СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рекомендации в зачатии!

Доброго времени суток! Уважаемые доктора, дайте рекомендации по зачатию естественным путем. Возраст уже приличный, 45 лет, менструальный цикл регулярный 27/28 дней, овуляция подтверждена на узи. Роды одни, планируем второго ребёнка , последняя беременность была год назад естественным путем, но тогда не сложилось по семейным обстоятельствам. В данный момент принимаю Прегнотон, витамин д, фолиевую кислоту. Половые акты регулярные каждые 2-3 дня! При первой беременности принимала дюфастон до 22 недели беременности. Узи малого таза показало полип, 5,4*2,9 мм, миометрий не измен, аномалий развития нет, правый яичник 27* 15*15 мм с 2 фолликулами до 6 мм, левый яичник 31*20*24 мм с 7 фолликулами до 13 мм 10 день цикла эндометрий 5 мм. Дайте рекомендации пожалуйста.

Холицестоктомия.
45 лет
16 Февраля ·Просмотров: 118·Светлана, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Полип мешает имплантации плодного яйца, Поэтому в этом случае рекомендовано записаться на плановое оперативное лечение, удалить полип можно только хирургическим путём, как правило методом гистерорезектоскопии

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1770650794ad13d79e63c8b79825b93e1b32ba25cd.jpg
Светлана
Клиент

Сказали что он очень маленький, и в принципе не мешает, но я вас поняла

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1770650794ad13d79e63c8b79825b93e1b32ba25cd.jpg
Светлана
Клиент

Через какое время можно беременеть после процедуры?

После операции можно планировать беременность Как только восстановится менструальный цикл

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1770650794ad13d79e63c8b79825b93e1b32ba25cd.jpg
Светлана
Клиент

Благодарю вас!

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, в такой ситуации, если по результатам ультразвукового исследования органов малого таза обнаружен полип, то требуется его удаление путем гистерорезектоскопии. Также учитывая количество фолликулов рекомендую сдать на антимюллеров гормон и оценить его уровень. Сдаём в обязательном порядке онкоцитологию, обычный мазок на микроскопическое исследование, проходим маммографию. Далее особых дообследований не требуется при стабильном менструальном цикле. При наличии хронических дефицитов, заболеваний рекомендуется их коррекция. Для себя можете оценить уровень витамина Д, ферритина, обследовать щитовидную железу, для этого можно сдать на ттг, св.т4. Прегравидарная подготовка включает приём фолиевой кислоты 400 мкг 1 раз в день, таб. Калия йодид 200 мкг 1 раз в день, витамин Д 2000 ед (например капли Аквадетрим).

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1770650794ad13d79e63c8b79825b93e1b32ba25cd.jpg
Светлана
Клиент

Да цикл стабильный, кровотечение умеренное, болей выраженных нет, в целом чувствую себя хорошо

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1770650794ad13d79e63c8b79825b93e1b32ba25cd.jpg
Светлана
Клиент

Нет таких ощущений которые могли бы насторожить , боли, выделения, задержки, нет такого

Это отлично, но полип все же рекомендуют при планировании удалить.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1770650794ad13d79e63c8b79825b93e1b32ba25cd.jpg
Светлана
Клиент

Да, в ближайшее время , время не на моей стороне, благодарю

Здравствуйте,понимаю ваше беспокойство.Не переживайте и не волнуйтесь .В данной ситуации рекомендовано удалить полип ,так как он может мешать нормальной имплантации эмбриона в полость матки.А далее уже заниматься планированием беременности.

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте!

Внимательно ознакомилась с результатами предоставленного УЗИ.
Выявлен полип эндометрия локальное разрастание слизистой оболочки полости матки, он механически мешает имплантации плодного яйца, может поддерживать хроническое воспаление.
Наличие полипа эндометрия у женщины, планирующей беременность требует его удаления. Количество антральных фолликулов отличное для планирования беременности. Эндометрий 5 мм на 10д.м.ц хороший показатель, к моменту овуляции должен достигнуть 7–10 мм.
Учитывая возраст и наличие полипа, действовать нужно не тратя время:
Показана гистероскопию с удалением полипа (полипэктомию). Чтобы убрать препятствие для имплантации и получить ткань полипа на гистологический анализ. Гистероскопия — это малотравматичная процедура, проводится под кратковременным наркозом, через цервикальный канал, без разрезов. Уже в следующем цикле после операции можно планировать беременность.
На этапе подготовки к беременности рекомендован прием: Фолиевая кислота 400 мкг/ сутки ,Витамин D 2000 МЕ/ сутки, если нет проблем с щитовидной железой Йодомарин 200 мкг/ сутки.
Желаю Вам скорейшей долгожданной беременности!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.