Что вас беспокоит?
Плохой анализ крови
Здравствуйте! У ребёнка 11 лет, повышен гемоглобин и еще некоторые показатели. Воду заставляем пить, спортом не занимается. В ноябре сдавали кровь, был высокий гемоглобин, потом пересдали, вошел в норму. На той неделе немного приболел, температуры не было, педиатр отправила на анализы и снова гемоглобин огромный. Отправила на узи брюшной полости и сердца, сделали. Сердце смотрели дважды, все хорошо. На узи сердца были и врач предположил Полицетемию посмотрев анализы. Снова пересдали анализы, гемоглобин немного снизился, но какие-то другие появились показатели. И прошлые анализы и свежие прикрепила. Помогите пожалуйста понять, что и почему.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !
По анализам убедительных данных за болезнь крови не выявлено. Все ростки кроветворения работают физиологично. Патологические клетки не описаны.
Гемоглобин 115-155 г/л является возрастной нормой. Тромбоциты 150-450 тыс , лейкоциты 4-11 являются нормальными диапазонами.
Лейкоформула может изменяться у гематологически здоровых детей, опасности обычно никакой нет,это может соответствовать нормальной работе иммунной системы ребенка.
У юношей в период полового созревания может повышаться гемоглобин выше 160 г/л, это естественно и болезнью крови не является.
Анастасия Сергеевна, доброе утро! Это исходя из самого свежего анализа на 15. 02. 2026? И соответственно врач который предположил Полицетемию ошибся? Спасибо большое за ответ. Мы в ожидании ответа находились в ужасе. Нам можно успокоиться? У нашего ребёнка всё в порядке с кровью?
Свежий анализ в абсолютной гематологической норме, повода для тревоги как гематолог не нахожу.
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ! А то что у сына губы бледные, потресканные и иногда кровоточат не связанно с кровью?
С общим анализом крови не связано. Возможно имеется недостаток витаминов. Дополнительно может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9. В рационе важно усилить потребление витамин С содержащих продуктов, животного белка для лучшей регенерации тканей. Если нет аллергии на эти продукты.
Анастасия Сергеевна, спасибо огромное вам! Тогда едем сдавать анализы на ферритин, б 9, б 12 и фолиевую кислоту. Спасибо
Всех благ вам, на связи!
Анастасия Сергеевна, уточнила, фолиевая это б 9. Спасибо большое! И вам всего самого наилучшего
Анастасия Сергеевна, добрый вечер! Извините за беспокойство. Подскажите пожалуйста, если в дополнительных, рекомендуемых анализах будет недостача или перебор элементов, это не будет говорить о чем-то плохом? И вот такой вопрос. Мы были сегодня у Лора, он прописал лечение аллергического ренита, в список входит препарат Сингуляр и Дезал. Запретил есть молочные продукты, цитрусовые и очень большой список чего еще, а на вопрос можно ли тогда растительное что-то, тоже сказал с осторожностью. По факту у нас выявлена аллергия только на пылевого клеща. Как быть с продуктами питания, если ребенку они нужны и запрещены не были. И можно ли начинать пить нам эти препараты? Они ни как и не на что не влияют?
Ни о чем плохом это говорить не будет, но дефициты будут пролечивать я соответствующими микроэлементами.
Продукты откровенные аллергены лучше пока убрать для снижения общей чувствительности ( клубника, цитрусы, шоколад)
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови от 15.02 уровень гемоглобина, эритроцитов в пределах нормальных значений, признаков анемии нет. Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. В лейкоформуле отмечается снижение уровня нейтрофилов, что как раз может возникать на фоне перенесенной вирусной инфекции. Обычно показатели самостоятельно приходят в норму через некоторое время.
В общем анализе крови от 11.02 действительно отмечалось повшение уровня гемоглобина, однако подобные изменения могут быть и ложными на фоне того что организм боролся с инфекцией, возможно было несоблюдение питьевого режима. Обычно рекомендуют пить жидкости не менее 30 мл на 1 кг массы тела.
В дальнейшем за 30-40 мин до сдачи анализов крови рекомендуют выпивать стакан теплой воды обьемом 100-150 мл с целью избежания ложного повышения уровня показателей.
Алина Игоревна, здравствуйте! В ноябре были у педиатра, у сына болел живот, она его осмотрела и назначила пропить лекарства от глистов, у него синяки под глазами, она связала это с глистами. Мы пропили всё, что она прописала. А в анализе эозинофилы повышены, они говорят о наличии паразитов?
Назначение лекарственных препаратов против паразитов без подтверждения их, не рекомендуется, так как это довольно токсичные препараты.
Бледность кожи, синяки под глазами могут быть на фоне скрытых дефицитов в организме, для их исключения обычно оценивают уровень Ферритина (в норме не менее 30 нг/мл) фолиевой кислоты, витамина в12.
Эозинофилы в основном могут повышаться по двум причинам: первая это аллергическая реакция (у вас в хронических заболеваниях отмечено что есть аллергия на пылевого клеща), вторая - паразитоза. Для исключения паразитоза рекомендуют сдавать кал на гельминты методом parasep 3-5 раз с интервалов в 3 дня (такая сдача связана с жизненным циклом паразитов, поэтому и сдают столько раз, одного раза обычно недостаточно ).
Поэтому повышение их уровня может быть и на фоне контакта с аллергеном. Но для исключения реального паразитоза обычно сдают кал, проводят мазок на энтеробиоз.
Алина Игоревна, спасибо большое! Тогда будем сдавать анализы и кал. Я тогда спросила у педиатра, можно ли без анализов кала давать таблетки, она ответила, что в этом нет ни чего страшного и лишнем не будет.
К сожалению по современным стандартам это не совсем верно, лучше всегда пролечивать паразитов если известно есть ли они, и именно какие.
Страшного конечно ничего не будет, от того, что ранее принимали антигельминтные препараты, но на будущее лучше все же стоит проверять прежде.
Алина Игоревна, спасибо большое! На будущее мы будем знать и понимать как правильно. Если анализы на витамины и железо будут не достающими, то нужно двигаться в этом направлении и восполнять их верно?
Да, конечно, дефицит если они есть обязательно требуют восполнения.
Алина Игоревна, Спасибо большое!
Рада была помочь!
Всего вам доброго! 🌹
Алина Игоревна, спасибо большое 🌹. И вам всего наилучшего
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад5 ответов
- 3 часа назад6 ответов
- 3 часа назад9 ответов
- 3 часа назад13 ответов