставать, потому что ощущение , как будто душат, предобморочное, а следом за этим также происходит скачек пульса и потом давления. Диагноза нет. Два раза лечился в стационаре( протоколы лечения прилагаю) , после первого раза было небольшое улучшение, после второго ухудшение. Так же до этого пробовали лечиться антигипертензивными средствами. Они вызывали скачки давления и пульса(гипосарт, пиренева, леркамен, бисопролол). Также скачок давления и пульса вызывали магнезия, Кавинтон, танакан. Сейчас предлагают такую схему лечения Пирацетам 5.0 №20 Вит С 5% 2,0 № 10 цераксон (1000 мг) 4.0 № 5 Берлитион 24,0(600 мг) №5 Актовегин 5.0 № 10 Тексаред 20 тд №3 Вольтарен 3.0 № 5 Вит В12 1.0 №10 но-шпа 20 №5 Мильгамма 2,0 № 5 нейрокс 40 № 10 0,9% NaCl 200,0 №10 Я боюсь, что они тоже будут вызывать такие эффекты. ну и в целом мне кажется слишком много препаратов? Может быть стоит что-то изменить в этой схеме? что-то уменьшить или добавить? И из-за чего вообще все это может происходить? Диагноз ставят " Другие неврологические"

Гастродуоденит
38 лет
16 Февраля ·Просмотров: 87·Александр

Принятый ответ

Картина
Здравствуйте
Описанная картина похожа на функционального ( психогенного) рода нарушение. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?

Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.

https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748

Сдать рекомендуют в таком случае ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть такие симптомы

Лилия Альбертовна, добрый день! Ферритин 343, в12-212 пмоль/л, активный в12-99пмоль/л, витамин д -18,8 нг/мл, ТТГ , т3, т4-в норме( добавил в файлы) тест на тревогу -6 баллов тревога, 2 балла депрессия. Ощущение, как будто чего то не хватает нервам и мышцам. слишком чувствительные нервы в триггерных местах( местах бывших когда либо травм и остеохондроза)и слабые мышцы, которые быстро устают. Продолжается почти год

Кфк еще нужно проверить. Витамин д в таких случаях необходима принимать. И стремится минимум к 30.

Лилия Альбертовна, Креатинкиназа
67 Ед/л

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! В подобных случаях можно предпринять следующее: Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает!
Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит, тогда предполагаем с вами психосоматическую природу и далее , как правило, действуем по следующей схеме! Важно позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Чаще всего это курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиозс! Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Препаратов, действительно, много, ноотропные препараты не показаны в данном случае.
Ферритин 343 — показатель повышен. Это может отражать воспалительный процесс, перегрузку железом или быть реакцией на стресс/метаболические изменения.
Витамин B12 — 212 пмоль/л, активный B12 — 99 пмоль/л — значения на нижней границе нормы. При наличии неврологических жалоб даже «низко-нормальные» уровни могут иметь клиническое значение.
Витамин D — 18,8 нг/мл — дефицит. Такой уровень может способствовать мышечной слабости, утомляемости, повышенной чувствительности нервной системы.
ТТГ, Т3, Т4 — в пределах нормы, выраженной тиреоидной дисфункции нет.
По шкале тревоги — 6 баллов (умеренная тревога), депрессия 2 балла — клинически значимой депрессии не выявлено.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.