Что вас беспокоит?
Гиперплазия эндометрия, аденомиоз
Здравствуйте) ранее уже к вам обращались с гиперплазией эндометрия. Гинеколог сказала, переделать узи на 5-7 день цикла. Сегодня я это сделала. Месячные регулярные. Первые два дня идет коричневая мазня и последний день месячных тоже мазня. Месячный последние 12.02 и до сих пор. Врач узи сказала, что рака вроде нет в гиперплазия есть которую нужно убрать. Пошла к гинекологу, врач мне назначила выскабливание. И уверила меня, что рака у меня нет. Но я очень много всего начиталась, что это. Что контуру не четкие и не ровны. УЗИ прокладываю прошлое и сегодняшнее. Скажи пожалуйста у меня рак эндометрия? Какие у меня шансы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам приложенного узи, у вас действительно гиперплазия эндометрия. Эндометриома левого яичника. Это доброкачественное образование. Если есть жалобы на обильнве менструации, боли в середине цикла и во время полового акта, тогла необходимо начать лечение. Это не рак, не переживайте
Асиет Шихамовна, месячные один месяц спокойно идут месяц льет. Так здесь же указано, что контуры не четные и не ровные. Это же пишут что рак
Не чётки и не ровный контур бывает при аденомиозе
Асиет Шихамовна, а причина возникновения гиперплазии какая может быть?
Гормональный сбой, в первую очередь. Воспалительные заболевания матки, стресс, замергая беременность или аборты
Асиет Шихамовна, воспаление бывает в матке, аборт был один давно. Во что то большое это может перерасти? Еще я кормлю ребёнка грудью.
Перерасти не должно
Асиет Шихамовна, но по узи не видно, что это переросло в рак?
Признаков рака нет по вашим результатам узи
Асиет Шихамовна, добрый день. Спасибо. Мне хочет врач делать рдв. И я начиталась, что такое делают при подозрении рака. Насколько это правда? Я очень переживаю. У меня маленький ребёнок и я боюсь, что он останется без матери.
Рдв делают при гиперплазии, эндометриозе. Что-бы убрать лишний эндометрий и отправить его на гистологию . Это определит причину и варианты лечения
Асиет Шихамовна, спасибо. Начиталась много форумов, что под гиперплазией может сидеть рак. Врач узи сказала, что моя матка не спокойная и это меня напугало.
Не думайте о плохом. Гиперплазия эндометрия бывает после родов, при горитнальном дисбалансе. Это не у каждой женщины, но часто . До рака мало у кого доходит, так как есть диагностика и своевременное лечение.
Асиет Шихамовна, а в голове у меня один только рак. Что может мне удалить матку, чтобы больше ничего не появилась. Два раза же был у меня полип до беременности. А теперь стало хуже намного. Я правильно вас понимаю, что это просто разрастание и не больше? Я еще кормлю ребёнка (но он уже большенький)
Вам нужно эти негативные мысли убрать из головы. Можно обратиться к психотерапевту. Это очень помогает, поверьте мне! Полипы, тоже из-за гормонального сбоя возникают. А вы в постоянном стрессе
Асиет Шихамовна, про стресс это я) я очень мнительный человек. Я очень измучила своих родных, что у меня точно рак, что уже ничего не поможет. И я голове такая мысль, если рак то хотя бы начальной стадии.
Это конечно "не по- медицински". Но если заложить в подсознание эту информацию, организм спровоцирует рост раковых клеток. Не хочу чтобы у вас так было... поэтому найдите психотерапевта, они волшебные люди.. по опыту знаю
Асиет Шихамовна, я вас поняла. Спасибо
Пожалуйста. Удачи вам и здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте. Рак эндометрия можно поставить только по гистологическому заключению после операции, но по УЗИ признаков онкологии действительно Нет, есть гиперплазия эндометрия, поэтому вам рекомендовано записаться на плановое оперативное лечение
Екатерина Александровна, а что такое гиперплазия и отчего она? А по узи онко видно?
Это утолщенный эндометрий, он должен быть тоньше
Екатерина Александровна, а причина утолщения какая может быть?
Обычно это гормональный сбой
Екатерина Александровна, в рак это может перейти? Я еще сейчас кормлю ребёнка(правда он уже большой)
Про кормление грудью - это очень важная информация, во время грудного вскармливания может быть нерегулярный цикл, поэтому сейчас ничего делать не нужно, нужно пройти контрольное УЗИ после того как вы Завершите ГВ
Екатерина Александровна, это как? А вдруг это перерастет в рак?
Нужно контролировать УЗИ И самое главное проконтролировать УЗИ после завершения ГВ
Екатерина Александровна, у меня гиперплазия была в 22 году и на контроле узи был полип. Я не была тогда еще беременна. А гиперплазия была. А сейчас есть гиперплазия и а начале цикла и в конце.
Екатерина Александровна, еще гинеколог хочет сделать рдв полости матки. Это что такое и для чего?
Это удаление эндометрия с последующим гистологическим заключением
Екатерина Александровна, я очень переживаю, что у меня там рак сидит.
Нет никаких признаков онкологии
Екатерина Александровна, я читала отзывы другого доктора и та написал, что под гиперплазией может сидеть что угодно. И рак тоже.
Екатерина Александровна, здравствуйте. Врач узи сказала, что у меня матка не спокойная. Может мне ее удалить? Чтобы больше не было таких моментов. Два раза уже у меня был полип а тут все серьезное уже.
У вас нет показаний для удаления матки
Екатерина Александровна, а гиперплазия?
Это не показание для удаления органа
Принятый ответ
В репродуктивном возрасте толщина эндометрия до 14-16 мм во второй фазе цикла может быть вариантом нормы. На 5-7 день цикла эндометрий обычно тоньше, поэтому при толщине 13 мм и описании «нечеткие контуры» в подобных случаях предполагают гиперплазию эндометрия. УЗИ не устанавливает диагноз рака, а лишь выявляет косвенные признаки; окончательный вывод возможен только по результату анализа ткани. В 36 лет рак эндометрия встречается редко и чаще связан с выраженными факторами риска - ожирение, сахарный диабет, отсутствие овуляции, наследственные синдромы.
Аденомиоз 1-2 степени и эндометриоидная киста O-RADS 2 по классификации считаются доброкачественными состояниями и не относятся к признакам злокачественного процесса. Коричневая мазня в начале и конце менструации часто связана с особенностями отторжения эндометрия и сама по себе не указывает на рак.
В подобных ситуациях для уточнения характера гиперплазии обычно рекомендуют пайпель-биопсию с гистологическим исследованием. Это позволяет определить, есть ли простая гиперплазия без атипии или изменения с атипией, от чего зависит дальнейшая тактика.
Ара Леонидович, я очень волнуюсь по этому поводу. Боюсь, что у меня рак эндометрия. Из за нечетких контур.
Ара Леонидович, еще такой момент я кормлю грудью. Давно уже пора завершить все это, но я все никак
Нечеткость границы между эндометрием и миометрием на УЗИ нередко описывается при аденомиозе или гормональных колебаниях, особенно на фоне лактации, когда уровень эстрогенов может быть снижен и структура эндометрия становится неоднородной. Толщина эндометрия 13 мм на 5-й день цикла требует уточнения, но сама по себе не подтверждает злокачественный процесс. Для рака более характерны выраженные ациклические кровотечения, быстрый рост эндометрия и патологический кровоток по данным УЗИ.
В подобных случаях для точного исключения атипии обычно рекомендуется получение ткани эндометрия - пайпель-биопсия . Гистология позволяет окончательно ответить на вопрос о наличии или отсутствии рака.
Грудное вскармливание само по себе не повышает риск рака эндометрия и чаще оказывает защитный эффект.
Ара Леонидович, спасибо. А по прошлому узи у меня есть кровоток на эндометрии? Это не говорит о раке?
В репродуктивном возрасте кровоток в эндометрии во второй фазе цикла является физиологичным и отражает подготовку слизистой к возможной беременности, а не признак злокачественного процесса. Для рака более характерны хаотичный выраженный низкорезистентный патологический кровоток в сочетании с ациклическими кровотечениями и подтверждение по гистологии, поэтому сам по себе факт визуализации сосудов на УЗИ не свидетельствует о раке.
Ара Леонидович, мне стоит волноваться результата гистологии? Или это просто гиперплазия на фоне гормонального сбоя? У меня ребёнок маленький и я очень волнуюсь. День через день слезы текут глядя на ребёнка, что он может остаться без матери.
Ара Леонидович, еще хотела спросить. Гинеколог еще хочет сделать рдв матки. Это что такое и для чего оно нужно?
По имеющимся данным больше похоже на доброкачественную гиперплазию на фоне гормональных изменений.
В репродуктивном возрасте гиперплазия чаще связана с относительным избытком эстрогенов или нарушением овуляции. Грудное вскармливание сопровождается колебаниями гормонов, что может влиять на структуру эндометрия и вызывать его утолщение. Для рака более характерны стойкие ациклические кровотечения, выраженные изменения по УЗИ и подтверждение по анализу ткани. Эмоциональная реакция в такой ситуации понятна, но по представленным данным нет описания типичных признаков злокачественного процесса.
РДВ - это раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала с последующим гистологическим исследованием, метод в отличие от пайпель-биопсии травматичный и может иметь осложнения.
В репродуктивном возрасте при подозрении на гиперплазию без признаков очагового образования пайпель-биопсия часто рассматривается как менее инвазивный способ получить материал для гистологии. Метод выполняется без расширения шейки матки и обычно хорошо переносится.
Кроме того, следует иметь виду, что частые слезы, постоянный страх за свое здоровье и мысли о том, что ребенок может остаться без матери, иногда относятся к проявлениям послеродовой депрессии, особенно на фоне гормональных колебаний и стресса. В подобных случаях для более детальной оценки требуется очная беседа со специалистом.
Ара Леонидович, здравствуйте. Спасибо. Рдв я не поняла. Это хороший метод выскабливания? Или есть подозрения на рак из за этого его делать хочет врач?
РДВ - это диагностическая процедура для получения ткани эндометрия, а не признак того, что врач подозревает рак.
Раздельное диагностическое выскабливание - удаление слизистой полости матки и цервикального канала с последующим гистологическим исследованием. В подобных ситуациях его обычно рекомендуют при утолщенном эндометрии, подозрении на гиперплазию или полип, чтобы точно исключить атипию. Само назначение РДВ не означает высокий риск рака, а связано с необходимостью получить достаточный объем ткани для точной диагностики.
Ара Леонидович, просто еще пишут, что под гиперплазией может сидеть рак.
Да, в редких случаях под маской гиперплазии может скрываться атипия или рак, но в 36 лет при регулярных менструациях такая вероятность считается низкой.
Гиперплазия эндометрия чаще бывает доброкачественной и связана с гормональным дисбалансом. По данным крупных наблюдений, риск выявления рака при гиперплазии без атипии составляет менее 5%, а основное внимание уделяется именно исключению атипических изменений с помощью гистологии. УЗИ не может отличить простую гиперплазию от атипической или рака, поэтому в подобных ситуациях и рекомендуют забор ткани.
Ара Леонидович, спасибо, поняла. В общем ждать эту процедуру и гистологию чтобы знать, что у меня.
Ара Леонидович, как себя успокоить, что может это быть не рак не знаю. Я уже настроена что там рак сидит и это мне не дает покоя, спать не могу, за ребёнка переживаю, что может остаться один без матери.
По представленным данным вероятность рака очень низкая, а выраженная тревога в такой ситуации чаще связана со стрессом, чем с реальным онкологическим риском.
При гиперплазии без атипии риск выявления рака по гистологии составляет менее 3-5%, а чаще подтверждаются доброкачественные гормональные изменения.
Для снижения тревоги обычно помогают конкретные действия: ограничить чтение медицинских форумов, нормализовать сон, выполнять дыхательные упражнения 5-10 минут несколько раз в день. Если бессонница, постоянные слезы и навязчивые мысли сохраняются более 2 недель, в подобных случаях рекомендуется очная оценка психоэмоционального состояния, так как тревожно-депрессивное расстройство требует коррекции.
Ара Леонидович, спасибо. А если мне удалить матку? Уже просто не первый раз такое. Два раза был полип просто а сейчас хуже все. Узист сказала, что матка у меня не спокойная.
Согласно современным рекомендациям, в репродуктивном возрасте при утолщении эндометрия первым этапом считается морфологическая верификация - получение ткани и гистологическое исследование. В большинстве случаев у женщин вашего возраста выявляется гиперплазия без атипии или полип, что относится к доброкачественным гормонально обусловленным изменениям. Гистерэктомия рассматривается как метод лечения преимущественно при подтвержденной атипической гиперплазии или раке эндометрия.
Тревога в ожидании результата объяснима, особенно при наличии маленького ребенка, но на данном этапе нет объективных данных, указывающих на необходимость радикальной операции.
Ара Леонидович, спасибо большое. Шансы мои велики, что все закончится благоприятно?
По вашим данным вероятность благоприятного исхода высокая.
Переживания в ожидании гистологии понятны, особенно когда есть маленький ребенок, но объективных признаков высокого онкологического риска сейчас не описано, и в большинстве подобных ситуаций все заканчивается спокойно и контролируемо.
Ара Леонидович, спасибо, поняла
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь по представленным результатам обследования ничего критичного нет. Есть признаки гиперплазии эндометрия, в таком случае может быть рекомендовано плановое оперативное лечение. Кисты рекомендуется контролировать на рост в динамике.
Резеда Венеровна, здравствуйте. Это не рак? Я очень волнуюсь, у меня маленький ребёнок. Какие у меня шансы, что рака у меня нет?
Здравствуйте! Не волнуйтесь абсолютно никаких признаков онкологии не описывают, вероятнее всего произошел гормональный сбой и нарос эндометрий который не смог отторгнуться. Рак эндометрия встречается чаще в гораздо более позднем возрасте.
Резеда Венеровна, я еще кормлю грудью парня. Врач узи сказала, что моя матка не спокойная. Уже гиперплазия у меня была а в итоге был полип. А тут все хуже. Всю голову себе сломала. Ночами слезы. Что если рак то хотя бы начальной стадии
У вас скорее всего как раз на фоне лактации и происходит нарушение гормонального фона, об онкологии вообще речи нет. Даже не думайте об этом.
Резеда Венеровна, я поняла. Врач узи сказала, что у меня матка не спокойная. На первом узи описана эндометрия и в интернете почитала, что это описание рака эндометрия. А гинеколог хотел делать выскабливание и рдв. Она подозревает рак у меня? И что значит в первом описании эндометрия? А во втором узи контуры не четкие и не ровные. Это тоже же плохо.
Резеда Венеровна, ответьте пожалуйста на мой последний вопрос. А то его закроют
Принятый ответ
Здравствуйте . Для 5 го дня менструального цикла эндометрий толстый поэтому рекомендуется пройти гистероскопию с рдв и после гистоанализа дальнейшее лечение и действие
За кистой можно понаблюдать . Аденомиоз гормонозависимое заболевание , если клинически не беспокоит то наблюдение , если обильные месячные , межменструальные выделения, боли при па , тазовые боли беспокоит то требуется лечение
Мая Ауесовна, здравствуйте) насколько плохое узи? Рак это?
Мая Ауесовна, рдв делают при подозрении на рак? Когда я удаляла полип просто мне такое не делали а тут все серьезно получается?
Похожие вопросы по теме
- 42 минуты назад1 ответ
- 46 минут назад10 ответов
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад13 ответов