СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прием прогиновы с 21-22 дня цикла

Добрый день! Помогите пожалуйста понять, репродуктолог прописал пропить прогинову с 21-22 дня цикла по 1 тб-2 раза в день. Даанную схему приема не нашла нигде в интернете. Так же врач мне не сказал для чего пропивать прогинову с такого дня цикла. У меня есть миомы , я за ними наблюдаю. Планируем беременность, в декабре была бх. Эндометрий тонкий дорастает до 7 мм. При данном приеме лекарства с 21 дц может ли в следующем цикле подрасти эндометрий или все же необходимо пропить прогинову как рекомендуют с 4-15дц. Благодарю за ответ.

Миомы
42 года
16 Февраля ·Просмотров: 836·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Данная схема используется в протоколе. Необходима в качестве подготовки к стимуляции овуляции (прайминг) для синхронизации роста фолликулов. Цель - улучшить ответ фолликулов.
Стоит последовать рекомендации врача.
Для роста эндометрия препарат также используется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Благодарю за ответ!

Здравствуйте!


Важно не «вырастить эндометрий», а создать правильное «окно имплантации» — то есть подготовить слизистую матки к принятию эмбриона в нужный день цикла.

Чтобы взять под контроль гормональный фон, назначают эстрогены во вторую фазу, часть подготовки к следующему циклу, где планируется создать «искусственный» (медикаментозно контролируемый) цикл. Прием эстрогенов с 21 дня подавляет овуляцию и «успокаивает» яичники, чтобы в следующем цикле мы могли идеально настроить рост эндометрия с нуля.
Когда вы отменяете Прогинову (или добавляете гестаген), начинается менструальноподобная реакция. С первого дня нового цикла возможно назначение другой схемы .

В текущем цикле значительного роста эндометрия уже не произойдет, так как после овуляции эндометрий из стадии пролиферации (роста) переходит в стадию секреции. Эстрогены во второй фазе нужны не для «утолщения», а для улучшения структуры и кровоснабжения слизистой. Цель этого назначения — повлиять на следующий цикл. Здоровья вам и удачного планирования!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Маргарита, добрый день! Спасибо большое за ответ. Подскажите пожалуйста как-то прием прогиновы может повлиять на рост миом? У меня их 4(наблюдаю пока). Был протокол эко один перед ним как раз пила прогинову. Ответ был хороший, но имплантация не случилась. Хотела уточнить если я пропью прогинову во второй фазе цикла, то возможны улучшения в следующем цикле? Эко пока пропускаю.В этом цикле фоликул доминантный дорос до 17,3 мм и больше узи я не делала так как это уже был 18 д ц.( делала 3 раз фоликулометрию и 2 раза было по 17,3 мм, больше рост не зафиксировали). Думаю овуляции не было.

Не переживайте, краткосрочный прием Прогиновы не вызовет скачок роста миом. Для роста миомы требуется длительное и непрерывное воздействие высоких доз эстрогенов.
Назначение Прогиновы во вторую фазу в преследует цель стабилизировать гормональный фон и подготовить эндометрий, улучшить кровоток в матке, не оказывая стимулирующего эффекта на миомы.

Прием Прогиновы с 21-22 дня создает стабильный уровень эстрогенов, собственные яичники временно «уходят в сон» (подавляется рост фолликулов и овуляция). Это позволяет «обнулить» неправильно работающий цикл.
Затем отмена и приходит полноценная менструация. В следующем цикле яичники начинают работать с «чистого листа».

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое за ответ). Значит возможно и овуляция произойдет?

Нет, в этом цикле овуляция скорее всего, не произойдет— это нормально.

Когда вы начинаете принимать Прогинову с 21-22 дня цикла, вы даете своему организму сигнал «эстрогенов достаточно, овуляция не нужна». подавляется выработка гормонов, которые стимулируют рост и разрыв фолликула (ФСГ и ЛГ) чтобы «выключить» цикл.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Теперь понятно. Спасибо)

Принятый ответ

Если у вас остались вопросы,буду рада Вам помочь!

Здравствуйте, это очень распространенная схема, называется эстрогеновый прайминг. Его основная цель не нарастить эндометрий в текущем месяце, а подготовить рецепторы и фолликулы к следующему циклу.
Прием эстрогенов (Прогиновы) в лютеиновой фазе помогает остановить слишком ранний рост фолликулов в яичниках. Это нужно для того, чтобы в новом цикле они начали расти одновременно и равномерно, что повышает шанс на большее получение ооцитов. Эстрогены могут стимулировать рост миом, но кратковременный прием крайне редко вызывает их существенный рост.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, добрый день! Спасибо за ответ. Да данная схема помогла мне в протоколе эко в ноябре, ответ был хороший, но имплантация не произошла. Сейчас пока пытаемся естественным путем( трубы проходимы), но в этом цикле( делала фоликулометрию) доминантный фоликул дорос до 17,3 мм и остановился( 2 узи на 17 и 19 день), думаю овуляции не было при цикле 28-29 дней. Эндометрий тоже тонкий дорос до 7мм.Вот и думаю можно ли кратковременно пропить с 21-22 дня цикла прогинову что бы в следующем цикле была все же овуляция. Или не стоит так делать?

Принятый ответ

Елена, самостоятельно это не рекомендуется проводить, только по согласованию и под контролем врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо, поняла)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.